Neželjeni efekti i rizici od plodnosti lijekova

Od glavobolje do bliskih, vruće bljesak do promjena raspoloženja

Neželjeni efekti i rizici za plodnost zavise od kojih lekova uzimate. Lekovi za oralno plodnost (kao Clomid ili letrozol ) imaju blaži neželjeni efekat od injekcionih lekova za plodnost (kao što su gonadotropini ili GnRH agonisti i antagonisti .)

U međuvremenu, najčešći neželjeni efekti plodnosti su nadimanje, glavobolja, nežnost dojke, uznemireni stomak, vruće bljesci i promene raspoloženja .

Najčešći rizici od plućnog lijeka predstavljaju višestruku trudnoću (kao što su blizanci ili tripleti ili više ) i razvoj sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS) .

Ovo nisu jedini potencijalni neželjeni efekti i rizici, samo najčešći.

Lekovi za plodnost mogu stvarati čuda i generalno su efikasni. Ipak, važno je znati šta može pogrešiti i kako da smanjite vaše šanse za komplikacije.

Kratko odricanje od odgovornosti : čitanje o mogućim neželjenim efektima može povećati anksioznost i čak povećati rizik od kojih ćete doživjeti određene neželjene efekte. Ovo je poznato kao efekat noceba . (To je kao efekat placeba, samo negativan.)

Naravno, uvek treba da razgovarate sa svojim doktorom o rizicima bilo kojeg lijeka pre nego što ga uzmete.

Međutim, ako se nagnjavate na anksioznost, možda biste želeli preskočiti detaljne informacije o neželjenom efektu / riziku i usredsrediti se na odeljak ispod kako biste smanjili neželjene efekte i rizike na plodnost .

Neželjeni efekti najčešće korišćenih lekova za plodnost

Neželjeni efekti su neželjeni i nenamerni simptomi koji proizlaze iz leka.

Bez obzira da li ćete doživeti neželjene efekte zavisiće od ...

• lekove koje uzimate
• doziranje leka (veće doze obično znače povećani rizik)
• vaše posebno telo

Uzmi, na primer, lek za plodnost Clomid.

Neke žene uzimaju Clomida i dobro se osećaju. Drugi osećaju glavobolje ili promene raspoloženja. Teško je predvideti kako ćete reagirati dok ne uzimate lekove.

U nastavku su prikazani kratki spiskovi neželjenih efekata lekova za plodnost.

Važna napomena! Nisu navedeni svi mogući neželjeni efekti i rizici. Ako imate teške neželjene efekte, neuobičajene simptome ili zabrinuti zbog bilo kog razloga, obratite se svom lekaru.

Moguća neželjena dejstva Clomida uključuju:

• Vruće bljeske
• Bolest i iznenadjenje u abdomenu
• Povećanje telesne mase
• Glavobolje
• Nihanje raspoloženja
• Mučnina
• Vrtoglavica
• Ponude za dojke
• Abnormalno menstrualno krvarenje / uočavanje
• Vaginalno suvoće

Pročitajte više o Clomid neželjenim efektima ovdje.

Mogući neželjeni efekti letrozola uključuju:

• Utaja
• Vrtoglavica
• Glavobolja
• Bolest / iznenadjenje u trbuhu
• Vruće bljeske
• Zamagljen vid
• Problemi spavaju
• Abnormalno menstrualno krvarenje / uočavanje
• Bol u grudima

Pročitajte više o letrozolu za lečenje plodnosti ovdje.

Moguća neželjena dejstva gonadotropina uključuju:

• Glavobolje
• Mučnina / uznemireni stomak
• Infekcija gornjeg respiratornog trakta
• Blaža / abdominalna osjetljivost
• Nihanje raspoloženja
• Akne
• Povećanje telesne mase
• Abnormalno menstrualno krvarenje / uočavanje
• Poremećaj i crvenilo na mestu ubrizgavanja
• Vrtoglavica

Pročitajte više o neželjenim efektima i rizikom od gonadotropina ovde.

Mogući neželjeni efekti GnRH agonista (kao što je Lupron) uključuju:

• Vruće bljeske
• Glavobolja
• Nihanje raspoloženja / depresija / anksioznost
• Vaginalno suvoće
• Akne
• Bolovi u glavom / bolovi u zglobovima
• Mučnina
• Zadržavanje tečnosti
• Uznemiren stomak
• Povećanje telesne mase
• Smanjen seksualni pogon
• Vrtoglavica
• Bolest na mestu ubrizgavanja

Pročitajte više o neželjenim efektima agonista GnRH .

Moguća neželjena dejstva GnRH antagonista uključuju:

• Abdominalna osjetljivost
• Glavobolja
• Mučnina / uznemireni stomak
• Abnormalno menstrualno krvarenje / uočavanje
• Bolest na mestu ubrizgavanja

Pročitajte više o neželjenim efektima antagonista GnRH .

Retki ali potencijalno ozbiljni rizici od plodnosti

U retkim slučajevima, lekovi za plodnost mogu izazvati ozbiljne neželjene efekte.

Vaš lekar bi trebalo da razgovara o ovim s vama.

Uvek obavijestite svog doktora ako imate simptome zabrinjavajuća, čak i ako niste sigurni da li su povezani sa lijekovima.

Bolje je da pozovete svog doktora ako ste zabrinuti i da mu kažete da je sve u redu, nego da ignorišete ozbiljan neželjeni efekat koji može dovesti do medicinske povrede ili opasnosti.

Promene u vidu: Veoma mali procenat žena će doživeti poremećaj vida prilikom uzimanja Clomida ili letrozola. Ako se to desi tebi, videćete bliceve svetlosti, iznenadnog porasta "floatersa" ili zamućenog vida.

Zamućeni vid može se pojaviti uz jaku glavobolju.

Recite doktoru odmah ako se to desi tebi. Problemi sa vidom treba da nestanu kada prestanete sa uzimanjem lekova. U vrlo rijetkim slučajevima može nastati dugoročna šteta.

Ektopijska trudnoća : žene koje uzimaju gonadotropine imaju neznatno povećan rizik od ektopične trudnoće.

Ektopološka trudnoća može biti ugrožena ako se ignoriše! Ako imate teški bol u karliču, odmah se obratite lekaru.

Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS) : lekovi plodnosti namjerno stimulišu jajnike da proizvode više jaja nego što to obično govore.

Kod OHSS, jajnika postaju opasne previše stimulisane. Ovo je češće tokom IVF lečenja, ali se takođe može desiti sa lečenjem Clomid i gonadotropinom.

Većina slučajeva OHSS-a su blagi, ali se može dogoditi ozbiljan OHSS. U retkim slučajevima, OHSS može dovesti do krvnih ugrušaka i otkaza bubrega.

Teški OHSS može ugroziti vašu plodnost i čak i vaš život. Ključ je brzo uhvatiti simptome i primati rani tretman.

• OHSS simptomi i lečenje

Ovarinska torzija : torzija jajnika je moguća komplikacija OHSS-a. Manje od 2% žena koje uzimaju gonadotropine će iskusiti torziju jajnika.

Lekovi plodnosti prouzrokuju povećanje jajnika. Ponekad jajnik može da se okreće na sebe, smanjivši snabdevanje krvlju. Moguća je hirurgija koja istiskuje jajnik ili čak uklanja jajnik.

Tjelesna jajna ćelija može ugroziti vaš život i plodnost.

Ako imate teški bol u karliču, odmah idite u najbližu urgentnu sobu.

Alergijska reakcija : alergijska reakcija na lekove za plodnost je retka. Međutim, kao i kod svih lekova (ili hrane), reakcija je moguća.

• Šta je anafilaktički šok?

Blizanci, tripleti i trudnoće visokog reda

Ako ste na bilo koji način priključeni na medije, već znate o riziku od višestrukih korisnika kada koristite lekove za plodnost.

Vaš rizik od zamišljanja višekanala će zavisiti od toga koji tretman plodnosti imate i koje lekove uzimate.

Na primjer, rizik od blizance pri uzimanju gonadotropina je tri puta veći nego kod Clomida.

Neki ljudi pogrešno misle da je višestruki rizik samo sa lečenjem IVF-a . Ovo nije tačno. Vaš rizik od multiplesa je mnogo veći kod lečenja IUI (inseminacija) nego kod IVF-a.

Uopšteno, sa Clomidom , vaša šansa da imate blizance je 10%. Vaša šansa da imate triplete ili više je manje od 1%.

Čak 30% trudnoće od lekova za plodnost gonadotropina je višestruko. Dve trećine te trudnoće su dvostruka trudnoća, a treća su tripleti ili trudovi višeg reda.

Ponekad se par nadati da će zatrudneti blizancima ili trojcima, ili čak zamoliti svoje doktore da pomognu. Ovo nije najbolji izbor za vas ili vašu bebu.

• Dvostruki rizik trudnoće
• Kviz: Da li su vaše čuvanje blinaca više od većine?
• Šta povećava koeficijent blizance?

Kako smanjiti neželjene efekte i rizike od ploda

Nemoguće je potpuno izbjeći sve neželjene efekte. Međutim, postoje neke stvari koje vi ili vaš lekar možete učiniti da biste smanjili rizik.

Neke neželjene efekte mogu se izbeći ili smanjiti uzimanjem lekova noću ili uz hranu. Uvek razgovarajte sa svojim doktorom o najboljem vremenu i načinu uzimanja lekova.

Vaš lekar takođe treba da koristi najmanju efikasnu dozi. Zbog toga je skoro uvek bolje početi sa gubitkom doze, a zatim povećati dozu ako ne radi, umesto da započne visok.

Neka vaš doktor zna da li su vaši neželjeni efekti loši. Čak i ako su neki neželjeni efekti raspoloženja (koji mnogi ljudi čuvaju od svojih doktora). Može biti alternativnog lijeka.

Da biste smanjili rizik od zamišljanja blizanaca ili višekorisnika, blago nadgledanje ciklusa je važno.

Uz gonadotropine ili Clomid, ultrazvuk se može koristiti za određivanje koliko potencijalnih folikula se razvija. Svaki folikul je teoretski potencijalna beba, ako zamislite.

Vaš doktor može otkazati vaš ciklus ako misli da je rizik od višestrukih osoba visok. Možda će vam biti zatraženo da izbegnete seksualni odnos.

Slušajte svog doktora. Zapamtite da vam višestruka trudnoća dovodi vas i vaše buduće bebe u zdravlje (pa čak i život) u opasnosti.

Sa lečenjem IVF-a, vaš rizik od multipla može se smanjiti sa pojedinačnim prenosom embriona (SET). Međutim, ovo nije prikladno za svaki par. Razgovarajte sa svojim doktorom o vašim opcijama.

Pazite se na klinike za plodnost koje su previše agresivne u lečenju neplodnosti .

S jedne strane, možda će se osećati dobro doktorka obećava vas uspeh i počev od prvog "najboljeg" ili najjačeg tretmana. Sa druge strane, prebrzo skakanje po ljestvici može dovesti do prevremenog pada.

Naravno, čak i uz pažljiv nadzor i odgovoran doktor, i dalje možete razviti OHSS ili zatrudnjeti blizancima ili više.

U tom slučaju, najbolja stvar je da pratite savet lekara za lečenje i brinete o sebi.

Dobra prenatalna njega može smanjiti rizik koji dolazi sa višestrukom trudnoćom . Uz rano otkrivanje i lečenje, OHSS retko je ozbiljan i obično se može rešavati kod kuće.

Više o tretmanu plodnosti:

• 17 Opcije za tretman plodnosti
• Da li lekovi plodnosti uzrokuju rak?
• 6 Stvari koje većina ljudi ne zna o Clomidu
• IVF i Dve nedelje čekaju
• Zajednička plodnost lijekova
• IVF tretman: korak po korak
• Suočavanje sa stresom za lečenje plodnosti
• Odlučujući da ne nastavi tretman plodnosti
• Plaćanje za tretmani plodnosti

_Izvori:

_{Komplikacije i problemi povezani sa višestrukim rođenjem: Izveštaj o stanju. Američko društvo reproduktivne medicine. Pristupano 20. avgusta 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/complications_multiplebirths.pdf}

_{Sindrom hiperstimulacije jajnika. Medicinska enciklopedija, MedlinePlus. Pristupano 20. avgusta 2008. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007294.htm}

_{Lekovi za induciranje ovulacije: vodič za pacijente. Američko društvo reproduktivne medicine. Pristupljeno 20. avgusta 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf}

_{Rizici in vitro fertilizacije: Izveštaj o stanju. Američko društvo reproduktivne medicine. Pristupano 20. avgusta 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf}

_{Neželjeni efekti injekcionih lekova za plodnost (gonadotropini). Američko društvo reproduktivne medicine. Pristupljen 10. aprila 2016. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/}