Test novorođenčadi je neinvazivni test koji pokazuje moguće probleme sa slučajem kod novorođenčadi. Test se može koristiti za nedonoščene bebe i za termička dojenčad.
Kako se vrši ispitivanje novorođenčadi?
Skoro sve države zahtevaju da bolnice i centri za bronhiju pružaju pregled sluha za sve novorođene bebe. Postoje dve vrste slušnih testova koji se obično koriste za bebe:
- Otakustične emisije (OAE): Tokom OAE testa, mala slušalica se postavlja u uho bebe. Izlazi zvuk i meri se otoakustična emisija koju uvo proizvodi (poput eha).
- Auditivni odgovor na mozak (ABR): Tokom ABR testa, slušalice se postavljaju preko ušnih dječaka, a elektrode se postavljaju na glavu bebe. Zvukovi se igraju u slušalicama, a elektrode izmeravaju odgovor mozga.
U ovom trenutku, i testovi OAE i ABR smatraju se pouzdanim testovima za prikazivanje gubitka sluha kod beba beba. ABR test se preporučuje umesto OAE testa kod preranog beba i beba koji su proveli više od 5 dana u NICU-u, jer može otkriti određene vrste gubitaka sluha koje nisu pronađene samo za OAE test.
Primarni i NICU pacijenti koji su rizikovani zbog gubitka sluha
Preuranjene bebe i termini bebe koji zahtevaju negu NICU-a imaju veći rizik od gubitka sluha nego dobrih beba iz nekoliko razloga, pa je od presudne važnosti da dobiju test slušanja prije ispuštanja u bolnicu:
- Premjerenost: Prevremeno rođenje (rođenje pre 37 nedelje gestacije) predstavlja faktor rizika za gubitak sluha.
- Mala rođena težina: bebe rođene težine manje od 5 kilograma, 8 unci (2500 g) smatraju se maloljetnim novorođenčadima i imaju povećan rizik od gubitka sluha.
- Lekovi: Neki lekovi koji se koriste u NICU mogu naneti štetu na uhu, naročito antibiotike kao što je gentamicin. Ovi lekovi se mogu koristiti u pre-ememijama ili kod pacijenata sa NICU rođenim u terminu.
- Žutica: Velika žutica povećava rizik za gubitak sluha. Preuranjene bebe imaju jaku žuticu češće nego dojenčad.
- Infekcija: Bebi imaju povećan rizik od gubitka sluha ako su njihove majke imale infekciju u materici ili amniotskoj vrećici pre isporuke. Bebe koje su dijagnostikovale meningitis ili druge vrste infekcije takođe imaju povećan rizik od gubitka sluha.
Zašto se test daje novorođenčadima
Iako možda ne izgleda da su novorođene bebe odlične slušalice, veoma je važno da rano otkrije gubitak sluha. Istorijski gledano, deca sa teškim gubitkom sluha imala su jezičke probleme koji su uticali na to koliko dobro čitaju, pričaju i interaguju sa drugom djecom. Imali su kašnjenja u razvoju i emocionalne probleme.
Kada se gubitak sluha otkrije do 3 meseca starosti i tretman počinje prije 6 mjeseci, djeca sa gubitkom sluha mnogo bolje. Oni na vrijeme ispunjavaju više razvojnih prekretnica, bolje rade u školi, imaju manje emocionalnih problema i nauče efikasnije komuniciraju.
Šta se dešava ako moje dete ne uspije?
Važno je da roditelji zapamte da je ispitivanje novorođenčadi samo test skrininga. Dijete koja "ne uspe" testom nije automatski dijagnostikovana gubitak sluha.
Umesto toga, beba koja ne odgovara kako se očekuje na testu sluha, treba uputiti na audiologa ili otolaringologa (lekara za uši, nos i grlo) za dalje testiranje. Zato doktori i medicinske sestre ne govore da je beba "propala" test slušanja; kažu da se on ili ona "pominju" u jednom ili obiju ušima.
Ako je vaša beba upućena, razgovarajte sa svojim pedijatrom što je pre moguće o raspoređivanju sastanka za naknadno testiranje. Audioolog ili otolaringolog može pružiti savršenije testove sluha kako bi vam pomogao da shvatite gde tačno ima vaša beba i može vam pomoći da dobijete tretman koji vam treba.
Izvori:
Američka akademija za pedijatriju Zajednički komitet za bebe odojče. "Izjava o položaju za 2007. godinu: Principi i smjernice za otkrivanje i intervenciju ranog saslušanja". Pedijatrija Oktobar 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP i Austin, Laura MS, CCC / A. "Auditorna neuropatija: potencijalno nepoznata jedinica neonatalne intenzivne nege Sequela." Napredak u novorođenčadi decembar 2004; 4, 344-353.
Nacionalni instituti za zdravlje. "Da li je saslušanje vašeg bebe pregledano?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.