Zašto je to učinjeno, kako je to učinjeno, i šta to mjere
Analiza semena treba da bude deo svakodnevnog rada neplodnosti . Ponekad se naziva testiranje broja spermatozoida, prava analiza semena uključuje mnogo više od broja spermatozoida.
Dok jedna trećina slučajeva neplodnosti uključuje problem sa samo ženom, jedna trećina slučajeva neplodnosti predstavlja problem samo muškarca, a druga trećina uključuje probleme sa obe strane ili neobjašnjivu neplodnost .
Zbog toga svaki neplodni par mora biti siguran da muški partner bude testiran. Čak i ako je kod žena-partnera utvrđen problem sa plodnošću, to ne znači da je plodnost muškog partnera normalna.
Ponekad se zanemaruje analiza semena, naročito ako stručnjak za plodnost ne procenjuje par. Ginekolog možda nije ponudio ovaj osnovni test muške plodnosti (verovatno zbog toga što se ginekologi uglavnom fokusiraju na zdravlje žene).
Međutim, insistirajući na tome da imate analizu semena od samog početka može vam kasnije da vam uštedi mnogo srčanog udara (i dolara). Na primjer, ako se leče problemi sa ženskim neplodnostima , ali je uključeno muško neplodnost faktora , svaki tretman o plodnosti vjerovatno neće uspjeti.
Kada se test može obaviti?
Vaš lekar će vam verovatno reći da morate da se uzdržite od seksa najmanje dva do tri dana pre uzimanja testa.
Prema Američkom društvu za reproduktivnu medicinu (ASRM), uzorak semena treba uzimati najmanje dva do tri dana nakon seksualnog odnosa, a ne više od sedam dana.
ASRM takođe preporučuje da se prikupe najmanje dva uzorka, uzeta oko mesec dana.
Dakle, možda ćete morati da izvedete test dva puta.
Uzimanje uzorka semena
Uzorak semena sakuplja se putem samo-stimulacije ili masturbacije u sterilnu posudu.
Budući da većina maziva sadrži hemikalije koje mogu štetiti spermi, vaš doktor će verovatno od vas tražiti da koristite "suvim rubom" prilikom proizvodnje uzorka.
(Pljuvaće može štetiti spermu, pa nemojte koristiti sopstveni pljuvač). Postoje specijalizovana maziva koja su odobrena za upotrebu u testiranju na plodnost i liječenju. Pitajte svog doktora o tome kako je koristite.
Klinika treba da ima sobu koja je izdvojena samo za sakupljanje semena. Oni mogu ili ne moraju imati materijale koji će vam pomoći da "inspirišu" za kolekciju, pa ako znate da će vam nešto trebati, dovedite magazin ili pametni telefon zajedno sa vama.
Ako vam je uzimanje uzorka putem masturbacije teško za vas, možda ćete moći da sakupite uzorak putem seksa koristeći specijalizovani kondom kod kuće. Međutim, nemojte koristiti bilo kakav kondom! Hemikalije u redovnim kondomima mogu oštetiti uzorak spermatozoida, potiskivši rezultate.
Pitajte svog doktora o tome kako dobiti specijalizovani kondom.
Takođe možete biti u mogućnosti da uzmete uzorak kod kuće putem samo-stimulacije. Razgovarajte sa svojim doktorom o ovoj opciji. Uzorak semena treba proceniti u određenom vremenskom okviru (u roku od dva sata se generalno preporučuje) za najbolje rezultate. Ako živite daleko od klinike za plodnost , možda bi bilo potrebno dati uzorak u kancelariju.
Uobičajeno je osećati neprijatno zbog bilo kakvog medicinskog testiranja, a muškarci su često nervozni i pružaju uzorak i žele da primaju rezultate analize semena.
Ako imate problema sa ejakulacijom da biste proizvodili uzorak, obratite se svom lekaru. Niste sami, i postoje koraci koje možete preduzeti da biste dobili uzorak semena .
Šta test meri
Analiza semena analizira ...
- ukupan broj sperme
- ukupna zapremina ejakulata
- koncentracija spermatozoida (drugim riječima, koliko spermatozoida je u određenoj količini semena?)
- boju semena i kako se gomila i teče
- pH semena (kako je kiselo ili alkalno)
- koliko belih krvnih zrnaca se nalazi u semenu (previše može ukazati na infekciju)
- kako sperma pliva (poznat i kao pokretljivost sperme)
- koliko je sperme živo i pokretno (poznato kao sposobnost sperme)
- oblik i veličina sperme (poznata i kao morfologija sperme)
Ako se sprovede kultura sperme, test može tražiti dodatne znake infekcije.
Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, za optimalnu plodnost potrebna je koncentracija spermatozoida od 20 miliona po mililitru i ukupno najmanje 40 miliona ejakulata.
U nekim slučajevima, broj spermatozoida može biti normalan, ali drugi faktori su manje od idealnog u semenu, a to sprečava postizanje trudnoće.
Za mnogo detaljniji pregled onoga što su testne mjere i zašto, pročitajte Understanding Results of Semen Analysis: Šta je normalno, šta je abnormalno i zašto .
Šta ako su rezultati analize semena abnormalni?
Ako se dobiju nenormalni rezultati , prvi korak će biti da se raspiše još jedna analiza semena. Jedan abnormalni rezultat testa ne mora nužno značiti da je nešto pogrešno. Ako ste imali poteškoća u proizvodnji uzorka putem masturbacije, vaš lekar će vam možda preporučiti testiranje putem seksa korištenjem specijalizovanog kondoma.
Vaš lekar može naručiti dodatna ispitivanja. U zavisnosti od rezultata, vaš lekar može preporučiti medicinsko lečenje kako bi se ispravio problem, promenio način života ili predložio tretman o plodnosti .
Rezultati semena mogu biti neugodni za razumevanje, pošto postoje različiti standardi. Rezultati vašeg broja spermatozoida mogu pasti pod "normalno" na jednoj skali i "ispod normalnog" na drugom.
Kao i uvek, razgovarajte sa svojim lekarom ako ne razumete rezultate.
Šta ako ne želim test?
Nije neuobičajeno da neki muškarci odbijaju ili budu oklevani za testiranje analize semena . Razlozi zbog kojih ljudi ne žele da testiraju uključuju strah od procene njihovog "muškosti", vjerskih primedbi na prikupljanje uzorka ili sramota u vezi s metodom sakupljanja.
Razgovarajte sa svojim doktorom o svim zabrinutostima ili strahovima koje imate u vezi sa testom. Preskakanje ispitivanja plodnosti kod muškaraca može dovesti do srčanog udara i izgubljenog vremena, ako je kasnije otkriveno da su muški faktori plodnosti relevantni.
Izvori:
Patient's Fact Sheet: Dijagnostička ispitivanja za male faktorske neplodnosti. Američko društvo za reproduktivnu medicinu.
Osnovni vodič za mušku neplodnost: Kako pronaći šta je pogrešno . Američka udruženja za urologiju.