Sekundarna neplodnost je kada je par imao najmanje jedno dijete, pokušava ponovo da zatrudni , ali ne razmišlja nakon najmanje godinu dana pokušaja.
Sekundarna neplodnost može biti zbunjujuća i prevarljiva. Nemate problema da zatrudnite poslednji put. Pa, zašto se sada ne dešava?
Mnogi ljudi misle da je primarna neplodnost češća nego sekundarna neplodnost.
Primarna neplodnost je kada par nikada nije imao decu i ne može da zamisli.
Međutim, istina je da su brojevi pola i pol.
Prema Centru za kontrolu bolesti, 11% parova koji već imaju dijete doživljavaju sekundarnu neplodnost. To je oko 4 miliona porodica ili oko polovine svih slučajeva neplodnosti.
Parovi koji doživljavaju sekundarnu neplodnost možda će verovatno odložiti traženje pomoći . Oni takođe mogu otkriti da prijatelji, porodica, pa čak i lekari umanjuju svoje borbe za plodnost.
Na kraju krajeva, imaju jedno dete. (Ili dvoje djece, ili više ...) Nije li to dovoljno?
Istina je da li se borite za dijete broj jedan, broj dva, ili broj pet, postoji anksioznost i tuga za suočavanje. Suočavanje sa sekundarnom neplodnošću ima svoje izazove.
Imate sliku o čemu ste mislili da će vaša porodica biti. Vaše dijete možda traži sestru. I medicinski uzroci sekundarne neplodnosti nisu manje teški za lečenje i dijagnozu nego primarna neplodnost.
Uzroci
Sekundarna neplodnost izaziva isti problemi koji dovode do primarne neplodnosti.
Ti uzroci uključuju:
- Male neplodnosti usled niske ili nepostojeće brojnosti spermatozoida, problemi sa oblikom sperme (poznatiji kao morfologija sperme) ili problemi sa pokretom spermatozoida (poznat i kao pokretljivost sperme)
- Problemi sa ovulacijom , bilo nepravilnom ovulacijom ili anovulacijom
- Blokirane jajne cevi
- Endometrioza
- Fibroidi
- Ponavljajući pobačaj
- Imunološka pitanja (problemi sa ćelijama prirodnih ubica ili anti-sperma antitela)
- Neprijateljski sluz sluznice
- Problemi sa endometrijom
- Adhezija ili pljačkanje materice
- Neobjašnjivo
Oko trećine slučajeva neplodnosti odnose se na mušku neplodnost, druga trećina je vezana za žensku neplodnost, a druga trećina je povezana sa problemima i muškaraca i žena ili ostaje neobjašnjiva.
Zašto ne mogu da zamislim ovo vreme?
To je najveće pitanje u glavama onih iskustava sekundarne neplodnosti.
Sekundarna neplodnost može da udari kada ...
Stariji ste : ako ste imali svoje prvo dete na 35 godina, i pokušavate na sekund u 38, vaša plodnost je naravno značajno opala .
Starost je glavni uzrok sekundarne neplodnosti.
Vi ste sa novim partnerom : možda bi vaš novi partner imao neadekvatiran problem neplodnosti. Ali, takođe je moguće da je on sa decom iz prethodne veze razvio problem plodnosti.
Može doći do situacije.
Problem sa plodnošću se pogoršao : moguće je da ste uvek imali endometriozu, ili ste uvek imali subklinički PCOS . Možda su vaše rezerve jajnika već bile na padu, ali niste imali pojma.
Prošlo je vreme, a stvari su se pogoršale. Dešava se.
Dobili ste težinu : plodnost je pogođena težinom . Prekomjerna ili nedovoljna telesna težina može izazvati probleme sa ovulacijom kod žena i mogući uticaj na zdravlje sperme kod muškaraca.
Novi roditelji često dobijaju težinu (delimično od trudnoće, delom od stresa i odsustva sna). Ovo može biti dovoljno da vas gura na neplodnu stranu.
Imate novi zdravstveni problem : možda ste vi ili vaš partner razvili dijabetes. Možda uzima lekove za visok krvni pritisak. Ili, možda pate od depresije .
Svaka od ovih bolesti može uticati na vašu plodnost ili zahtevati lekove koji mogu uticati na vašu plodnost.
Poslednja trudnoća ili rođenje prouzrokovala je problem plodnosti : infekcija karlice ili višestruke D & C procedure mogu uzrokovati adheziju materica ili blokirane jajovode .
Ako ste imali C-sekciju, možete razviti ožiljno tkivo, koje može uticati na vašu plodnost.
Nema jasnog razloga zašto je ovo vrijeme drugačije : mnogo puta, niko vam ne može reći zašto vam se posebno pitanje o plodnosti nije sprečilo da ste poslednji put zamislili.
Puno toga o plodnosti koje ne razumemo. Niko nema odgovore.
Kada biste tražili pomoć?
Ako ste mlađi od 35 godina, tražite pomoć ako ne zamislite nakon godinu dana pokušaja.
Ako ste stariji od 35 godina, treba vam pomoć nakon šest meseci.
Takođe, bez obzira koliko ste stari, ako doživite dva uzastopna pobačaja, trebali biste dobiti pomoć.
Neki parovi misle da bi trebali nastaviti da pokušavaju čak i nakon prosle godine. Zar nisu poslednji put zapamtili? Očigledno, ako se samo trude, uspeli će ovog puta. Je li tako?
Nope!
Molim vas, ne odlažite pomoć. Neki uzroci neplodnosti pogoršavaju se tokom vremena. Odlaganje pomoći može smanjiti vaše šanse za uspeh trudnoće.
Činjenica da ste u prošlosti zatrudneli ne garantiraće vam da ćete sami sebe zamisliti.
Nažalost, za bilo koga nema garantovanja plodnosti.
Testiranje
Testiranje sekundarne neplodnosti je isto kao i testiranje primarne neplodnosti. I muškarac i žena moraju biti provereni.
Možda ste sa novim partnerom, a jedan od vas je imao dijete a drugi nije. Da li "dokazan plodan" partner zaista treba testiranje plodnosti?
Odgovor je da. Oni to rade.
Kao što je već rečeno, uzimanje dece ne znači da ne možete doživeti neplodnost.
Tretmani
Tretmani sekundarne neplodnosti su isti kao kod primarne neplodnosti. Tretmani mogu uključivati:
- Plodnost lijekova , često počevši od najčešće propisanog plodnog lijeka Clomid
- Lijekovi za plodnost koji se injektiraju, poznati kao gonadotropini
- IUI
- IVF , ponekad u kombinaciji sa drugim asistiranim reproduktivnim opcijama
- Hirurgija, obično laparoskopska hirurgija , za popravku blokiranih jajovodnih tubusa, ili uklanjanje fibroida ili depozita endometrioze
Dok tražite rešenje za probleme sa plodnošću, možda ćete imati prijatelje i porodicu koja ne odobravaju vaše odluke.
Možda se pitaju zašto se tako trudite. Zašto se ne opustite? To se dogodilo prošli put, to će se ponoviti.
Ovi prijatelji i porodica su pogrešni. Budite sigurni da je vaša potreba za lečenjem ista kao osoba sa primarnom neplodnošću.
Nije "ekstremna mjera" da koristite medicinske tretmane koji vam mogu pomoći da imate dete koje želite.
Izvori:
Chandra A, Martinez GM, Mosher WD, Abma JC, Jones J. Plodnost, planiranje porodice i reproduktivno zdravlje žena SAD: Podaci iz Nacionalnog istraživanja porodičnog rasta iz 2002. godine. Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku. Vital Health Stat 23 (25). 2005. http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_23/sr23_025.pdf
Sekundarna neplodnost. REŠITI: Nacionalna asocijacija neplodnosti. http://www.resolve.org/diagnosis-management/infertility-diagnosis/secondary-infertility.html