Većina žena nakon spontane pobede zna zašto se to desilo i da li je nešto moglo da ga spreči. Obično je uzrok bio nasumičan genetski problem kod bebe u razvoju, a ništa nije moglo sprečiti. Kao što verovatno znate, većina žena koje imaju jedan spontani nastup imaju sledeću trudnoću.
Ali sa dva, tri ili više pobačaja za redom, šanse su niže da je problem slučajni hromozomski problem - i ima smisla vidjeti doktora da proveri potencijalno moguće lečenje uzroka višestrukih pobačaja . Ne postoje uvek odgovori, ali otprilike pola puta testovi će otkriti razlog zašto se spontani slučajevi mogu desiti - i tretman koji može povećati šanse za uspešnu kasniju trudnoću .
Ono što slijedi je lista najčešćih testova koje liječnici koriste za žene sa ponovljenim pobačajima. Imajte na umu da je polje ponovnog tretmana spontanih pobuna popunjeno polemikacijom - porota je i dalje na nekom mogućem uzroku pobačaja, a mnogi obični tretmani za ponovljene spontane ispade nisu dokazani da rade.
Napomena: Tačni testovi koje vaš lekar obavlja može se razlikovati od ove liste.
Testiranje problema sa maternicom
Hysterosalpingogram (HSG)
Tokom ovog testa snimanja, uzorak se ubrizgava u matericu i uzima se rendgen; traži abnormalni oblik materice koja može izazvati probleme u trudnoći.
Hysteroscopy
Hysteroscopy podrazumeva ubacivanje tanke teleskopa u matericu radi dobijanja najtačnije slike. Doktor može biti u mogućnosti da popravi manje probleme tokom testa.
Testovi krvi
Lupus antikoagulantne antitela
Lupus antikoagulantna antitela su jedan od markera za antifosfolipidni sindrom.
Antikardiolipinske antitela
Antikardiolipinska antitela su još jedan marker za antifosfolipidni sindrom.PT i aPTT
PT označava Prothrombin Time, a to je test da vidite koliko brzo krv u grudima. aPTT označava aktivno djelimično tromboplastinsko vreme, a to je još jedan test krvotvorenja krvi. Abnormalni rezultati na bilo koji mogu biti povezani sa naslednim trombofilijama.MTHFR mutacija gena
Mutacije u MTHFR genu mogu ometati sposobnost tijela da apsorbuje folnu kiselinu. Nekoliko studija je povezalo mutacije MTHFR gena sa povećanim rizikom od pobačaja, ali većina je otkrila da gen nije glavni faktor u izazivanju pobačaja.Protein C, faktor V Leiden , deficijent proteina S, protitrombinska genska mutacija i nedostatak antitrombina III
To su nasledne trombofilije koje se, nakon 10 nedelja, povezuju sa spontanim povredama. Neki lekari testiraju ove, a drugi ne.Tiroidni panel
Neki dokazi ukazuju na to da hipotiroidizam može povećati rizik od pobačaja u drugom tromesečju, ali dokazi nisu konačni. Neki praktičari rutinski testiraju žene zbog problema sa štitnom žiletom, a drugi ne.Progesterone
Veza između progesterona i pobačaja je pitanje vruće debate. Kada doktori testiraju progesteron, test obično podrazumijeva izvlačenje krvi nedelju dana nakon ovulacije, ili na dan 21. ciklusa od 28 dana.
Karioting roditelja
Ovaj test bi se obavljao kod oba roditelja i traži probleme u genetičkoj strukturi koja bi mogla povećati rizik od gubitka trudnoće, kao što je uravnotežena translokacija .
Ostali testovi
Karioting u fetalnom tkivu
Ako je žena imala D & C za svoj najnoviji spontani splav, lekar bi možda želio naručiti hromozomski test tkiva kako bi se isključio hromozomski abnormalnosti kao uzrok spontanih pobačaja.
Možda imate mešovita osećanja u traženju testiranja. Ponavljajuće pobačajnice mogu da vas dovedu u čudnu poziciju u stvari da želite pronaći nešto loše u vezi sa tobom, jer stavljanje imena na problem i eventualno tretiranje može učiniti da ideja o sledećoj trudnoći izgleda malo manje strašna.
Neke žene se čak i plaše da nastavi sa testiranjem jer se plaše da neće pronaći odgovore.
Ako se tako osećate, razumljivo je, ali pokušajte da zapamtite da čak i ako ne dobijete odgovore, trebalo bi da osetite neka sigurnost da barem možete pokušati ponovo znajući da nemate poznati medicinski problem da biste došli na put da imate uspješnu trudnoću. Iako statistika možda nije uzbudljiva, studije pokazuju da 70% parova koji se suočavaju sa spontanim pobačajima bez poznatog uzroka, na kraju i dalje imaju uspješnu trudnoću. Dakle, šanse su i dalje visoke, da će jednog dana do sada doživeti teškoće, samo će biti loše pamćenje.
Izvori:
Američki koledž akušerstva i ginekologa (ACOG), "Upravljanje ponovljenim gubitkom rane trudnoće". Feb. 2001. ACOG .
Brigham, SA, C. Conlon i RG Farquharson, "Longitudinalna studija ishoda trudnoće posle idiopatskog ponovljenog pobačaja." Nov. 1999. Ljudska reprodukcija 14: 2868-2871.
Džonson, Kejt. "Ponovljeni spontani poremećaj vezan za otpornost na insulin: proverite nivo insulina u postu." OB / GYN vesti 15. jan 2002.