Citomegalovirus (CMV) i trudnoća često idu ruku pod ruku
Citomegalovirus (CMV) i trudnoća često idu ruku pod ruku. CMV je čest virus koji retko izaziva ozbiljne probleme za zdrave osobe - sa nesrećnim izuzetkom trudnice i nerođena beba. Iako većina beba neće doživeti dugotrajne komplikacije, CMV ponekad može izazvati ozbiljne probleme kod nerodjenih beba kada su mame bez postojećeg imunosti izložene CMV-u u trudnoći.
Više od polovine trudnica već ima antitela u CMV (što znači da su ranije bili izloženi). Između 1 i 4 procenata očekivanih majki su prvi put izložene CMV-u tokom trudnoće, a od ovih žena oko trećine će imati bebe rođene sa CMV infekcijom. Većina beba rođenih sa CMV neće doživeti dugoročne komplikacije, ali mala frakcija može biti ozbiljno pogođena. Nije poznato zašto neke bebe drugačije reaguju na CMV infekciju nego druge.
Rizici CMV infekcije kod novorođenčadi
Oko 40.000 beba rođeno je svake godine sa CMV infekcijom. Oko 90 procenata ovih beba nemaju aktivne CMV simptome porođaja, ali se mogu suočiti sa povećanim rizikom od oštećenja sluha i vida, tako da se može preporučiti praćenje. 10 procenata zaraženih beba koje imaju simptome porođaja (žutica, uvećana slezina, napadi, simptomi jetre i / ili karakteristični osip) imaju negativnu prognozu.
Do 20 posto ovih beba može umrijeti zbog komplikacija iz infekcije, a preživjelima može doći do 90 posto rizika od razvoja mentalne retardacije, cerebralne paralize ili drugih ozbiljnih invaliditeta.
CMV i razaranja
Neka istraživanja pokazuju da mame koje su prvi put izložene citomegalovirusu tokom trudnoće mogu imati veći rizik od pobačaja, ali odnos CMV-a do pobačaja u ovom trenutku nije sasvim jasan.
Izgleda da je najozbiljniji rizik da se beba može roditi CMV infekcijom.
Simptomi CMV infekcije kod trudnica
CMV infekcija često ne uzrokuje simptome kod zdravih odraslih, ali neke trudnice mogu imati blagu groznicu, otečene žlezde i simptome poput gripa.
Izbegavanje CMV infekcije
Istraživači pokušavaju da razviju vakcinu protiv CMV-a, ali nijedna trenutno nije dostupna. Virus se prenosi putem telesnih tečnosti, uključujući pljuvačku i nazalni sekret, a CMV je vrlo čest u dnevnim centrima. CDC savetuje da je najbolji način da se spreči CMV infekcija redovno pranje ruku i korišćenje njege u kontaktu sa malom djecom. Mame koji rade u dnevnim centrima tokom trudnoće i ne znaju da li su imuni na CMV treba koristiti dodatni oprez. Vaš lekar može da izvrši test krvi da bi vam rekao da li ste već imuni na CMV ako ste zabrinuti.
Šta raditi ako mislite da imate CMV
Dobra ideja je da prijavite bilo koju groznicu tokom trudnoće ili simptomima poput gripa tokom trudnoće. Ovi simptomi mogu ukazivati na broj različitih infekcija, od kojih mnogi mogu biti opasni u trudnoći, a vaš doktor će želeti da vas procijeni da odredite odgovarajući tretman.
Ako je CMV potvrđen kao uzrok vaših simptoma, na žalost, nema dostupnog lečenja, ali vaš lekar možda želi da izvrši dodatni nadzor nad vašom bebom kako bi se uhvatili bilo kakve komplikacije što pre.
Iako može biti strašno pročitati o tome šta se može dogoditi nakon CMV infekcije, važno je zapamtiti da većina slučajeva ne uključuje najslabije moguće scenarije - iako nema garancija, one su bolje Vaša beba neće trpeti dugoročne komplikacije.
Ako ste već rodili bebu koja je imala ozbiljan slučaj urođene CMV infekcije, Vaša buduća trudnoća najverovatnije neće biti pogođena - CMV infekcija obično rezultira iz prve izloženosti CMV-u tokom trudnoće i to je izuzetno retko za naknadnu trudnoću.
Reference:
CMV i Trudnoća. CDC. Pristup: 3. novembar 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Citomegalovirus u trudnoći. Mart of Dimes. Pristup: 3. novembar 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD i C. Baboonian. "Prospektivna studija infekcije primarnog citomegalovirusa tokom trudnoće: završni izvještaj." BJOG, tom 91, br. 4, str. 307-315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Skrining za vaginalno lečenje citomegalovirusa kod zdravih trudnica koristeći PCR u realnom vremenu: korelacija CMV u vagini i neželjeni ishod trudnoće. "J Med Virol. 2006 jun; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .