Da vaše dijete možda ima seksualno prenosivu bolest (vjerovatno nije prva stvar koju vaš pedijatar razmišlja o tome kada vaše dijete, čak i ako je on tinejdžer, dolazi u posjetu.
Prema CDC-u, "Uprkos preovlađivanju STD-a među adolescentima, provajderi često ne mogu da se raspituju o seksualnom ponašanju, procenjuju rizik za SPD-ove, pružaju savjetovanje o smanjenju rizika i prikazuju asimptomatsku infekciju tokom kliničkih susreta."
Nažalost, to je često greška.
STD Statistics
STD su česte među tinejdžerima i mladim osobama. Zapravo, seksualno aktivni tinejdžeri i mladi odrasli od 15 do 24 godine svake godine čine skoro polovina novih STD-a (oko 19 miliona infekcija).
U 2006. godini, za starije tinejdžere (od 15 do 19 godina), bilo je:
- 293.392 slučajeva hlamidije kod djevojčica
- 58.820 slučajeva hlamidije kod dečaka
- 66.405 slučajeva gonoreje kod djevojčica
- 30.119 slučajeva gonoreje kod dečaka
- 233 slučajeva sifilisa kod djevojčica
- 332 slučajeva sifilisa kod dečaka
Ukupno se procjenjuje da 1 u 4 djevojčice ima seksualno prenosivu bolest. Pored hlamidije (oko 4% djevojčica), gonoreje i sifilisa, ovi SPD uključuju humani papiloma virus (HPV - oko 18% djevojčica djevojčica), virus herpes simpleksa i trihomonijaza.
STD testiranje
Osim testiranja tinejdžera sa STD simptomima, kao što su rana, pražnjenje, čir, bol sa uriniranjem itd., Stručnjaci preporučuju:
- godišnje ispitivanje hlamidije za seksualno aktivne žene
- Skrining HIV-a za sve tinejdžere (počevši od 13 godina) najmanje jednom, osim ako postoji veoma niska stopa HIV-a kod njihovih pacijenata, a zatim godišnje ako imaju rizično ponašanje ili ponovo kada vaš pedijatar misli da je to neophodno
Pa zašto više pedijatara ne bi testirali tinejdžera za SPD?
Najverovatnije zato što misle da to podrazumeva izvođenje karličnog ispita i korišćenje brisa, za koje mnogi pedijatri nemaju mnogo iskustva. Pedijatri ne razmatraju uvek seks sa svojim pacijentima iz tinejdžera.
To mogu biti i razlogi zbog kojih tinejdžeri ne ukazuju na činjenicu da mogu imati STD i moraju biti testirani.
Postoji brzi i jednostavan test za hlamidiju i gonoreju koji se može uraditi bez karličnog pregleda i bez brisa. Jednostavno uključuje tinejdžera uriniranje u šolju i kancelariju pedijatre koji šalje uzorak urina u laboratoriju kako bi testirao ove SPD. Ovaj test za amplifikaciju nukleinske kiseline (NAAT) se takođe može uraditi na endocervikalnom brisu ako se karlični pregled obavi na ženama ili intrauretralni bris na čovjeku.
Testiranje na sifilis je obično iz brisa iz boli ili testa krvi. Testiranje na druge SPD, uključujući HIV i hepatitis B, vrši se testovima krvi.
Razgovarajte sa svojim pedijatrom o STD testiranju
Da li vaš pedijatar razgovara sa svojim tinejdžerom o STD-ima, teenskoj trudnoći , kontroli rađanja , apstinenciji ili drugim temama koje ponekad mnogi roditelji, lekari i tinejdžeri teško otežaju?
Ako niste sigurni, možete se javiti pre sledeće posjete vašeg tinejdžera i saznati, posebno ako znate da sumnjate da je vaše dijete seksualno aktivno.
To će pomoći da se vaš pedijatar upozna sa vašim tinejdžerom za SPD.
Davanje vašeg pedijatra s vremena na vrijeme s vašim tinejdžerom da postavlja pitanja privatno takođe može pomoći da se učini da je verovatnije da otkriju da li je tinejdžer seksualno aktivan i da je potrebno STD testiranje.
Iako mnogi pedijatri nastavljaju da vide starije tinejdžere, posebno ako su još u školi, neki nisu u stanju da razmišljaju o tinejdžerskoj trudnoći ili STD-ima ili jednostavno nisu opremljeni da bi se bavili ovim problemima. Drugi imaju aktivnu tinejdžersku praksu, vrše karlične ispite i spremni su da se bave svim pitanjima tinejdžera.
Ako vaš pedijatar ne prikazuje tinejdžere za seksualne bolesti i vaše dijete je seksualno aktivno, onda je možda vrijeme da se prebacite na onog koji to radi.
Videti pedijatra koja je specijalizovana za adolescente ili porodični lekar može biti dobra ideja. Seksualno aktivne djevojčice treba vidjeti i ginekologa, imajući u vidu da Američki koledž akušerki i ginekologa preporučuje da sve djevojke imaju prvu posjetu ginekologu kada su stari između 13 i 15 godina.
Izvori:
CDC. Smjernice za liječenje spolno prenosivih bolesti 2006
CDC. STD Surveillance 2006. Specijalni fokusni profili. Adolescenti i mladi odrasli.
Revidirane preporuke za testiranje HIV-a za odrasle, adolescente i trudnice u postavkama zdravstvene nege - MMWR 22. septembar 2006.
MMWR. Skrining testovi za otkrivanje Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae Infekcije --- 2002. 18. oktobar 2002/51 (RR15), 1-27