Odgovori na najčešće postavljana pitanja o Vaniliji blizanaca
U posljednjih nekoliko godina povećana upotreba ultrazvuka u ranoj trudnoći povećala je frekvenciju dijagnoze dvostruke trudnoće , a nažalost, proizvela je povećanu svijest o pojavama Vanishing Twin Syndrome (VTS). Evo odgovora na najčešće postavljana pitanja o ovom stanju.
Šta je Vanishing Twin Syndrome?
Vaninduči blizanac se javlja kada jedan od skupa dvostrukih fetusa očigledno nestane iz materice tokom trudnoće, obično rezultujući normalnom jednokratnom trudnoćom.
Šta se stvarno dešava?
Jedan od fetusa u dvostrukoj trudnoći se spontano prekida, obično tokom prvog trimestra; fetalno tkivo apsorbuje drugi blizanac, placenta ili majka, čime se daje izgled da je blizak "nestao".
Kako se dijagnostikuje?
Evo tipičnog scenarija: majka prolazi kroz rutinsku ultrazvuču rano u njenoj trudnoći, na primer, tokom šest ili sedam nedelja gestacije. Detektuju se dva fetusa. Majci se kaže da ima blizance.
Kada se majka vraća lekaru šest nedelja kasnije, samo jedan otkucaj srca može se čuti pomoću Doplerovog skeniranja. Izvodi se još jedan ultrazvuk. Identifikovan je samo jedan fetus.
U drugim slučajevima, trudna majka doživljava simptome koji bi izgledali kao da imitiraju pobačaj; međutim, samohrana beba u njenoj materici ostane nepromenjena.
Koliko često se to dešava?
Naučnici su potvrdili da broj dvojnih koncepcija u znatnoj meri nadmašuje broj stvarnih blizanaca.
Neke procjene nude da je 1 od 8 ljudi započeo život kao blizanac, dok je u stvarnosti samo 1 od 70 zapravo blizanac. U knjizi Twins (upoređivanje cena), autor Elizabeth Noble tvrdi da 80% dvostrukih trudnoća rezultira gubitkom jedne ili oboje dece. Druge studije predviđaju da se Vanishing Twin Syndrome javlja u 21-30% svih višestrukih trudnoća u Sjedinjenim Državama.
Procjenjuje se da će Vanishing Twin Syndrome igrati ulogu u 50% pomoćnih trudnica za ovulaciju.
Zašto se to dešava češće?
Iako se čini da incidencije Vanishing Twin Syndroma raste uz alarmantnu frekvenciju, jednostavno je otkrivanje fenomena povećalo. Napredak u ultrazvučnoj tehnologiji omogućuje savremenim ljekarima (i roditeljima) uzbudljivu priliku da se uvuku u matericu. Dok više doktora rutinski koriste ultrazvuk u prvom tromesečju, identifikuje se više trudnoća. Na određeni procenat od njih će uticati Vanishing Twin Syndrome. U prošlosti, mnoge žene su doživele VTS bez ikakve saznanja.
Šta to uzrokuje?
Baš kao što nema jasnog pripisivog uzroka za većinu pobačaja, ne postoje uvek razlozi ili objašnjenja za gubitak fetusa u višestrukoj trudnoći. U nekim slučajevima, fetus je neviđen zbog hromozomskih ili placentalnih abnormaliteta. Neke studije sugerišu da zbog toga što su ove abnormalnosti češće kod starijih žena, Vanishing Twin Syndrome češće se javlja kod majki naprednog uzrasta. Vaninduči binarni sindrom se javlja sa jednakom frekvencijom kod monozigotskih i dizigotskih blizanaca, iako komplikacije dijeljenja placente između monohorionskih monozigotskih blizanaca mogu doprinijeti stanju.
Koji su simptomi?
Možda nema simptoma. Međutim, neke majke doživljavaju neke blage grčeve, krvarenje ili disfunkciju karlice, slično spontanom. Smanjenje nivoa hormona može takođe ukazati na to da je jedan fetus resorbovan.
Kakav tretman?
Generalno, ni majka ni preostali fetus neće zahtijevati nikakvo liječenje. Kada se VTS pojavi u prvom tromesečju, majka obično nastavi da doživi normalnu trudnoću i daje zdravog singletona. Međutim, u situacijama kada fetus umre u drugom ili trećem tromesečju, majka može doživeti predstojeću trud, infekciju ili hemoragiju.
U tim slučajevima lekari će propisati terapiju koja odgovara ovim uslovima.
Koje su posledice za majku?
Fizički, nijedan. Ali emotivno, majka možda oseća neugodnu kombinaciju tuga zbog gubitka jedne bebe i olakšanja preživljavanja preživele bebe. Važno je da roditelji tuguju na način koji se smatra prikladnim, priznajući gubitak djeteta, kao i gubitak njihovog identiteta kao roditelja višestrukih osoba.
Koje su posledice preživjelog blizanca?
U većini slučajeva tromesečnog trinaestog trinaestog nestanka, nema fizičkog uticaja na preživelog blizanca. Trebalo bi očekivati zdravo iskustvo u trudnoći, nakon čega sledi normalna isporuka. Kasno pojavljivanje trudnoće VTS-a ima neke implikacije za preživjeli fetus, baš kao i za majku. Povremeno, ostaci resorbiranog fetusa nalaze se u preživjelom, u obliku tertomskog tumora koji sadrži kosti, kosu, zube ili delove tkiva. Istraživači su otkrili da nakon 20 nedelja preživjeli fetus ima povećan rizik od cerebralne paralize. A asinhroni smrt može takođe biti rizik ako su blizanci monozigoti i dele vaskularnu vezu.
Postoji mnogo spekulacija o psihološkom i emocionalnom uticaju Vanishing Twin Syndrome. Neki preživjeli prijavljuju osećanja tugovanja, krivice, žalosti ili problema sa odnosima ili seksualnošću.
Šta se dešava kada blizanac ne nestane?
Ponekad, ostaci nestabilnog fetusa nalaze se kod majke, placente ili preživelog blizanca. Ovo se najverovatnije javlja tokom drugog ili trećeg trimestra. Iako će obično fetus biti delimično resorbovan i zadržan, smrt jednog blizanca oko 15-20 nedelja može dovesti do fetusa papyraceousa, sitnog papira, sravnjenog fetalnog ostatka. Tertoma tumor koji sadrži kost, kosu, zube ili delove tkiva je takođe indikacija nestanka blizanca.
Gde možemo da odemo za pomoć?
Porodicama koje su iskusile nestanak Twin syndroma možda će biti potrebna podrška i ohrabrenje u rješavanju njihovog jedinstvenog gubitka. Evo nekih organizacija koje mogu pružiti pomoć.
Twinless Twins Support Group
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centar za gubitak u više rodjenja
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
Neuro-emocionalna tehnika (NET) je korišćena da bi pomogla preživjelim od nestalih blizanaca i drugih emocionalnih trauma.
NetMindBody.com
Dr Scott Scott
NET Incorporated
510 Druga ulica
Encinitas, CA 92024