Zašto biste trebali vidjeti zubara pre nego što dođete do trudnoće
Dobra oralna higijena ne samo da vas čini ljubomjerljivijim - već vam može učiniti plodnijom. Prema novim istraživanjima, zdravlje stomatologa može uticati koliko dugo treba žena da zamisli . Kod muškaraca, bolesti desni i gubitak zuba su povezani sa lošim zdravljem semena i sjemena . Moguća veza između zdravlja zuba i plodnosti odnosi se i na muškarce i žene.
Tokom trudnoće, loše oralno zdravstveno stanje je povezano sa povećanim rizikom od gestacionog dijabetesa , preeklampsije , preterane trudnoće i bebe sa malom težinom . Obezbeđivanje zdravlja zuba i zuba je ne samo važno za vašu plodnost - već može biti važno i za vaše još neobjavljeno dete.
Kako bi zubna higijena uticala na plodnost i buduću trudnoću? I, što je najvažnije, šta treba da radite da biste bili sigurni da to negativno ne utiče na to?
Periodontalna bolest, gingivitis i vaše zdravlje
Većina istraživanja o plodnosti i stomatološkom zdravlju fokusirana je na parodontološku bolest. Natepljene, crvene i nežne gume su mogući znaci parodontalne bolesti. Vaš stomatološki higijeničar traži dokaze o tome kada sondiraju vaše desni. Ovaj proces podrazumeva uzimanje zubnog alata poznatog kao parodontalna sonda - tanak, dugačak metalni krpu sa završenim završetkom i indikatori mjerenja - i nežno pritiskajući instrument u džepove (ili prostore) tkiva koji postoje između guma i zuba.
Dublji džepni mjerenja ukazuju na moguću parodontalnu bolest. Periodontalna bolest je hronična zapaljenja desni, potpornih tkiva i vilice. Može se desiti levo ne tretirano, gubitak zuba i nepovratno pogoršanje kosti. Između 1 od 10 ljudi doživljavaju ozbiljne parodontalne bolesti.
Možda ste i čuli za gingivitis.
Više od polovine odraslih u Sjedinjenim Državama ima gingivitis. Gingivitis je blaži oblik bolesti desni, što podrazumijeva zapaljenje desni, ali ne dovodi do gubitka kostiju kao što je parodontalna bolest. Međutim, gingivitis može napredovati do parodontalne bolesti. Loša oralna higijena može izazvati gingivitis.
Periodontalna bolest je povezana sa nizom zdravstvenih stanja, uključujući bolesti srca, dijabetes, bolesti disajnih puteva i moždani udar. Ženama sa sindromom policističnog jajnika (PCOS) i endometriozom i muškarcima sa erektilnom disfunkcijom, verovatnije će biti dijagnostikovana parodontalna oboljenja od opšte populacije.
Stomatološko zdravlje i muška plodnost
Nekoliko studija je otkrilo da muškarci sa lošim oralnim zdravljem - bilo od prekomernih i nezdravljenih šupljina ili parodontalne bolesti - imaju veću vjerovatnoću da će se suočiti sa muškim faktorima neplodnosti , posebno u poređenju sa muškarcima sa normalnim zdravljem sperme.
Nizak broj spermatozoida, loša pokretljivost spermatozoida (tako se plamen spermatozoida), abnormalna morfologija sperme (to je oblik sperme), a dokazi o bakterijskoj infekciji u semenu su povezani sa različitim stomatološkim i oralnim zdravstvenim problemima. Dok erektilna disfunkcija nije uobičajen znak male neplodnosti (većina muškaraca sa neplodnošću ima samo malo vidljivih simptoma), oni koji doživljavaju erektilnu disfunkciju imaju veću vjerovatnoću da imaju bolesti desni.
Šest studija je otkrilo da tretman šupljina i zubnih infekcija rezultira poboljšanim zdravljem semena. Međutim, ovo je područje koje treba više istraživanja, a sve studije nisu našli direktno poboljšanje nakon liječenja zuba.
Šta loše usmeno zdravlje ima sa vašom spermom? Postoji nekoliko teorija.
Prvo, šupljine, zubne infekcije i bolesti desni ne uključuju visok nivo bakterijskog rasta u usta. (Bakterije rastu unutar kaviteta i takođe su odgovorne za bolesti desni.) Povišeni nivoi bakterija u ustima mogu dovesti do povećanja nivoa bakterija u drugim područjima tela.
Bakteriospermija je kada se u semenu pronađe bakterijska infekcija (ili dokaz o infekciji). U analizi semena , nenormalno visoki broj bijelih krvnih zrnaca ukazivao bi na moguću bakteriospermiju. Studije su utvrdile da je loše oralno zdravstveno stanje povezano sa povećanim rizikom od bakteriospermije. Neka istraživanja su otkrila da tretiranje šupljina i oralne infekcije dovodi do smanjenja ili eliminacije bakteriospermije.
Drugo, kada se vaše telo bori protiv infekcije (a raspad zuba je infekcija), imunološki odgovor vašeg tela može da pređe u prevladanje. Infekcija i imunološki odgovor mogu se koncentrirati u usta, ali to i dalje može dovesti do povećane zapaljenja širom tela. Ovo zauzvrat može dovesti do toga da imunološki sistem napadne zdrave, bez opasnosti ćelije, kao što su ćelije sperme.
Treće, moguće je da faktori rizika za loše oralno zdravlje predstavljaju i faktore rizika za neplodnost. Na primer, da razmislimo o pušenju. Pušači imaju povećan rizik od razvoja parodontalne bolesti i pušenje može negativno uticati na neplodnost .
Dva dodatna meseca za zene kod žena sa paradontološkim oboljenjem
Većina istraživanja o zdravlju zuba i plodnosti je učinjeno kod muškaraca. Međutim, naučnici počinju da razmatraju kako žensku plodnost može uticati na oralno zdravlje.
U studiji o 3.737 trudnica u Australiji, istraživači su ispitali da li je periodonalna bolest povezana sa još teškim stvaranjem. Od anketiranih žena uključeno je samo one koji su planirali trudnoću. Takođe su isključili žene koje su osmislile tretmani plodnosti . (Zbog toga ne možemo odrediti kako bi periodonalna bolest uticala na žene sa dijagnostifikovanom neplodnošću iz ove studije.)
Žene sa parodontalnom bolešću su imale prosečno 7,1 meseci da bi zatrudnele. Međutim, žene bez parodontalne bolesti potrošile su u prosjeku 5 mjeseci pokušavajući da zatrudni. Periodontalna bolest povećava vreme do koncepcije za dva meseca.
Važno je napomenuti da je ovo statistički značajno povećanje vremena do koncepcije bilo pronađeno samo kod žena koje nisu Caucasus. Kod žena iz Kavkaza došlo je do povećanja vremena do koncepcije, ali se nije smatralo statistički značajnim.
Zašto bi to moglo biti? Etnička pripadnost je poznat faktor rizika za parodontološku bolest, zajedno sa drugim genetskim faktorima. Moguće je da ne-kavkaske žene imaju imunološke sisteme koji su više podložni parodontalnoj bolesti, a takođe su vjerovatnije da se bave srodnim zdravstvenim posledicama bolesti desni.
Periodontalna bolest i smanjena plodnost?
Ovo je oblast koja treba mnogo istraživanja prije nego što se donesu zaključci. Da li parodontalna bolest uzrokuje druge zdravstvene probleme? Ili da li zdravstveni problemi izazivaju parodontološku bolest? Ili je nešto drugo odgovorno za oboje? Jednostavno ne znamo.
Međutim, postoje teorije. Jedna moguća veza između lošeg oralnog zdravlja i fertiliteta ženskog pola je imunološka veza. (Slično teoriji o muškim plodnostima i parodontalnim bolestima.) Periodontalna bolest može dovesti do reaktivnosti imunog sistema. Ili, može biti da prekomerno reaktivni imuni sistem može povećati rizik od nastanka parodontalne bolesti.
Reproduktivna imunologija istražuje moguću vezu između imunološkog sistema tela i kako reaguje na implantaciju i razvoj embriona. Žene sa prekomerno reaktivnim imunološkim sistemima su uticale na povećan rizik od neplodnosti, pobačaja i emfala implantacije tokom IVF lečenja .
Uobičajeni uzroci ženske neplodnosti - specifično endometrioza i sindrom policističkog jajnika - takođe su povezani sa povećanim rizikom od parodontalne bolesti.
Prema studiji o nešto više od 4.000 žena, oni sa samoportretnom endometriozom su imali 57 posto veći rizik od gingivitisa ili parodontalne bolesti u poređenju sa ženama bez endometrioze. Istraživači teoretizuju da imunološka disregulacija može biti veza.
U maloj studiji istraživači su otkrili da je kod žena sa PCOS-om veća vjerovatnoća da imaju gingivitis u odnosu na žene bez PCOS-a. Ono što je posebno zanimljivo u ovom istraživanju jeste da nisu uključivale žene koje su pušače , dijabetičari ili gojazne osobe .
Ovo ukazuje na to da nešto o samom PCOS-u, a ne povezanim faktorima rizika, uzrokuje povećani rizik od oboljenja zida.
Šta učiniti da poboljšate svoje stomatološko zdravlje (i možda i vašu plodnost)
Da li je neplodnost faktor rizika od parodontalne bolesti ili parodontalne bolesti je faktor rizika za neplodnost, vrijedi svoje vrijeme i energija da se brine o vašem zubnom zdravlju. Ovo je naročito istinito s obzirom na istraživanje koje pokazuje da tretman šupljina i bolesti desni može poboljšati plodnost muške i ishod trudnoće.
Vaš rizik od nastanka parodontalne bolesti zavisi od različitih faktora, uključujući genetiku, opšte zdravstvene navike, prisustvo drugih bolesti i oralne higijene. Vi zaista nemate kontrolu nad vašom genetikom, ali imate kontrolu nad vašim zdravstvenim navikama i praksom oralne higijene.
Evo šta možete učiniti kako biste smanjili rizik od oboljenja zuba, poboljšali zubno zdravlje i (eventualno) poboljšali svoju plodnost.
Dobijte redovna zubna čišćenja. Kada se već trudite da dođete do svih vaših testova o plodnosti i tretmana , može biti iskušenje da otkažete ili odložite zubno čišćenje. Ne radi to.
Redovna zubna čišćenja su ključna za održavanje zdravih desni i oralnog zdravlja. Redovni pregledi su takođe jedini način da se uhvate šupljine pre nego što postanu ozbiljni. Do trenutka kada doživljavate bol, zubna infekcija je dobro razvijena.
Koliko često trebate biti kod zubara? Najmanje jednom na šest meseci, a češće (na tri meseca) ako imate parodontološku bolest.
Pitajte svog stomatologa ili zubarskog higijeničara za sveobuhvatan pregled zdravlja žvakaća. Iskreno, ovo je nešto što vaš stomatološki tim već radi. Međutim, neke kancelarije zakazuju sastanke tako blizu da se ne može izvesti sveobuhvatan pregled Vašeg stomatološkog zdravlja. Pobrinite se da vaš zubarski higijeničar zna da je ovo nešto što vam je stalo.
Obavite ove šupljine . Nije dovoljno samo očistiti zube. Ako vaš zubar pronađe dokaze o propadanju zuba, ne odlažite se u stvaranju stvari za koje se brinete.
Čišćenje zuba dva puta dnevno . Ovo može izgledati kao osnovno, ali ne i svi da se to dogodi. Svakog jutra nakon što se probudite i pre nego što odete u krevet, dajte zubima i zubima dobro četkanje.
Floss! Redovno zatezanje je od vitalnog značaja za zdrave desni. "Možete četkati svaki dan, dva puta dnevno, i još uvijek imate veoma zapaljene desni i razvijate gingivitis ili parodontološku bolest ako ne niste", objašnjava Jason Olson, registrovani stomatološki higijeničar.
Međutim, svinjac nije uvek dovoljan. Ovo je naročito tačno za one koji su već razvili bolesti desni. Možda ćete imati koristi od izbora vode ili interdentalnih četkica. Razgovarajte sa svojim zubarskim higijeničarima o najboljem načinu čišćenja zuba. Takođe, zatražite od njih da demonstriraju odgovarajuću tehniku flusinga. Većina ljudi ne efektno napaja.
Isperite vodom nakon što jedete. Ne morate čišćenje nakon svakog obroka, ali ispiranje pomaže. "Ispuštanje vode nakon što jedete - ili nakon što pijete nešto što nije voda - smanjuje upalu gumene dlake i rizik za šupljine", objašnjava Olson.
Ako vam zubar preporučuje češće čišćenje, rasporedite ih. Oni koji imaju parodontološku bolest zahtevaju češće posete stomatologu. Umesto svakih šest meseci, preporučuju se čišćenja svaka tri meseca.
Ako imate duboko pokrivanje vašeg tkiva zuba, nije vam moguće držati zube čistim kod kuće. Bakterije nastaju unutar tih dubokih džepova, a to je ono što dovodi do pogoršanja vilice i gubitka zuba od parodontalne bolesti.
Raspored plodnosti tretirate najmanje nekoliko nedelja nakon dubokog zubnog čišćenja. Preliminarno istraživanje je otkrilo da duboka zubna čišćenja - posebno čišćenja namenjena za lečenje parodontalne bolesti - mogu izazvati privremeno povećanje imunološke aktivnosti. Istraživači se brinu da bi to moglo negativno uticati na uspeh u tretmanu plodnosti.
Sve je to i dalje teorija. Međutim, ako možete, pokušajte da imate između tri i više bafera između vašeg čišćenja i ciklusa lečenja plodnosti.
Ako pušite, napravite obavezu da prestanete. Pušenje povećava rizik od nastanka parodontalne bolesti i šteti plodnosti. To važi i za muškarce i za žene .
Razgovarajte sa svojim doktorom o zubnim zracima tokom dvonedeljnog čekanja. Znaš da ne bi trebao imati rendgenske zrake kada si trudna. Ali da li se to odnosi na dvonedeljno čekanje (dani između ovulacije i očekivanog perioda)? Većina OB / GYN-a kažu da su zubni rendgen tokom ovog vremena sigurni. Ipak, razgovarajte sa svojim lekarom ako ste zabrinuti.
> Izvori:
> Intervju: Jason Olson, RDH. 5. aprila 2017.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. "Periodontalna bolest: potencijalni mogući faktor rizika koji ograničava koncepciju. "Hum Reprod. 2012 maj; 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 Feb 22.
> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. "Male neplodnosti i zdravstveno stanje stomatologa: Sistematski pregled. "Am J Men's Health. 2016. jun 23. pii: 1557988316655529. [Epub ispred ispisa]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ajanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. "Može li periodontitis uticati na vreme do koncepcije? "Ann Med Health Sci Res. 2014 Sep; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ajanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. "Još jedan razlog za besprekornu oralnu higijenu: link za oralnu higijenu - broj spermatozoida. "J Contemp Dent Pract. 2014 1. maj; 15 (3): 352-8.