Šta su dihorionski blizanci?
Tokom dvostruke trudnoće , terminologija se koristi za klasifikaciju i opisivanje kako se fetusi nalaze u materici. Sa jednim bebom (ponekad se zove singleton), postoji samo jedna beba, zatvorena u jednu amniotsku vreću uokvirenu jednim horionom, a podržava jedna placenta. Ali sa blizancima, može biti raznih kombinacija. Može biti jedan ili dva placenta , jedna ili dve amniotske kese i jedan ili dva korijena.
Termini poput dihorionskog ili monohorioničkog koriste se za identifikaciju i opisivanje blizanaca i odnose se specifično na broj chorions-a, dvoje (po jednoj po bebi) ili jednoj koju dijele obe djece.
Šta je Chorion?
Horion je spoljašnja membrana amniotske vreće ispunjene tečnostima koja okružuje fetus u utero. Blizanci koji se razvijaju u odvojenim vrećama okruženi odvojenim horionima smatraju se dihorionskim. Prefiks "di" označava dva. Svi dizigotski ili bratski, blizanci su dihorionski. Neki monozigotski (identični) blizanci takođe mogu biti dihorionski. Dihorionski blizanci imaju dva individualna placenta, mada se ponekad placentas može spojiti zajedno. Blizanci koji su dihorionski su po definiciji i diamniotski, jer svaka amniotska vreća ima svoju spoljašnju membranu. Ponekad su dihorionski blizanci opisani kao dihorionski-diamniotski ili blizanci "Di-Di".
Da li su Dichorionic Twins identični ili bratski?
Dihorionski blizanci mogu biti ili bratski ili identični.
Naučni pojmovi za opis dvostrukog ili zigositeta su monozigotski (identični) ili dizigotski (bratski). Dizygotic blizanci, koji se formiraju iz dva odvojena zigota, uvek će se razvijati odvojeno, sa dva pojedinačna plazenta, vreće i chorions. Svi bratski blizanci su dihorionski. Monozigotski blizanci, koji se formiraju kada se jedan zigot deli na dva, mogu biti i dihorionski, zavisno od rasporeda raspada.
Ako je rano, u roku od nekoliko dana nakon oplodnje, dva odvojena blastociste će implantirati nezavisno, što dovodi do dihorionsko-diamniotskih (di-di) blizanaca. Samo oko trideset odsto monozigotskih blizanaca pada u ovu kategoriju.
Kada su blizanci identifikovani kao dihorionski, nije moguće odrediti njihovu zigosu i definitivno reći da li su identični ili bratski. Dalje testiranje, kao što je analiza DNK, bi bilo potrebno za određivanje. Mnogi roditelji pogrešno su obavešteni da su njihovi blizanci bračni jer su bili dihorionski, ali to jednostavno nije slučaj.
Tokom trudnoće, hroničnost se procenjuje korišćenjem ultrazvuka. Sonographer skenira placentu i fetalne strukture kako bi identifikovao debelu membranu oko svakog fetusa, što ukazuje na chorion. U ranoj trudnoći, u prvom tromesečju, jasno će se pojaviti kao dve odvojene vreće sa debelom membranom između njih. Kasnije, u drugom tromesečju, može postati izazovnije da odredi hroničnost, posebno ako se dva plazenta spajaju zajedno i izgledaju kao jedan entitet. Ako nije moguće utvrditi hroničnost tokom trudnoće, analiza posteljice nakon porođaja može dati odgovor.
Izvori:
Fox, Traci B. "Višestruke trudnoće: određivanje horioničnosti i amnioničnosti." Doktorske studije Univerziteta Thomas Jefferson za studije o radiološkim naukama. Objavljeno 27. jula 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J. i Argotti, Pedro S. "Važnost određivanja hroničnosti u dvostrukim gestacijama." Savremeni OB / GYN. Pristupljeno 27. jula 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. "Perinatalni ishod monohorioničkog u poređenju sa dihorionskim trudnoćama u dvoje". Oman Medical Journal. , 28. maja 2013., str. 173.
Morgan, Matt A. i Radswiki et. al. "Dihorionska diamniotska blizanca trudnoće." Radiopaedia.org. Pristupljen 27. jula 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Znakovi u slikanju: Znak Twin Peak". Radiološko društvo Severne Amerike. Pristupljeno 27. jula 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468