Kada ćete biti trudni nakon Depo-Provera?

Kada se Vaša plodnost vrati nakon snimanja za kontrolu rađanja

Depo-Provera, takođe poznat i kao štitnik za kontrolu rađanja, takođe može u potpunosti zaustaviti svoje menstrualne cikluse , posebno uz ponovnu upotrebu. To može biti zabrinjavajuće ako ne očekujete, a možete se brinuti o tome da li će i kada će se vaši ciklusi vratiti. Depo-Provera ima lošu reputaciju online i na forumima o plodnosti. Prethodni korisnici često su iznenađeni koliko dugo je potrebno da se njihova plodnost vrati nakon ukidanja injekcija.

Ako ste prestali da koristite Depo-Provera i želite da zatrudnite , možda ćete imati zabrinutosti i pitanja. Kada ćete moći ponovo zatrudneti? Da li je normalno toliko dugo da se vaša plodnost vrati? Može li Depo-Provera uzrokovati dugoročnu neplodnost?

Brzi odgovor na ova pitanja je ...

Za detaljnije odgovore, nastavite čitati.

Šta je Depo-Provera i kako to funkcioniše?

Depo-Provera je robna marka za depozit lekova medroxyprogesterone acetate (DMPA). Uzima se injekcijom i pruža tri meseca pouzdane kontrole rađanja. Injekcije se ponavljaju svaka tri mjeseca sve dok je željena kontrola rađanja.

Depo-Provera je kontracepcija zasnovana na progestinu. Radi na suzbijanju ovulacije i zgušnjavanju sluznice grlića materice .

Za razliku od pilule za kontrolu rađanja, koje treba svakodnevno uzimati, injekcije Depo-Provera su potrebne samo jednom na 90 dana. To je zato što injekcija stvara depo (ili skladištenje) medroksiprogesteron acetata u telu na mestu injekcije.

Nakon injekcije, nivoi progesterona u telu postepeno raste oko tri nedelje. Posle tri nedelje dostigne svoj vrhunac. Zatim nivoi progesterona polako padaju.

Kad god nivoi progesterona budu ispod određenog nivoa (manje od 0,1 ng / mL), ovulacija (i regularna menstruacija) počinje ponovo.

Neke žene će se potpuno menjati tokom menstrualnog ciklusa dok uzimaju Depo-Provera injekcije. Kod žena koje su imale injekcije tokom jedne godine, 50 procenata je imalo amenoreju (nedostatak menstrualnih ciklusa).

Ovo nije znak neplodnosti , već jednostavno očekivan sporedni efekat leka. Menstrualni ciklusi se vraćaju kada lek bude u toku. Obično se vaš period vraća u roku od 6 meseci od poslednje injekcije, ali može potrajati duže.

Kako se truditi nakon depo treba raditi - idealno

Sve dok želite sprečiti trudnoću, potrebno je primiti injekciju svakih 90 dana. To je zato što, nakon 90 dana, nivoi Depo-Provera nisu dovoljno visoki za većinu žena da pouzdano spreče trudnoću.

Recimo da želite zatrudnuti i prekinuti injekcije.

Možete pretpostaviti da će se vaša plodnost vratiti 91. dan, ali ovo nije način na koji lek deluje.

Dok nivoi Depo-Provera nakon 90 dana možda nisu dovoljno visoki da bi se smatrali efikasnim za prevenciju trudnoće, oni i dalje mogu biti previše visoki da bi bili trudni.

Neke žene će zatrudneti prvi mjesec nakon 90 dana, ali ovo nije uobičajeno. Većina žena će videti povratak plodnosti u roku od 5 do 7 meseci od njihove poslednje injekcije. Drugim riječima, oko dva mjeseca nakon tog 90-dnevnog perioda se završava.

U roku od 10 meseci od poslednje injekcije Depo-Provera, 50 procenata žena je trudno.

Kako ću znati da li ovuljavam posle Depo-Provera?

Postoje tri načina da znate da li se vaša plodnost konačno vratila nakon što zaustavite Depo-Provera: ponovo imate regularni menstrualni ciklus, dobijate pozitivne rezultate na testu predviđanja za ovulaciju, a ovulacija je otkrivena na baznoj telesnoj temperaturi. (Naravno, ovo pretpostavlja nema dodatnih problema sa plodnošću.)

Vaši redovni ciklusi se vraćaju. Postojanje redovnog menstrualnog ciklusa je najočigledniji znak da je ovulacija počela. Neredovni ciklusi su mogući znak problema sa ovulacijom . ( Nepravilan ciklus je normalan kada dobijate injekcije i odmah nakon što zaustavite snimak.) Šta definiše redovni ciklus?

Pozitivni rezultati na testu prediktora ovulacije. Ovo su testovi ovulacije koje možete kupiti u bilo kojoj ljekarni ili online. Oni mnogo rade kao test trudnoće, jer koristite svoj urin da biste testirali svoje hormone. Dok testovi trudnoće traže hCG , test predviđanja ovulacije traži hormon LH. LH šiljci neposredno pre ovulacije.

Ovulacija je otkrivena na grafikonu bazne temperature tela. Vaša bazalna telesna temperatura je temperatura vašeg tela uz potpun odmor. Ova temperatura se menja zavisno od toga gde ste u svom ciklusu. Ako ovulirate, vaša bazalna telesna temperatura će skočiti i ostati viša dok ne dobijete svoj period. Zatim će se opustiti i ostati tamo dok se ovulacija ne pojavi ponovo.

Možete pratiti bazalnu telesnu temperaturu kod kuće. Ovo je način da se zna da li se ovulacija vratila posle Depo-Provera i može vam pomoći da vam lekar pomogne ako utvrdite da se ovulacija nije vratila kako je očekivano.

Zašto Depo-Provera može izazvati privremenu neplodnost do dve godine

Ali ne svaka žena će povratiti svoj ciklus 5 meseci nakon poslednje injekcije. U nekim slučajevima može doći do 22 meseca - ili skoro dvije godine - da se plodnost vrati nakon poslednje injekcije. Zašto se to dogodilo?

Prema istraživanju, odlaganje izgleda da je povezano sa ženskom težinom.

Žene koje imaju manje težine brže će povratiti plodnost nego žene koje teže više. To se odnosi na to koliko dugo traje vaše telo da u potpunosti metabolizuje progestin.

Koliko dugo koristite Depo-Provera nije povezano sa dužim periodom nedostatka ovulacije. Drugim riječima, bez obzira da li ste koristili Depo-Provera injekcije 6 mjeseci ili dvije godine. Vaša plodnost će verovatno uzeti isto vreme koliko će se vratiti u oba slučaja.

Ako ste primili subkutanu verziju Depo-Provera (za razliku od starijih, najčešće korišćenih intramuskularnih injekcija), rizik od nedostatka ovulacije do dve godine je značajno manji.

Prema barem jednoj studiji, 97% žena koje su primile subkutanu verziju Depo-Provera imale su ovulaciju nakon 12 meseci.

Uzmite forumske sastanke na Depo-Provera s zrnom soli

Najvažnija stvar koju treba znati jeste da poznato da Depo-Provera ne povećava rizik od neplodnosti nakon toga od 12 do 22 meseca.

Drugim rečima, upotreba Depo-Provera nije povezana sa povećanim rizikom od neplodnosti uopšte.

Ovulacija (a moguće i vaši menstrualni ciklusi) zauzima neko vreme da se vrati zbog svog tela koji još uvek ne metabolizuje lekove. Ne zato što je Depo-Provera na neki način izazvao dugoročni problem neplodnosti.

Sa tim je rečeno, u skoro svaku temu na Depo-Provera na forumima o neplodnosti naći ćete žene da kažu da se njihova plodnost nikada nije vratila, čak i nakon dve godine. Ponekad će pretpostaviti da je to uzrokovano streljanjem. Ovo nije podržano istraživanjem.

Zapamtite da se neplodnost javlja kod 1 u 8 parova. Ovo uključuje parove koji odluče da koriste Depo-Provera. Biće žene koje ne mogu da razmišljaju posle Depoa, čak i dve godine posle depo-a, ali to nije zbog kontrole rađanja. Oni bi se trudili da zamisle bez Depo-Provera.

Reč iz Verywell

Nadamo se da će se vaša plodnost vratiti u roku od tri ili šest meseci nakon vašeg posljednjeg streljaštva. Ovako treba da funkcioniše, a mnoge žene zatrudniju u roku od 8 do 10 meseci od poslednjeg snimka Depo-Provera.

Ako se vaši ciklusi ne vraćaju ili ne o ovulaciji, a to je u roku od dvije godine od vašeg poslednjeg snimanja, nažalost, veoma mali lek može da vam pomogne. Testiranje plodnosti je beskorisno, jer mogući efekti hormona u vašem sistem neće dozvoliti vašem doktoru da vidi šta drugo može biti pogrešno. Tretman ne može se koristiti, zbog hormona koji su još uvijek u vašem sistemu.

Samo treba da sačekaš. Što može biti izuzetno frustrirajuće.

Dakle, kada bi trebalo da vidite doktora? Ako ...

Kao i uvek, razmotrite sve probleme sa svojim doktorom.

> Izvori:

Bigrigg A, Evans M, Gbolade B, Newton J, Pollard L, Szarewski A, Thomas C, Walling M. "Depo Provera. Dokument o položaju o kliničkoj upotrebi, efikasnosti i neželjenim efektima. Br J Fam Plann . 1999 Jul; 25 (2): 69-76.

Garza-Flores J, Cardenas S, Rodríguez V, Cravioto MC, Diaz-Sanchez V, Perez-Palacios G. "Povratak na ovulaciju nakon upotrebe injekcionih kontraceptiva sa dugotrajnim dejstvom: komparativna studija. " Kontracepcija . 1985 Apr; 31 (4): 361-6.

Jain J1, Dutton C, Nicosia A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr. "Farmakokinetika, supresija ovulacije i povratak na ovulaciju, nakon subkutane formulacije donje doze Depo-Provera. " Kontracepcija . 2004 Jul; 70 (1): 11-8.

Kaunitz, Andrew M MD; Zieman, Mimi MD. Depot medroxyprogesterone acetate za kontracepciju. UptoDate.com.

Kaunitz AM. "Injekcija depo medroxyprogesterone acetate kontracepcija: ažuriranje za američke kliničare." Int J Fertil Womens Med . 1998 Mar-Apr; 43 (2): 73-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206

Zieman, Mimi MD. Informacije o pacijentima: Hormonalne metode kontrole rađanja (Beyond the Basics). UptoDate.com.