Postoje mogući znaci neplodnosti upozorenja. Postoje i faktori rizika, stvari koje čine vjerovatnijim da imate teškoće da zatrudnite. Dok mnogi parovi neće imati nikakvih znakova ili simptoma, ako ih imate, trebalo bi da razgovarate sa svojim lekarom ranije nego kasnije.
Neplodnost se određuje koliko dugo pokušavate da zamislite neuspešno.
Ako pokušavate godinu dana bez uspeha - ili šest meseci, ako ste stari 35 ili stariji - onda će vaš doktor dijagnozirati vas kao neplodan. Ali da li treba da pokušate godinu dana da saznate da li postoji problem?
Evo nekoliko pitanja o sebi i vašem partneru. Ako odgovorite sa da na bilo koji od ovih, razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što provedete godinu dana pokušavajući sami.
Neredovni menstrualni ciklusi
Kada počinje menstruacija, nepravilan period može biti normalan. Telu je potrebno neko vreme da se reguliše. Kada prođete tinejdžerske godine, vaši ciklusi trebaju biti redovni. Neuredan ciklus može biti crvena zastavica za probleme neplodnosti i može biti znak problema sa ovulacijom.
Ako su vaši ciklusi neuobičajeno kratki ili dugi (manje od 24 dana ili više od 35 dana) ili ako dođu nepredvidivo, razgovarajte sa svojim lekarom. Ako uopšte ne dobijete svoje periode , apsolutno morate razgovarati sa svojim lekarom.
Postoje razni uzroci nepravilnih perioda. Sindrom policističkog jajnika (PCOS) jedan je od najčešćih uzroka nepravilnih ciklusa i neplodnosti povezane sa ovulacijom. Drugi mogući uzroci nepravilnih perioda uključuju hiperprolaktinemiju, primarnu jajovsku insuficijenciju , disfunkciju štitne žlezde, niske rezerve jajnika , prekomjernu ili nedovoljnu težinu i prekomernu vježbu .
Lahka / teška krvarenja i grčevi
Krvarenje za bilo šta između tri do sedam dana može se smatrati normalno. Međutim, ako je krvarenje vrlo lagano ili izuzetno teško i intenzivno, treba da se obratite lekaru.
Ostali simptomi vezani za period koji mogu ukazivati na problem plodnosti uključuju:
- Značajne promjene u težini krvarenja
- Značajne promjene u dužini krvarenja
- Teški menstrualni grčevi
- Neuobičajen spot između ciklusa
Menstrualni grčevi koji ometaju vaš svakodnevni život mogu biti simptomi endometrioze ili pelvične inflamatorne bolesti , koji mogu izazvati neplodnost. Obe ove bolesti se vremenom pogoršavaju, pa je važno da ne odlažete traganje za pomoć.
Starost: starije od 35 godina
I plodnost žena i muškaraca opada sa godinama. Rizik od neplodnosti povećava se u 35. godini za žene i nastavlja da raste sa vremenom. 30-godišnja žena ima 20 posto šansi da zauči svaki mesec, a 40-godišnja žena ima samo 5 posto šansi. Žene starije od 35 godina takođe imaju veću vjerovatnoću da dožive spontanost i da imaju dijete sa urođenom bolešću.
Na plodnost muškog pola utiče i starost , mada ne toliko drastično kao kod žena. Istraživanje je otkrilo da uz povećanu starost, plodnost mužjaka i zdravlje sperme smanjuju se, uključujući povećanje spermije oštećene od DNK.
Muško doba je povezano sa povećanim rizikom od pobačaja, prenošenjem genetskih problema i nekim urođenim invaliditetom. Povećana muška starost takođe je povezana sa povećanim stepenom autizma i šizofrenije.
Brojne ankete i istraživačke studije tokom godina utvrdile su da mnoge žene (i muškarci) nisu svesne koliko plodnost žene opada s godinama. Ljudi često precenjuju svoje šanse za začepljenje u starosti 40 ili 44 godina. Ili pretpostavljaju da lečenje lečenjem može rešiti problem. (Ne može.)
U fascinantnom istraživanju pogledao se u koje starost bi par trebalo da počne da pokušava da ima porodicu, na osnovu toga koliko dece na kraju žele da imaju i da li su otvoreni za lečenje IVF-om.
Ako niste otvoreni za lečenje IVF-a, trebalo bi da počnete da pokušavate da zamislite
- Do 32 godine ako želite 90 posto šansi da imate jedno dete
- Do 27 godina, ako želite dvoje djece
- Do 23 godine, ako želite tri djece
Ako ste otvoreni za IVF, studija predlaže otvaranje porodice
- Do 35 godina, ako želite 90% šansi da imate jedno dijete
- Do 31 godine, ako želite dvoje dece
- Do 28 godina, ako želite tri djece
Tretman IVF- a takođe utiče na muško doba. Jedna studija pokazala je da je za svaku dodatnu godinu starosti oca bilo povećanih šansi za 11 posto da se ne postigne trudnoća i 12 posto povećanje šanse da se ne živi.
Naravno, čak i ako ste mladi, nije vam garantirana beba. Mladići i žene mogu takođe doživeti neplodnost.
Partner plodnost
Muški faktor neplodnosti nije uvek tako očigledan, a retko su simptomi. Obično je nizak broj spermatozoida ili inhibirana pokretljivost sperme određena analizom sperme . (Drugim riječima, moraćete proći testiranje plodnosti da biste otkrili problem.)
Ali ako vaš partner doživi seksualnu disfunkciju, ovo bi moglo biti crvena zastava neplodnosti.
Težina
Vaša težina igra glavnu ulogu u vašoj plodnosti. Prekomjerna težina - ili ispod težine - može dovesti do problema prilikom začeća. U stvari, gojaznost može biti jedan od najčešćih uzroka preventivne subfertilnosti. Ako ste gojazni, istraživanje je otkrilo da gubitak od pet do deset procenata vaše težine može skočiti na ovulaciju.
Suprotnost ili težina može takođe imati negativan uticaj na plodnost muške osobe. Za muškarce sa BMI ispod 20 godina je utvrđeno da imaju manje koncentracije sperme i broj spermatozoida, dok je za gojazne muškarce utvrđeno da imaju niži nivo testosterona i manju brojnost spermatozoida.
Ako imate poteškoća s gubitkom dodatne težine, razgovarajte sa svojim lekarom. Neki hormonski uzroci neplodnosti mogu dovesti do težinskih problema. Na primjer, PCOS povećava rizik od gojaznosti i čini se da je uzrok neplodnosti.
Stopa nesreće
Neplodnost je obično povezana sa nemogućnošću da zatrudni. Međutim, ženama koje doživljavaju spontane pobačaje možda će biti potrebna pomoć u zatrudnjavanju.
Propadanje nije tako neuobičajeno. To se javlja u 10 do 20 procenata trudnoća. Ponovljeni pobačaj nije česta pojava. Samo jedan procenat žena će se onesvestiti tri trudnoće zaredom. Ako ste imali dva uzastopna pobačaja, razgovarajte sa svojim lekarom.
Hronične bolesti
Hronične bolesti, kao i njihovi tretmani, mogu dovesti do problema sa plodnošću. Na primer, dijabetes, nezdravljena celiakija , parodontalna oboljenja i hipotiroidizam mogu povećati rizik od neplodnosti.
Ponekad tretmani za hronične bolesti mogu negativno uticati na plodnost. Insulin, antidepresivi i tiroidni hormoni mogu dovesti do nepravilnih ciklusa.
Tagamet (cimetidin), lek koji se koristi za lečenje peptičnih ulkusa, a neki lekovi za hipertenziju mogu uzrokovati neplodnost muškog faktora . Ovi lekovi mogu uzrokovati probleme sa proizvodnjom spermatozoida ili njihovom sposobnošću da oplodite jaje.
Prošlost raka
Neki tretmani kancera mogu dovesti do problema sa plodnošću. Ako ste vi ili vaš partner prošli kroz lečenje karcinoma, naročito radioterapije koja je bila u blizini reproduktivnih organa, preporučuje se traženje povratnih informacija od vašeg lekara.
Istorija STD
Polno prenosive bolesti (ili STD / SPI) mogu biti uzrok neplodnosti . Infekcija i zapaljenje od klamidije ili gonoreje može prouzrokovati blokadu jabučnih tubusa . Ovo može učiniti trudnoću ili nemogućoj ili staviti ženu u opasnost za ektopološku trudnoću .
Isto važi i za muškarce. Ostaje nezdravljen, infekcija može dovesti do ožiljaka unutar muškog reproduktivnog trakta, čineći semenski transfer neefikasnim ili čak nemogućim.
Zato što klamidija i gonoreja obično ne uzrokuju primetne simptome kod žena, važno je da ste pregledani za ove SPD. Mnoge seksualno prenosive infekcije su bez simptoma kod žena. Možda ćete se osećati dobro dok bolest nečujno izaziva štetu vašim reproduktivnim organima .
Ako imate bilo kakve simptome SPI, odmah se obratite svom doktoru, a ako ste u opasnosti da ugovorite SPI, dobijate redovne provjere čak i ako ste asimptomatski.
Pušenje i Alkoholne navike
Skoro svi znaju da piju i puše dok je trudnoća velika ne-ne. Međutim, pušenje i pijenje dok pokušavaju zatrudnjeti je takođe problem.
Pušenje negativno utiče na broj spermatozoida , oblik spermije i pokret spermatozoida, sve važne faktore za koncepciju. Takođe, uspeh u tretmanu IVF- a je takođe bio siromašniji kod pušača muškaraca, čak i kada se koristi IVF sa ICSI . (ICSI podrazumeva uzimanje jedne sperme i direktno ubrizgavanje u jaje.)
Pušenje je takođe povezano sa erektilnom disfunkcijom, tako da opadanje navike može povratiti neke od negativnih efekata.
Kod žena, pušenje može ubrzati proces starenja jajnika , što dovodi do ranije menopauze. Dobra vijest je da ako napustite dovoljno ranije, možda ćete moći da preokrenete neku štetu. Teško piti takođe može dovesti do problema sa plodnošću, kako za muškarce, tako i za žene.
Većina studija je utvrdilo da nekoliko pića nedeljno neće uzrokovati nikakvu štetu, ali je prekomerno piće povezano sa nižim brojem sperme, lošim pokretima sperme i nepravilnim oblikom sperme. Jedna studija pokazala je da se sa svakim dodatnim piće koje se konzumira nedeljno, stopa uspeha IVF-a smanjila.
Toksične hemikalije na poslu
Da li vaš posao uključuje bliske kontakte sa toksičnim hemikalijama? Ako jeste, možda ćete imati veći rizik od neplodnosti i smanjenog zdravlja spermatozoida.
Poljoprivrednici, slikari, lakeri, radnici metala i zavarivači su svi bili ugroženi zbog smanjene plodnosti. Ako vaš posao uključuje toksični hemijski kontakt ili visoke toplotne uslove, razgovarajte sa svojim lekarom. Može biti više koraka koje možete preduzeti da biste se zaštitili.
Visoke temperature
Visoke temperature su loše vesti za spermu. Najverovatnije ste čuli za ovo u vezi sa bokserima i kratkim argumentima. Razmišljanje je bilo da bi bokseri, koji su manje restriktivni i imaju veći protok vazduha, doveli do hladnih testikularnih temperatura i zdravijeg nivoa plodnosti. Istraživanje nije jasno o tome da li su bokseri ili kratke stvari važne, iako nose ekstremno čvrste hlače ili donje rublje, posebno kada su napravljeni od dijetetskog materijala, može uticati na zdravlje sperme.
Više izvora toplote koja izaziva spermu uključuje:
- Vruća cijev ili duga vruća kupka
- Sjednite duže vreme zajedno sa nogama zajedno (kao na radnom stolu ili dok vozite na velikim razdaljinama)
- Sjedi sa laptopom na krilu
- Grijana sedišta za automobile
Efekti štetnog utjecaja na toplotu mogu imati dugotrajniji uticaj nego što ste i zamislili. Jedna mala studija je pogledala muškarce koji su dva puta nedeljno pohađali saunu, tokom 15 minuta, tokom perioda od tri meseca. Kada se uporede sa uzorcima semena napravljenim pre posjeta saunama, istraživači su otkrili smanjenje broja i kretanja spermatozoida, kao i više spermatozoida oštećenih od DNK.
Muškarci u studiji ponovo su procenjeni tri meseca i šest meseci nakon što su prestali da prisustvuju sauni. Spermsko zdravlje nije bilo potpuno povraćeno do šest meseci nakon što su muškarci prestali da prisustvuju sesijama saune.
Reč od Vrlo dobrog
Oko 80 odsto parova će započeti u roku od šest meseci, a oko 90 odsto će biti trudno nakon godinu dana, ako imaju blagim seksualnim odnosom . Ako ne zatrudnite nakon godinu dana pokušaja , trebali biste da vidite svog liječnika. Ako ste stariji od 35 godina, onda treba da se obratite lekaru nakon šest meseci pokušaja.
Međutim, šta ako imate potencijalni znak neplodnosti pre jednonedeljne marke? Šta ako ste u riziku od neplodnosti?
U tom slučaju, odmah razgovarajte sa svojim doktorom. Vaš lekar može pokrenuti neke osnovne testove plodnosti . Ako se sve ponovo vrati normalno, možete nastaviti s pokušavanjem još neko vrijeme. Međutim, ukoliko postoji problem, vi ćete ga uhvatiti mnogo ranije, a vaše šanse uspešnog tretmana plodnosti će biti veće.
> Izvori:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Uticaj starosti na plodnost muškog pola". Curr Opin Obstet Gynecol. 2013 Mar 13. [Epub ispred ispisa]
> Berger, Amanda, doktor; Manlove, Jennifer, PhD; Wildsmith, Elizabeth, Ph.D. "Šta mladi odrasli znaju - i ne znaju - o modelima plodnosti: implikacije za smanjenje neadekvatne trudnoće." Istraživački podmladak za djecu. Septembar 2012.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Seminalni i molekularni dokazi da izlaganje saune utječe na humanu spermatogenezu" Hum Reprod. 2013 Apr; 28 (4): 877-85. doi: 10.1093 / humrep / det020. Epub 2013 Feb 14.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. "Realizacija željene veličine porodice: kada bi trebalo da započnu parovi? " Hum Reprod . 2015 Sep; 30 (9): 2215-21. doi: 10.1093 / humrep / dev148. Epub 2015 Jul 15.
K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Starost šok: pogrešno shvatanje uticaja starosti na plodnost pre i posle IVF kod žena koje su začele posle 40 godina života" Ljudska reprodukcija. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 Objavljeno na internetu: 30. novembar 2012. godine.