Kvote za trudnoću sa IUI u 20-im, 30-tim i 40-tim godinama
Stopa uspeha IUI-a je u redu, a prijavljene stope uspeha variraju u velikoj meri između studija. Neke studije pokazuju samo stopu uspešnosti od 8 procenata (kada se koriste lekovi za plodnost plus IUI), dok drugi pokazuju brzinu uspeha do 20 procenata.
Za IUI cikluse bez lekova o plodnosti , stopa uspešnosti je veoma niska - samo 4 procenta žena je zatrudnela, u jednoj studiji.
IUI sa Clomidom je manje uspešan od IUI sa gonadotropinima (kao što su Gonal-F i Follistim.)
Vaše šanse za IUI uspeh će zavisiti od brojnih varijabli, od vašeg uzrasta , uzroka vašeg neplodnosti i koliko dugo pokušavate da zamislite.
Doba i IUI uspjeh
Doba igra veliku ulogu u uspehu IUI.
Jedna studija analizirala je 2.019 IUI ciklusa i pokušala da odredi šta je predviđao najbolji IUI ishod. Oni su pažljivo razmotrili kako starost utiče na stope uspešnosti.
Prijavili su stope trudnoće i stope isporuke. (Stopa isporuke će naravno biti niža, zbog gubitka trudnoće.)
To su našli:
- Žene od 20 do 30 godina: 17,6 posto stope trudnoće, 13 posto isporuke
- Žene od 31 do 35 godina starosti: 13,3 posto stopa trudnoće, 10 procenata isporuke
- Žene od 36 do 38 godina: 13,4 posto stope trudnoće, 9 posto isporuke
- Žene uzrasta od 39 do 40 godina: 10,6 posto stope trudnoće, 7 procenata isporuke
- Žene iznad 40 godina starosti: 5,4 posto stope trudnoće, 3 procenta isporuke
Uzmite u obzir vrlo niske stope uspešnosti za više od 40 grupa. Iz tog razloga, mnogi ljekari plodnosti preporučuju da se ove žene rade pravo na IVF .
Koliko ciklusa treba da probate IUI pre nego što se uključite?
Za žene ispod 40 godina, preporuka je tri ciklusa IUI, pre nego što se pređe na IVF tretman .
Jedna studija pokazala je da su stope uspeha IUI bile 16,4 posto po ciklusu za prva tri pokušaja ili 39,2 posto, ako posmatraju sva tri suđenja zajedno.
Međutim, za IUI tretmane ciklusi od 4 do 6, stopa uspeha značajno je pala na samo 5,6 posto. Ovo strmim padom nakon tri neuspešna pokušaja u IUI-u je razlog zašto se u ovoj fazi preporučuje prelazak na IVF.
Istraživači su preporučili da ako se IUI koristi kod žena preko 40 godina, treba pokušati samo jedan ciklus. Ako taj ciklus ne uspe, onda se preporučuje prelazak na IVF .
Iako sa tako malom stopom uspeha, verovatno je najbolje da se preselite direktno na IVF za većinu žena preko 40 godina.
Žene sa umerenom do teškom endometriozom starosti 35 i više godina mogu takođe preskočiti IUI i ići direktno na IVF lečenje.
Naravno, trebalo bi da razgovarate o svim vašim opcijama sa svojim lekarom pre donošenja odluke.
Kada su vaše kvote za uspeh IUI bolja?
IUI ima bolju stopu uspešnosti za blago do umerenu mušku neplodnost od teške muške neplodnosti. Za ozbiljne muške neplodnosti, tretman IVF-a može biti bolji izbor.
Ako se koristi donor sperme, onda bi IUI bio dobar izbor, posebno ako postoje blagi ili bez ženskih faktora neplodnosti.
IUI tretman je takođe dobar izbor ako je neprijateljski sluz materice uzrok neplodnosti.
Pretpostavlja se da su neki uzroci neobjašnjive neplodnosti problemi grlića materice.
(Naravno, takođe treba uzeti u obzir i druge faktore, kao što su muška neplodnost i doba žene.)
Takođe, prema nekim istraživačima, ako pokušavate da zamislite četiri godine ili manje, vaše šanse za IUI uspeh su veće.
Jedna studija je objavila da su parovi koji pokušavaju da imaju manje od šest godina u prosjeku postigli 14,2 posto uspeha u trudnoći, u poređenju sa stopom uspešnosti od 6,1 posto za one koji traže duži vremenski period.
Međutim, nisu sve studije utvrdile ovu razliku.
Da li je IUI stvarno jeftiniji od IVF-a u dugom roku?
Istina je da je IUI jeftiniji od IVF-a , a niži troškovi su deo onoga što IUI čini atraktivnim.
Međutim, kada razmislite o vašim šansama za uspeh, može biti bolji finansijski izbor da idete pravo na IVF u određenim situacijama.
Jedan IUI ciklus troši u prosjeku 3.000 dolara. Ako pokušate tri puta neuspešno, već ste potrošili 9.000 dolara.
Umesto toga, za 12.000 dolara - samo još $ 3.000 - mogli ste probati jedan ciklus IVF-a i imali bolju statističku šansu da zatrudnite.
Možda takođe želite da uzmete u obzir mikro-IVF , što je kao konvencionalni IVF samo sa nižim dozama lekova. Ukupni troškovi su jeftiniji od punog IVF-a, ali dobijate bolju uspešnost od IUI-a.
Izvori:
Aboulghar M, Mansour R, Serour G, Abdrazek A, Amin Y, Rodos C. Kontrolisana hiperstimulacija jajnika i intrauterina inseminacija za lečenje neobjašnjive neplodnosti treba ograničiti na najviše tri suđenja. Plodnost i sterilnost . 2001 Jan; 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerckhove P, te Velde ER, Habbema JD. Vremenski odnos prema intrauterini inseminaciji sa ili bez hiperstimulacije jajnika za subfertibilnost kod muškaraca. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima. 2000; (2): CD000360.
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. "Prognozni faktori trudnoće posle intrauterine inseminacije sa muževom spermom: zaključci analize 2.019 ciklusa. " Fertil Steril. 2014 Apr; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 15. februara.
Harris ID, Missmer SA, Hornstein MD. Slab uspeh gonadotropin-indukovane kontrolisane hiperstimulacije jajnika i intrauterine inseminacije za starije žene. Plodnost i sterilnost . 24. april 2009. [Epub ispred štampanja].