Specijalisti za plodnost su tipično ginekologi ili urologi koji su imali dodatnu obuku za rešavanje problema oko reproduktivnih organa.
Postoji niz razloga zbog kojih će vaš lekar vas uputiti na specijaliste za plodnost, od kojih neki uključuju:
- Teškoće koje se čine više od šest meseci ako ste stariji od 35 godina ili više ili više od godinu dana ako ste mlađi .
- Imali su dva ili više splavova.
- Pokušavamo da započnemo sa poznatim faktorima rizika ili simptomima neplodnosti, kao što su neregularni ciklusi, genetski uslovi ili prethodno seksualno prenosive infekcije (čak i ako se već tretiraju).
- Muškarci ili žene sa dijagnozom karcinoma trebaju uputstva o tome kako očuvati plodnost prije tretmana, ili oni koji su spremni da započnu nakon liječenja.
- Muškarci ili žene zainteresovane za opcije stalne kontrole rađanja, kao što su ligamenti tubala ili vazektomija.
Dok vaš lekar u primarnoj zaštiti ili ginekolog mogu biti u mogućnosti da započnu proces evaluacije, pa čak i propisuju osnovne tretmane kao što je Clomid , možda ćete morati da vidite specijaliste za plodnost za izvanredne testove i tretmane.
Doktori koji se specijalizuju za plodnost
Reproduktivni endokrinolozi (ponekad nazvani RE) su ono što većina ljudi pominje kao specijaliste plodnosti. Reproduktivni endokrinolog je ginekolog koji ima dodatnu obuku u neplodnosti i tretmanu plodnosti; oni tretiraju pitanja muške i ženske plodnosti.
Reproduktivni endokrinolozi upravljaju, sprovode i propisuju različite testove plodnosti i tretmane, uključujući IUI i IVF . Kada su u određenom slučaju potrebni spoljni stručnjaci, reproduktivni endokrinolog je obično glavni konsultant.
Oni takođe mogu pomoći pacijentima koji rade sa očuvanjem plodnosti, radeći sa onkologom da koordiniraju očuvanje plodnosti pre početka tretmana raka koji ugrožava plodnost.
Androlozi su urologi koji su završili dodatnu obuku u muškoj plodnosti. Androlozi mogu proceniti i tretirati samo muška pitanja o plodnosti, ili zajedno sa reproduktivnim endokrinologom. Možda će potražiti razlog za nizak broj ili odsustvo broja spermatozoida i, ako je moguće, tretirati problem, tako da par može započeti bez IVF-a.
Anrolog takođe može da izvede testisularnu biopsiju za primenu u ekstrakciji testisularnih spermatozoida (TESE). Ona ili on tretira reproduktivne infekcije, erektilno disfunkciju, testisanu torziju i nedozvoljene testise.
Još jedan specijalista plodnosti je reproduktivni hirurg . Iako reproduktivni endokrinolozi takođe obavljaju operaciju, reproduktivni hirurzi imaju još veću obuku u hirurškim procedurama i mogu lečiti pacijente za probleme izvan pokušaja da imaju bebu.
Na primer, reproduktivni hirurzi mogu ukloniti fibroide ili hirurški tretirati endometriozu . Reproduktivni hirurg može takođe vršiti ili obrnuti vazektomiju i tubularne ligacije, a njegov osnovni trening može biti u ginekologiji ili urologiji.
Reproduktivni imunologi kombinuju znanje imunologije i reproduktivne medicine. Reproduktivni imunolog može se konsultovati u slučajevima ponovljenog pobačaja, neobjašnjive neplodnosti ili neobjašnjivog ponovljenog neuspjeha.
Mogu se takođe konsultovati ako žena ima endometriozu ili autoimunsku bolest, kao što je lupus ili reumatoidni artritis. Reproduktivni imunolozi mogu biti lekari ili naučnici i obično rade sa reproduktivnim endokrinologom za lečenje neplodnih parova.
Specijalisti za plodnost i klinike
Najviše plodnosti klinike vodi rektivni endokrinolog ili tim reproduktivnih endokrinologa. Neke, ali ne sve, klinike imaju anrolognog osoblja.
Reproduktivni imunologi su još manje vjerovatno na osoblje, ali to ne znači da neće sarađivati s nekim u posebnim slučajevima. (Međutim, neki aspekti reproduktivne imunologije su novi, a ne svaki stručnjak za plodnost je na brodu sa najnovijim tretmanima na imunologiji.)
Pored ljekara plodnosti, klinike za plodnost mogu imati i medicinske sestre obučene i iskusne u reproduktivnoj medicini, embryologima, sonografima i drugim laboratorijskim tehničarima na osoblju. Neke klinike mogu takođe imati akupunkturiste , nutricioniste i savjetnike .
Pored medicinskih specijalista, klinike obično imaju finansijske savjetnike koji će vam pomoći razumjeti opcije plaćanja i baviti se svojim osiguranjem (ako je primjenjivo).
Imajući ogromno osoblje ne čini kliniku sjajnom, baš kao što imam mali kadar ne čini kliniku manje od sjajne. Prilikom izbora klinike za plodnost, morate uzeti u obzir vaše specifične potrebe o plodnosti i situaciju.
Na primjer, neke klinike odbijaju da rade sa ženama preko 40 godina, osim ako se ne slažu da koriste jaja od donora od početka, dok se druge klinike specijalizuju za pomoć ženama preko 40 godina. Drugi primjer može biti ako se bavite muškim neplodnostima , u kom slučaju Klinika sa anrologom na osoblju bi bila idealna.
Pre nego što izaberete kliniku za plodnost, obavezno se upoznajte sa osobljem i potrudite se da razgovarate sa svojim potencijalnim doktorom. Saznajte da li osoblje doživljava probleme sa plodnošću i kako planiraju da rade sa vama.
Ako odlučite da nastavite sa testiranjem i liječenjem, možda ćete dugo raditi blisko s osobljem klinike - tako želite osoblje koje ne samo da brine, već i zna kako vam najbolje pomoći.
Izvori:
Pronalaženje pravog dokumenata za pitanja male plodnosti plodnosti. PreSeed.com. http://www.preseed.com/news/finding-the-right-doc-for-male-factor-fertility-issues
Pelvic i reproduktivna hirurgija. Penn Medicine. http://www.pennmedicine.org/fertility/patient/clinical-services/pelvic-reproductive-surgery/
Reproduktivna imunologija. Organizacija za ljudska fertilizacija i embriologiju .. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-reproductive-immunology.html
Šta zapravo radi reproduktivni endokrinolog? Fertility File. http://fertilityfile.com/2008/02/24/what-does-a-reproductive-endcrinologist-really-do/