Među najpropisnijim lekovima o plodnosti u svijetu
Klomid je lek za stimulaciju ovulacije koji se koristi za pomoć ženama koje imaju problema sa ovulacijom . To je najčešće korišćeni lek za plodnost . Zbog toga što Clomid može da ga pregleda ginekolog i ne zahteva specijaliste za plodnost, to je i prvi tretman o plodnosti koji se pokušava za većinu parova.
Klomid se uzima kao pilula. Ovo je za razliku od jačih lekova za plodnost, za koje je potrebna injekcija.
Clomid je takođe veoma efikasan, stimulirajući ovulaciju 80 procenata vremena.
Klomid se takođe može prodavati pod imenom Serophene, ili možete videti kako se prodaje pod svojim generičkim nazivom, clomiphene citrate.
Napomena: Clomid se takođe može koristiti kao tretman za muško neplodnost. Ovaj članak se fokusira na tretman Clomida kod žena.
Kada se koristi klomid?
Ako žena ima neregularne cikluse ili anovulatorne cikluse (menstruacija bez ovulacije), Clomid se može prvo sudi. Klomid se često koristi u lečenju srodnje sa policističkim jajnicima (PCOS) povezane neplodnosti
Može se koristiti iu slučajevima neobjašnjene neplodnosti ili kada par ne želi da koristi skuplje i invazivne tretmane o plodnosti. (Međutim, važno je zapamtiti da je skuplje tretiranje ponekad najpogodnije.)
Clomid se takođe može koristiti tokom procedure IUI (intrauterine inseminacije) . Retko se koristi tokom IVF tretmana.
Sa IVF-om, češće se odabiru injekcioni lijekovi za ovulaciju.
Kada Clomid nije najbolji izbor?
Clomid možda nije za vas ako ...
- Blokirali ste jajovode , fibroide ili druge abnormalnosti materice.
- Imate jajnu cistu. (Ovo nije isto što i male ciste koje prate sindrom policističnog jajnika (PCOS) .)
- Imaš brigu o muškoj neplodnosti . (Osim ako ne govorimo o Klomidu za muškarce. )
- Imate nizak nivo jajnika , bilo zbog starosne dobi ili primarne jajničke insuficijencije (ranije poznato kao preuranjeno jačanje jajnika).
- Vaši problemi sa ovulacijom biće bolje rešeni drugim tretmanima. (Na primjer, kod žene sa hiperprolaktinemijom , liječenje hiperprolaktinemije bi bio prvi pogodni korak.)
- Imate tumor koji reaguje sa hormonom, koji može rasti uz upotrebu Clomida ili imate istoriju određenih karcinoma.
- U prošlosti ste loše reagovali na tretman Clomida.
Može li Clomid pomoći da se trudiš brzo ako nemaš problema sa plodnošću?
Ako imate problema sa ovulacijom , Clomid vam može pomoći u ovulaciji. Ali šta ako nemate probleme sa ovulacijom?
Studija o više od 1.000 žena ispitala je da li Clomid može pomoći ženama koje imaju problema sa zatrudnjivanjem ali nemaju probleme sa ovulacijom.
Kada upoređuju žene koje su uzimale Clomid sa ženama koje su primile bilo placebo ili bez tretmana, istraživači su otkrili da nije bilo poboljšanja u stopama trudnoće, čak i kada je Clomid bio povezan sa IUI tretmanom . (IUI je inseminacija.)
Nije slučajno da žena može da laže svom doktoru da bi došla do Clomida, misleći da će joj pomoći da ubrza brže.
Ne samo da će joj verovatno ne pomoći da zatrudni brže, ali sada je u riziku da doživi neželjene efekte. (Neki od ovih neželjenih efekata smanjuju vašu plodnost. Više o tome ispod.)
Kako je klomid preuzet?
Trebali biste pratiti uputstva koje Vam lekar daje. Svaki lekar ima malo drugačiji protokol. Sa navedenom, najčešća doza Klomida je 50 mg uzeta 5 dana, na danima 3 do 7 vašeg ciklusa. Neki lekari više vole da uzimate tablete na dan 5 do 9 ciklusa.
Da li je važno da li vaš doktor predlaže protokol od 3. do 7. dana ili dan 5 do 9 dana? Ne baš.
Pokazano je da su stope ovulacije i trudnoće slične da li se lek započinje na dan dva, tri, četiri ili pet.
Nemojte se brinuti ako vam lekar kaže drugačiji protokol koji ćete pratiti od svog prijatelja.
Ako 50 mg ne radi, vaš lekar može povećati lekove. Ili, oni mogu dati još jedan pokušaj na 50 mg. Možda mislite da je više uvek bolje, ali veće doze, posebno na 150 mg ili više, mogu otežati koncepciju. (Pogledajte ispod, pod neželjenim efektima.)
Kada biste trebali imati seks kada uzimate Clomid?
Da biste zatrudni kada uzimate Clomid , morate imati seksualni odnos kada ste najplodniji. Ovo će biti nekoliko dana neposredno pre ovulacije.
Ovo se neznatno razlikuje od osobe do osobe, ali većina žena olakšava 7 do 10 dana nakon što je snimljena poslednja tableta klomida. To znači da ćete najverovatnije ovulirati između 14 i 19 dana vašeg ciklusa. Da biste imali seks tokom svog najplodnijeg vremena (što je dva do tri dana pre ovulacije), možda ćete želeti da razmislite o seksu svakog drugog dana počev od 11. Dana pa do završetka 21. Dana.
Ili, druga opcija je da koristite test prediktora za ovulaciju da biste otkrili svoje najplodnije vreme. Kad god test pokazuje da ste plodni, imate seks tog dana i narednih nekoliko dana.
Ako imate i trigger shot (ubrizgavanje hCG) tokom ciklusa Clomid-a, vaš lekar će vas obavestiti da imate seksualni odnos na dan injekcije i dva sljedeća dana. Na primjer, ako imate injekciju u ponedjeljak, trebalo bi da imate seks u ponedjeljak, utorak i srijedu.
Šta su Klomidovi uobičajeni neželjeni efekti?
Neželjeni efekti Clomida nisu tako loši, što se tiče lekova za plodnost . Najčešći neželjeni efekti su vruće bljesci, osećaj grudi, promene raspoloženja i mučnina.
Kada se lek zaustavi, i neželjeni efekti će ići.
Moguća neželjena dejstva Clomida uključuju:
- Prošireni i jaki jajnici (14 procenata)
- Vrući blic (11 posto)
- Abdominalna osjetljivost, zbog proširenih i jačih jajnika (7,4 posto)
- Bozenje (5.5%)
- Nežnost u grudi (2,1 posto)
- Suva vagina ili deblji sluz sluznice (procenat pojave nije dostupan)
- Mučnina i povraćanje (2,2 procenata)
- Anksioznost i nesanica (1,9 procenata)
- Uznemiravanja vida (1,6 procenata)
- Glavobolja (1,3%)
- Abnormalno krvarenje u uterini (spotting) (0,5 procenata)
- Promene raspoloženja i zamor (0,3%)
Jedan od ironicnijih neželjenih efekata koji treba razumeti jeste da Clomid može smanjiti kvalitet vaše sluzokoži materice . To može prouzrokovati probleme s spermom koja se lako može pomerati kroz grli materice, što otežava koncepciju.
Clomid takođe može učiniti obloge materice tanjirnije i manje idealno za implantaciju.
Zbog toga "više" nije nužno bolje kada je u pitanju doziranje i korišćenje Clomida.
Koje su šanse da ćete zamisliti blizance?
Neželjeni efekat kojim ste verovatno najpoznatiji jeste rizik od višestrukih. Nije skoro uobičajeno koliko mislite da jeste.
Imate 10 procenata šanse da imate blizance kada uzimate Clomid. To znači da 1 od 10 trudnoća zamišljeno sa Clomidom dovodi do blizanaca.
To ne znači da treba da uklonite rizik od višestrukog rođenja. Samo da ne treba da pretpostavljate da će Clomid dobiti blizance.
Tripleti ili četvrtasti na Clomid-u su rijetki, koji se dešavaju manje od jednog procenta vremena.
Da li su kreatori klomida Mooda stvarni?
Klomid se pomeša sa vašim hormonima, a vaši hormoni imaju utjecaj na vaše emocionalno blagostanje .
Istraživanje o promenama raspoloženja uzimajući Clomid ukazuje na znatno veću stopu od početnih kliničkih ispitivanja leka. Klinička ispitivanja su izvijestila da samo 0,3% žena ima promjene raspoloženja ili zamor. To se raspada na 3 od 1.000 pacijenata.
Međutim, kasnije istraživanje je otkrilo da je između 40 i 45 procenata žena došlo do promjena raspoloženja. To je skoro jedno u dve ženske.
"Clomid Crazies" su malo poput promjena raspoloženja PMS-a, ali nešto lošije. Međutim, ukoliko doživite teške promene raspoloženja na Clomid-u, obratite se svom lekaru.
Kako uspješan Clomid?
Clomid će započeti ovulaciju u 80 procenata pacijenata, ali ovulacija ne garantuje trudnoću. Oko 40 do 45 procenata žena koje koriste Clomid zatrudniće u roku od šest ciklusa upotrebe.
Iako Klomid pomaže mnogim ženama da olakšaju, očigledno nije uvek uspješan. Kada Clomid ne rezultira ovulacijom , kažemo da je žena otporna na Clomid . (Ovo nije isto kao kada Clomid izaziva ovulaciju, ali ne dovodi do trudnoće.)
Šta se događa kada Clomid ne radi? Nećete morati odmah da se preselite na složenije tretmane. Vaš lekar može propisati dijabetes metformin za liječenje uz Clomid.
Ili, mogu vas pomeriti na lek koji se zove letrozol. Letrozol- koji je lek za lečenje karcinoma koji se koristi u off-label-u za neplodnost - je utvrđeno da pomaže ženama da ojačaju koji su otporni na Clomid.
Koliko ciklusa možeš uzimati Clomid?
Clomid se ne sme koristiti na neodređeno vreme. Jedan od razloga za to je moguće povećan rizik od razvoja kancera jajnika.
Nekoliko studija je razmotrilo da li lekovi za plodnost povećavaju vaše šanse za rak. Dobra vijest je da većina studija povezuje samu neplodnost, a ne Clomidovu upotrebu, na veći rizik od raka.
To znači da ako vam Clomid pomaže da zatrudnite, samo zatrudnite i imati bebu će smanjiti rizik od karcinoma.
Loša vijest je da su neke studije utvrdile da se rizik od raka povećava ako se liječite Clomidom tokom dužeg vremena, čak iu poređenju sa drugim neplodnim ženama koje ne započinju.
Iako istraživanje izgleda da ukazuje na to da je sama neplodnost uzrok povećanja kvara, samo da bi bili sigurni, većina lekara preporučuje ograničenje lečenja na 12 meseci. Neki vole da budu ekstra oprezni i ograničavaju lečenje na šest meseci.
Možete li kupiti Clomid Online bez recepta?
Postoje ugledne veb-apoteke u kojima možete popuniti recept za Clomid, ali nikada ne biste trebali uzimati Clomid bez nadzora lekara.
Pre svega, jedini način za kupovinu Clomida bez recepta je preko ilegalnih i sjenčanih web stranica. Nemate pojma ko vam prodaje drogu i nema načina da saznate da li ste dobili Clomid ili nešto drugo.
Drugo, iako je lečenje Clomid relativno jednostavno, nije za sve i može biti štetno. Nikada ne biste trebali kupiti Clomid online bez recepta.
> Izvori:
> Lekovi za induciranje ovulacije: vodič za pacijente. Američko društvo reproduktivne medicine. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf
> Najčešća pitanja o neplodnosti. InterNacionalni savjet o distribuciji informacija o neplodnosti, Inc. http://www.inciid.org/faq.php?cat=immunology&id=1
> Hughes E1, Brown J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Clomiphene citrate za neobjašnjivu neferibilnost kod žena." Cochrane Database Syst Rev. 20. januara 2010. (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20091498
> Wilkins KM1, Warnock JK, Serrano E. "Depresivni simptomi vezani za neplodnost i neplodnost tretmana. Psychiatr Clin North Am . 2010 Jun; 33 (2): 309-21. doi: 10.1016 / j.psc.2010.01.009.