Spontano preterano trudno i medicinsko neophodno rano rođenje
Preuranjeno rođenje je rođenje bebe pre 37 nedelja trudnoće. Postoji mnogo faktora koji mogu kombinujući da izazovu rano rođenje, i nije uvijek moguće reći tačno zbog čega je trudnoća završila rano.
Uzroci prevremenog porođaja mogu se podeliti u tri glavne kategorije: kada se rad samostalno dešava, kada mamina voda raste rano, a doktori odlučuju da je davanje djeteta medicinski neophodno.
Prve dve kategorije su slične i mogu se kombinirati i nazivati "spontano predterano rođenje". Pogledajte detaljnije kategorije.
Spontano prerano rođenje
Bez obzira kada počinje, rad je komplikovana i često nepredvidiva serija događaja. U spontanom prevremenom porođaju, rad počinje rano i doktori nisu u mogućnosti da zaustave proces rada. Spontana preterana aktivnost uzrokuje oko dve trećine svih prezgodnjih poroda.
U spontanom prevremenom porođaju, rad može početi ili sa tipičnom kontrakcijom rada ili sa lomom vode. Ako se mamina voda lomi pre 37 nedelja, zove se prerano ruptura membrana, ili PPROM na kratko.
Nažalost, doktori obično ne mogu tačno da kažu šta je dovelo do toga da mama ide u preteranu trud ili da ima PPROM. Često su prisutni različiti rizici. Doktori znaju da sledeći rizici u velikoj mjeri povećavaju maminu šansu PPROM-a ili preranog rada:
- Infekcija: Neki tip infekcije prisutan je u mnogim slučajevima spontanog prevremenog porođaja. Svaka vrsta sistemskog upala ili infekcije može prouzrokovati mamu da rani ranije, uključujući infekcije u ustima (kao što je bolest desni), vagina, uterus i bubrezi.
- Problemi sa grlićem: Nedovoljni grlić materice ili kratki grlić materice povećavaju rizik od prevremenog porođaja, pogotovo ako mama ima simptome rada.
- Pušenje: Svaka vrsta upotrebe duvana povećava rizik od mame od PPROM-a i preterane trudnoće. Nikotin uzrokuje krvne sudove u materici, što može spriječiti hranjive materije i kiseonik do bebe ili doprinijeti ranom radu.
- Stres: Hronični psihološki stres na visokom nivou može prouzrokovati rad ranije.
- Kratko vreme između trudnoće: Rizik od prevremenog porođaja je dva puta veći od normalnog ako su trudnoće manje od šest meseci.
- Nošenje blizanaca, trojica i još mnogo toga: Trudnoća sa više od jedne bebe dovodi do prenatrpanosti materice, što može prouzrokovati rad ranije. Što više beba nosi, to je veći rizik od preteranog rada.
- Genetika: Vaš rizik od rančiranja je veći ako su vaša majka ili sestra rano počela raditi ili ako ste imali prethodnu bebu . Doktori nisu sigurni zašto, ali i crno povećava šanse za rano rođenje žene.
Postoji mnogo načina na koje lekari pokušavaju da spreče rani rad u rizičnim majkama. Ako ste u riziku od prevremenog porođaja, lekar će vas pažljivo pratiti i možda ćete morati da vidite specijaliste koji radi sa visokim rizikom trudnoće.
Medicinsko naznačeno prezadovoljstvo
Za većinu žena, trudnoća uzrokuje samo blagi nelagodnost.
U nekim ženama, trudnoća uzrokuje teške zdravstvene probleme koji mogu ugroziti živote mame i bebe. U ovim slučajevima, lekari mogu odlučiti rano da daju bebu, čak i ako mama nije na poslu. Neki od najčešćih medicinskih razloga zbog kojih se beba može rođena ranije uključuju:
- Preeklampsija: preeklampsija je opasno po život, koja uzrokuje visok krvni pritisak i proteine u urinu. U teškim slučajevima, može izazvati napade ili biti fatalan. Lekovi mogu pomoći, ali isporuka bebe je jedini lek za preeklampsiju.
- Slab rast fetusa: Postoji mnogo razloga zbog kojih beba ne raste dobro unutar mame. Problemi sa placentom, određenim infekcijama, dvostrukom gestacijom ili genetskim anomalijama kod bebe mogu dovesti do toga da beba ima intrauterinalno ograničenje rasta ( IUGR ). U nekim slučajevima, beba može biti potrebno dostaviti ranije.
- Placentalna abruzija: U nekim trudnoćama, posteljica počinje da se odvaja od materice pre nego što se beba rodi. Zove se abnacija placente , to može izazvati krajnje gubitak krvi kod mame i bebe i može biti fatalno. Nužna isporuka bebe je neophodna.
- Fetalna stradanja: ponekad beba je u nevolji tokom trudnoće iz razloga koji možda nisu poznati. Problemi sa vrpcom, problemi sa protokom krvi i bolesti jetre majke su nekoliko uzroka fetalne strepnje .
Neke medicinske pokazane prerane rođene su hitnorođene porodice gde odluka o dostavi mora biti veoma brzo. Drugi su zbog hroničnih uslova u kojima doktori veoma pažljivo gledaju mame i bebe s vremenom kako bi odlučili kada je najbolje vrijeme da isporuči bebu.
Bottom Line
Prateći lekarske naloge i rad sa doktorom sa kojim imate blisku i poverljivu vezu, sigurno ćete znati da radite najbolje za sebe i vašu bebu.
> Izvori:
> Goldenberg, R., Culhane, J., Iams, J. i Romero, R. "Epidemiologija i uzroci nedonošenja". Lancet . Jan. 2008; 371, 74-83.
> Voltolini, C. i dr. "Razumevanje spontanog pretermogovanja: od osnovnih mehanizama do prediktivnih i preventivnih intervencija." Reproduktivne nauke Mart 2013.