Zašto heparin i aspirin mogu pomoći
Kada krvni ugrušci, mnogi proteini u vašem telu, među njima Faktor V, rade zajedno kako bi se to desilo; Faktor V Leiden je genetska varijacija Faktora V koja utiče na proces krvotvorenja krvi i čini čovjeku verovatnije da stvori krvne ugode.
Saznajte više o ovoj genetskoj varijaciji i kakav uticaj može imati na vašu trudnoću s ovom pregledom.
Kopije faktora V Leiden Gene
Osoba može imati jednu kopiju Faktor V Leiden gena i jednu normalnu kopiju (znači osoba je heterozigotna), ili osoba može imati dve kopije Faktor V Leiden gena (osoba je homozigotna).
Neki lekari preporučuju heparin za žene sa povremenim pobačajima koji testiraju pozitivan faktor V Leiden. Pitajte svog doktora da li preporučuje heparin, drugo liječenje ili nikakvo liječenje za vas.
Otpornost proteina C
Faktor V Leiden gen takođe je povezan sa uslovima koji se zove otpor aktiviranog proteina C. Protein C je još jedan protein uključen u proces krvotvorenja. Većina ljudi sa aktiviranom otpornošću na protein C takođe ima faktor V Leiden genetsku varijaciju. Dakle, mnoge žene koje nisu bile posebno testirane na genu Factor V Leiden mogu otkriti da su nosioci nakon testiranja pozitivnih za protein C.
Statistika
Oko 4% do 7% stanovništva je heterozigotno za Faktor V Leiden.
Oko 0,06 odsto do 0,25 odsto populacije je homozigotno za Faktor V Leiden. Različite etničke grupe imaju različite stope mutacije Factor V Leiden; Najčešći je kod ljudi iz sjeverne Evrope. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome da li ste u opasnosti ili ne.
Rizici
Faktor V Leiden podrazumeva povećani rizik od duboke venske tromboze i medicinskih važnih krvnih ugrušaka.
Neke studije su otkrile da imajući faktor V Leiden mutaciju podrazumeva povećan rizik od ponovljenih pobačaja , verovatno zbog sitnih krvnih ugrušaka koji blokiraju protok nutrienata u placentu.
Tretman
U trudnoći, neki doktori veruju u upotrebu heparina i / ili niske doze aspirina za lečenje žena koje imaju faktor V Leiden gen i istoriju spontanih pobačaja. Trenutno istraživači još uvek proučavaju ovaj tretman kako bi potvrdili da li to zapravo pomaže. Mnoge klinike za plodnost preporučuju da pacijenti uzimaju bebi aspirin tokom lečenja, u slučaju da imaju probleme sa zglobovima.
Odnos prema nestanku
Istraživači još uvek proučavaju tačnu prirodu odnosa Faktora V Leidena (i drugih naslednih trombofilija ) i ponavljajućih pobačaja. Različiti poremećaji poremećaja grupisanja krvi imaju različite nivoe odnosa na pobačaj, ali Faktor V Leiden je jedna od naslednih trombofilija koja izgleda da ima ulogu u izazivanju pobačaja (ili barem povećanja rizika) jer žene sa mutacijama imaju veću stopu pobačaj od žena bez nje.
Dostupna istraživanja sugerišu da Faktor V Leiden može igrati ulogu u pobačajima koji se desavaju nakon 10 sedmica, ali je manje vjerovatno da će biti faktor u ranim pobačajima.
Mnogi lekari testiraju faktor V Leiden kao deo ponavljanja spontanog spavanja testova i preporučuju tretman za one koji testiraju pozitivno.
Izvori:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel i R. Roussev, "Multiple trombofilne genske mutacije, a ne specifične genske mutacije, predstavljaju faktore rizika za ponovljeni spontani splav." Američki časopis o reproduktivnoj imunologiji maj 2006.
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis i A. Kotsis, "Faktor V leiden i protrombin G20210A mutacije, ali ne i metilenetetrahidrofolat reduktaze C677T, su povezane sa ponovljenim pobačajima. " Feb 2000.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood i L. Regan, "Genetske trombofilne mutacije među parovima sa ponovljenim pobačajima." Ljudska reprodukcija Maj 2006.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet i J. Milliez, "Faktor V Leiden i G20210A protrombinske mutacije su faktori rizika za vrlo rani period spontanog pobačaja." BJOG Dec 2001.
Univerzitet Ilinois - Urbana / Champaign, "Resursi pacijenata: Factor V Leiden." Hematološka resursna stranica .
Walker, MC, SE Ferguson i VM Allen, "Heparin za trudnice sa stečenim ili nasledjenim trombofilijama". Biblioteka Kohrane 21. jan 2003.