Jedna zajednička briga za mnoge žene, naročito u ranoj trudnoći, predstavlja rizik od pobačaja. Ako ste novorođenčad i pokušavate da smislite nebrojene statistike o pobačaju, evo objašnjenja svake osobe koja će vam naduvati um.
Smetnja i neuspela implantacija za sve koncepcije
Ovo je statistika koja može biti najvažnija, tako da je ključno razumeti šta uključuje.
Čak 75 procenata oplođenih jaja ne nastavlja da dovodi do trudnoće u punoj veličini. Ova statistika uključuje i spontane pobačaje i neuspele implantacije koje obično prolaze bez majke koja je ikada propustila period ili znanje o koncepciji. Ako već znate da ste trudni, ovo nije broj za koga morate brinuti.
Budući da postoji samo oko 30 procenata šanse da zatrudni svaki menstrualni ciklus čak i kada imate običan seks, istraživači špekulišu da oplođena jaja često ne uspevaju da implantiraju, obično sa ženom koja nije svjesna da je došlo do pojave. Laboratorijske studije o pacijentima sa IVF-om su otkrile da veoma veliki procenat jajnih ćelija ima hromozomske abnormalnosti (vodeći uzrok pobačaja). Starija, široko citirana studija pokazala je da u prirodnim ciklusima oko 22 procenata svih koncepcija nikada nije potpuna implantacija. Uzimajući u obzir takve dokaze, neki naučnici su spekulisali da ako podstaknete oplođena jaja koja ne implantiraju zajedno sa trudnoćama koja se završavaju spontanim, oko 70% do 75% koncepcija završi sa spaljavanjem.
Međutim, da li se ove neuspele implantacije mogu definisati kao "pobačaj", stvar je mišljenja. Većina doktora smatraju da trudnoća počinje prilikom implantacije, a ne oplodnje. U najmanju ruku, do trenutka nastanka implantacije i hCG hCG je detektabilan u krvi i urinima (što znači, do trenutka kada znate da ste trudni), sigurno je reći da je ova statistika irelevantna.
Stopa nesreće posle potvrđene implantacije
U istoj studiji koja je otkrila 22 posto koncepcija ne uspeva da implantira, takođe je utvrđeno da 31 procenat trudnoća potvrđuje nakon implantacije i završi spontanom pobačaj. To bi značilo da se oko jedne od tri trudnoće pogorša.
Ali prije nego što se brinete previše o ovim brojkama, obratite pažnju da je ovaj broj došao iz studije o populaciji žena koje su potvrdile da su trudne u najraniji tački da je naučno moguće otkriti trudnoću. U stvarnom životu, većina žena saznaje da su trudne u kasnijoj tački nego učesnici u ovoj studiji, a rizik od spuštanja pobačaja dok se trudnoća napreduje. To bi značilo da većina žena ima manji rizik od pobačaja do trenutka kada potvrđuju svoju trudnoću.
Ipak, vrijedi naglasiti da mnogi stručnjaci smatraju ovu statistiku argumentom protiv uzimanja ultra osjetljivih testova rane trudnoće pre nego što nestanu u menstrualnom periodu. Korišćenje takvih testova trudnoće povećava rizik od otkrivanja prelazne, neizbježne trudnoće koja će se desiti u roku od nekoliko dana, a inače bi izgledala kao regularni menstrualni period. Poznavanje ovakve trudnoće može biti izvor stresa za mnoge žene, a ako je to tačno za vas, vredi čekati da testirate dok se vaš vremenski period ne zakasni.
Stopa nesreće za potvrđene trudnoće
Za opštu populaciju trudnica, to je obično najrelevantnija statistika. Oko 15 odsto do 20 odsto svih žena sa verifikovanom trudnoćom završiće pobačaj. Pošto opšta populacija obuhvata žene koje nisu pokušavale da zatrudni i možda nisu pratile svoje menstrualne periode, mnogi su već nekoliko nedelja, možda više od pola puta u prvom tromesečju - do trenutka kada potvrđuju svoju trudnoću. Kao što je gore navedeno, što dalje napreduje trudnoća, smanjite rizik od pobačaja, pa je to razlog razlike između ove statistike i gore navedenog.
Ako ste trudni više od pet nedelja, ali još uvek u prvom tromesečju, ova statistika je verovatno najrelevantnija za vas. Ali zapamtite da je vaš lični rizik možda viši ili niži u zavisnosti od nekoliko drugih faktora, uključujući vašu starost, način života i prošlost istorije trudnoće.
Videti otkucavanje srca znaci manju mogucnost nesrece
Većina doktora se slažu da je videti fetalni otkucaj srca na ultrazvuku što znači da je rizik od pobačaja mnogo manji. Potvrda fetalnog otkucaja srca znači da je beba prošla početne faze razvoja u kojima se javlja većina prvih trimestara.
Teško je odabrati određeni broj za rizik od pobačaja u ovom trenutku. Neki navode brojke kao što je rizik od pobačaja u ovom trenutku od 4 do 5 posto, ali studije pokazuju veoma različiti rizik zasnovan na pojedinačnim faktorima. Jedina stvar koja je sigurna reći, međutim, je to što je videti da je otkucaj srca dobar znak. To znači da beba raste kako treba, a nema razloga za zabrinutost u ovom trenutku.
Nažalost, postoji izuzetak od ovog pravila. Sporo frekvencu fetusa (manje od 100 otkucaja u minuti) može signalizirati predstojeći pobačaj, iako to nije tačno u 100 posto slučajeva.
Većina nestanaka nastupila u prvom tromjesečju
Pre više od 80 procenata spavaca nastupaju prije 12 nedelja, tako da izgledi izgledaju dobro za zdravo bebu kada završite prvi trimestar. Ponovo, mnogi pojedinačni faktori su u igri, ali ako se završi spontanost od 15 do 20 procenata trudnoće i 80 procenata spavaca u prvom tromesečju, sigurna procjena bi bila da u općoj populaciji postoji rizik od gubitka trudnoće nakon 12 nedelja je 3% do 4%. Nakon 20 nedelja, kada bi se gubitak nazvao mrtvorođenjem, a ne spontanom, rizik je oko jedan u 160.
Stopa nesreće ako ste imali prošlost
Većina prvih spontanih pobačaja je nasumična i ne ponavljaju se. Sa jednim prethodnim pobačajima, šanse za spasavanje u vašoj sledećoj trudnoći su oko 20 procenata. Ovo nije mnogo veće od nekoga bez istorije spontanog pobačaja. Sa dva prethodna pobačaja, rizik od drugog pobačaja je 28 procenata, a sa tri prethodna pobačaja, rizik se povećava na 43 procenta. Moguće je da će u ovim slučajevima testiranje za ponavljajuće uzroke spontanosti pomoći.
Šta može smanjiti rizik od poremećaja rizika?
Nema puno toga što možete učiniti da biste uticali na vaše šanse za pobačaj, ali istraživanja sugerišu da možete imati manji rizik od pobačaja ako izbegavate alkohol , ne pušite i izbegavate poznate opasne pojave .
Reč od Vrlo dobrog
Kada ste trudni ili se nadate da ćete zatrudneti, možda ćete biti spremni da osiguravate da radite sve kako treba. Lako je postati preplavljen mnogim statistikama koje plutaju okolo. Pokušajte da se fokusirate na ono što je zdravo za vaše telo i za negovanje trudnoće.
> Izvori:
> Informacije o pacijentu: Smetnje. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/miscarriage-beyond-the-basics.
> Mrtvorođivanje. Mart of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> Američki koledž akušerskih i ginekologa. Bilten prakse: rani gubitak trudnoće. Broj 150, maj 2015. Potvrđeno 2017.
> Wilcox AJ, Weinberg CR, O'Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE, Armstrong EG, Nisula BC. "Incidencija ranog gubitka trudnoće." N Engl J Med . 1988 Jul 28; 319 (4): 189-94.