9 koraka Svako par treba uzeti
Nemogućnost zatrudnjenja ako pokušavate neko vreme može biti srčanost. Ali postoje koraci koje možete i trebali uzeti. Ponekad se uzrok neplodnosti lako dijagnosticira i može se tretirati.
Kako znate kada tražiti pomoć? Ako ste ispod 35 godina i pokušavate da zamislite godinu dana , ili ako imate više od 35 godina i pokušavate šest meseci, vreme je da vam pomognemo.
Ako ste imali dve ili više splavova unazad, trebalo bi da vidite profesionalca. Isto važi ako imate zabrinjavajuće simptome ili imate faktore rizika za neplodnost, čak i ako niste trudili bebu tokom cele godine.
Korak 1: Napravite imenovanje sa svojim OB / GYN
Vaša prva stanica bi trebalo da bude kod vašeg redovnog ginekologa - nema potrebe da ide direktno u kliniku za plodnost . Zapravo, većina klinika više voli da imate uputnice od svog glavnog ginekologa ili doktora. Možda ćete želeti da srušite svog partnera, iako to nije neophodno u ovom trenutku.
Da biste se pripremili za sastanak, prikupite sledeće informacije:
- Datum vaših poslednjih šest perioda, čak i ako menstruirate kao clockwork.If ste držali kalendar plodnosti ili grafikon bazne temperature tela , donesite informacije o poslednjih šest meseci.
- Spisak svih lekova koje vi i vaš partner uzimate redovno: Neki lekovi mogu ometati plodnost, uključujući određene antidepresive i čak tretmane bez alergije.
- Spisak simptoma neplodnosti ili faktora rizika koji imate.
- Imate pitanja koja imate. Ako ih zapišete, verovatnije ćete ih pitati.
Kada diskutujete o svojim simptomima, obavezno navedite i "neprijatne" , kao što su bolni seks , neželjeni rast kose ili nizak libido. Sve to mogu biti simptomi problema sa plodnošću.
Uključite sve simptome koji vaš partner mužjaka može doživeti. Do 40 procenata neplodnih parova suočava se sa muškim neplodnostima .
Korak 2: Započnite testiranje osnovne plodnosti
To uključuje krvni rad za ženu i analizu semena za čoveka. U zavisnosti od vaših simptoma, testiranje takođe može uključiti HSG , ultrazvuk vagine ili dijagnostičku laparoskopiju . Vaš doktor će takođe verovatno izvesti osnovni pregled karlice, pap razmazu, a neki će vas testirati za određene seksualno prenosive infekcije ili bolesti.
Ovi testovi mogu ili ne dovode do dijagnoze . Do 30 procenata parova nikada ne otkrivaju zašto ne mogu da zamisle, u kom slučaju dijagnostikuje se neobjašnjiva neplodnost .
Normalno je osećanje uznemirenosti i zabrinutosti dok prolazite kroz testiranje plodnosti. Tražite podršku prijatelja, porodice ili terapeuta . Lična grupa za podršku ili onlajn forum o plodnosti takođe mogu pružiti emocionalnu podršku.
Korak 3: (Možda) Počnite sa osnovnim tretmanom plodnosti
Na osnovu rezultata vašeg testa o plodnosti, vaš lekar vam može savjetovati da nastavite sa nekom vrstom tretmana za plodnost. Može da oseti, na primjer, da ste uspjeli uzimati lekove za plodnost kao što su Clomid (clomiphene), Femara (letrazole), lijek za rak dojke koji povećava nivoe estrogena ili Metformin , lijek koji izaziva insulin, koji se primarno koristi za lečenje dijabetes koji se takođe koristi za lečenje neplodnosti, ponekad zajedno sa Clomidom.
Ako testiranje otkrije da imate strukturne abnormalnosti (na primer, materice) ili endometriozu , vaš doktor može predložiti hirurški tretman i možda vas direktno uputiti na specijaliste plodnosti ili reproduktivnog hirurga .
Imajte na umu da određene promene u životnom stilu mogu znatno povećati vaše šanse da zatrudnite dok prođete kroz lečenje (pa čak i ako se ne odlučite). To uključuje napuštanje pušenja , smanjenje alkohola, gubitak telesne mase ako imate gojaznost ili gojaznost (obratite pažnju da gojaznost takođe može biti izazvana hormonskom neravnotežom), pa čak i pozivanje na količinu vježbe koju radite ako radite previše ili su slabe težine.
Korak 4: Diplomirani klinik za plodnost
Ako osnovni terapijski tretman nije uspešan, ili ako vaši rezultati testiranja ukazuju na tretmane koji prevazilaze nadležnost vašeg ginekologa, ona vas može uputiti na specijaliste za plodnost ili kliniku za plodnost . Budući da vaš tretman o plodnosti vjerovatno neće biti pokriven osiguranjem, fokusirajte svoju potragu za doktora ili klinike o pronalaženju najbolje moguće brige koju možete sebi priuštiti .
Kada počnete da pozovete klinike za plodnost ili gledate na njihove veb stranice, uverite se koliko će vam inicijalna konsultacija koštati. Razgovarajte o troškovima unapred ako se odlučite za napredovanje sa lečenjem. Razmislite o putovanju i gubitku radnog vremena ako razmišljate o klinici koja nije blizu.
Korak 5: Još testova o plodnosti
Često (ali ne uvek) vaša klinika za plodnost želi da uradi više testiranja ili čak ponovite neke testove koje ste već uradili. Na primer, vaš ginekolog možda je proverio nivo FSH , dok će klinika za plodnost odlučiti da takođe napravi broj antralnih folikula ili druge testove rezerve jajnika . Ako ste ikada imali spontani splav, vaš ginekolog je možda poslao tkivo iz spala za analizu, dok klinička plodnost može predložiti kariotipizaciju ili histeroskopiju.
Korak 6: Kreirajte plan akcije
Nakon što dobijete rezultate bilo kog drugog ciklusa ili ponovljenih testova, vaš lekar o plodnosti će proći kroz preporučeni plan lečenja. Nakon što se sretnete sa njom, takođe možete sesti sa finansijskim savjetnikom klinike da razgovarate o troškovima i mogućnostima plaćanja.
Vaš lekar treba da vam da vreme i partner da biste razmotrili predložene tretmane i shvatili šta možete da priušte.
7. korak: započnite planove lečenja plodnosti
Tretmani neplodnosti variraju od relativno jednostavnih ili do komplikovanih i uključenih. Na primjer, ako imate endometriozu , vaš doktor može obaviti operaciju da ukloni endometrijalne depozite prije svega. Zatim, nakon što imate vremena za oporavak, možete započeti IVF ili čak i sami pokušati sami.
Korak 8: Ponovo procijenite tretmanske planove kada ne uspijete
Tretman plodnosti je manje precizno rješenje i više pokušaja-ovog-onda-takvog procesa. Možete započeti na prvom ciklusu lečenja, ali je verovatnije da će vam trebati nekoliko ciklusa pre nego što uspete. Imajte na umu da jedan neuspel ciklus nije znak da tretman nikada neće uspeti. Čak parovi bez problema sa plodnošću trebaju tri do šest meseci da zamisle .
Dobar lekar će vam pomoći da shvatite kada se držite trenutnog plana tretmana i kada napraviti velike ili male promjene. Takođe su predložene granice tretmana. Na primjer, ne treba uzimati Clomid više od šest ciklusa .
Ako se osećate preplavljenim, ali ne sasvim spremni da odustanete, razgovarajte sa svojim doktorom o odmoru . Možda ste zabrinuti da će odlaganje tretmana smanjiti vaše šanse za uspeh, ali ovo nije uvek tačno. Pored toga, ponekad je vaše mentalno zdravlje važnije.
Korak 9-A: Plan za zdravu trudnoću
Ako je terapija uspešna i ako postanete trudni, klinika za plodnost će vam verovatno pratiti prvih nekoliko nedelja trudnoće i možda ćete morati nastaviti sa nekim hormonalnim tretmanima ili injekcijama.
U zavisnosti od uzroka vaše neplodnosti, i da li mislite na višestruke , možda će vam biti potrebni bolji nadzor tokom trudnoće.
Trudnoća posle neplodnosti nije ista kao "lako zamišljena" trudnoća. Čak i odlučivanje kada pričati ljudima koje očekujete može biti stresno. Ako imate neplodne prijatelje, možda ćete doživeti krivicu preživelog ili osećati kao da ih ostavljate iza sebe.
Korak 9-B: Odlučiti da se pomerite
Nisu svi neplodni parovi zamislili. Ukoliko na kraju ne možete da zatrudnite ili morate zaustaviti lečenje iz finansijskih razloga, to može biti srčanost. Ako ste razočaranje ogromno, budite sigurni da vidite savetnika ili se pridružite grupi za samopomoć.
Izvor:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Ishodi rođenja nakon spontanog ili pomoćnog koncepta među neplodnim australijskim ženama od 28 do 36 godina: prospektivna studija zasnovana na stanovništvu. " Plodnost i sterilnost . Mart 2012. (broj 97, broj 3, str. 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)