Često ne razmišljamo mnogo o radu krvi u ranoj trudnoći. Mnogi od nas nikad ne čuju ni jednu reč o onim kapljicama date u ranim nedeljama. Međutim, jedan od testova izvedenih sa ovom krvlju je vrsta krvi i skrining Rh faktora.
Pored krvne grupe (A, B, O, AB), Rh faktor je napisan kao pozitivan (prisutan) ili negativan (odsutan).
Većina ljudi je Rh pozitivna. Ovaj faktor ne utiče na vaše zdravlje, osim tokom trudnoće.
Žena je u riziku kada ima negativan Rh faktor, a njen partner ima pozitivan Rh faktor. Ova kombinacija može proizvesti dete koje je Rh pozitivno. Dok su sistemi majčinog i bebenog sistema krvi razdvojeni, postoje slučajevi kada krv bebe može da uđe u sistem majke. To može dovesti do toga da majka stvara antitela protiv Rh faktora, tako da tretira Rh pozitivnu bebu kao uljez u telu. Ako se to desi, kaže se da je majka senzibilizirana.
Senzibilisano telo majke će napraviti antitela. Ova antitela će zatim napadati Rh pozitivnu bebinu krv, što će prouzrokovati razbijanje crvenih krvnih zrnaca bebe i razvit će se anemija. U teškim slučajevima, ova hemolitička bolest može izazvati bolesti, oštećenje mozga, pa čak i smrt.
Senzibilizacija se može javiti i tokom transfuzije krvi, pobačaja , abortusa, ektopične trudnoće, pa čak i tokom nekih procedura, kao što je amniocenteza .
Pošto antitela ne nestaju i rijetko uzrokuju problem u prvim trudnoćama, veoma je važno da se detaljno pregledaju i daju tačnu medicinsku istoriju vašem doktoru ili babici.
Dobra vest
Hemolitička bolest može se sprečiti kod mnogih žena ako oni nisu već senzibilizirani. Rh imunoglobulin (RhIg) je krv proizvod koji se daje putem injekcije da pomogne Rh negativnoj majci tako što "minimizira njenu reakciju na Rh pozitivne crvene ćelije.
Reakcije na lekove su uglavnom manje, uključujući bolest na mjestu injekcije, a ponekad i mala groznica.
S obzirom da mali broj neosjetljivih žena može imati problema sa završetkom trudnoće, mnogi praktičari preporučuju da joj se injekcija RhIg (takođe poznata kao Rhogam) uz 28 nedelja trudnoće, spreči nekoliko slučajeva senzibilizacije koji se javljaju na kraju trudnoće. Svaka doza RhIg traje oko 12 nedelja. Majci će takođe dobiti RhIg u roku od 72 sata od rođenja, ako je dijete Rh pozitivno. Tip bebe krvi se lako može odrediti nakon urođenog uzorka krvi iz krvi.
Ako vam je dat Rhogam, dobićete i identifikacionu karticu koja će vas nositi sa sobom. Ova kartica prikazuje vaše provajdere ili bilo koje medicinsko osoblje koje treba da vas tretira da ste dobili Rhogam. Ako vam lekar ili babica ne pružaju ličnu kartu, obavezno pitajte o ovoj mjeri sigurnosti. Takođe ćete morati da pitate kome treba da bude prikazan, ukoliko vam medicinska dokumentacija nije dostupna.
RhIg se takođe može davati nakon amniocenteze, spontanog pobačaja, abortusa ili postpartalne sterilizacije (ligacija kanala). To je zato što postoji mala šansa za kontaminaciju krvi i potencijalna senzibilizacija čak i nakon ovih procedura ili pojava.
Nije poznato da čak i ako trudnoća nije puni rok, ona i dalje može dovesti do senzibilizacije žene.
Hemolitička bolest
Postoji oko 5000 slučajeva hemolitičke bolesti koje će se dogoditi svake godine. Majka koja je senzibilisana na Rh biće prikazana tokom njene trudnoće da bi video da li beba ima hemolitičnu bolest. Neke bebe koje imaju hemolitičku bolest će imati nekomplicirane trudnoće i biti rođene normalnom gestacijom. Druge bebe će pasti ozbiljno i zahtevati da se rođenje uradi ranije. Transfuziju krvi se može dati i pre i nakon porođaja za te teško pogođene dojenčad.
Ako imate pitanja o Rh faktoru ili da li ste u ovoj grupi žena ili ne, nemojte se oklijevati pitati svog doktora ili babice za rezultate vašeg rada u krvi.
Izvor:
> Američki koledž akušerskih i ginekologa. Rh faktor i kako to može uticati na trudnoću. Septembar 2013. Pristupan 13. marta 2017.
Rh Disease. Mart of Dimes. Juli 2016. Pristupio 13. marta 2017. godine na http://www.marchofdimes.org/baby/rh-disease.aspx