Mogući uzroci bolnog seksa, kada je normalan i šta se može uraditi
Seks ne bi trebao biti bolan. Međutim, svuda između 30 i 50 procenata žena će doživeti neku vrstu bolnog seksa tokom svog života. Bolni seks (takođe poznat kao dyspareunia) može ometati zatrudnjavanje . Za jedan, bolni seks može ukazati na osnovno zdravstveno stanje koje negativno utiče na vašu plodnost. Drugo, sam bolni seks može učiniti zatrudnjenjem teško nemogućim.
Ako ne možete da tolerišete seksualni odnos, posebno oko vremena ovulacije , nećete moći da zatrudnite.
Saznajte šta je normalno, a šta nije kada je reč o seksualnom bolu, koji zdravstveni uslovi mogu uzrokovati bolan odnos, i šta biste trebali raditi ako se suočite sa ovim problemom.
Napomena: Dok se ovaj članak fokusira na seksualne bolove kod žena, važno je navesti da muškarci mogu iskusiti i seksualni bol. Seksualni bolovi kod muškaraca takođe mogu izazvati poteškoće sa konceptom.
Može li bol tokom seksa biti normalan?
Povremeni nelagodnosti tokom seksa mogu biti normalni. Na primjer, prvi put kada žena ima seks može imati neugodnost. Ovo se može dogoditi zbog neiskustva i anksioznosti za oba partnera.
Međutim, ne bi trebalo da boli prvi seksualni susret. Mit koji seks prvi put "treba" izazvati bol i krvarenje je neistinit. Čak i prvi put seks može biti dobar.
Drugi mogući normalan uzrok bolnog seksa je seks u neudobnom položaju.
Položaji koji omogućavaju duboku potiskivanje mogu dovesti do nastanka grlića materice , što može biti bolno. Promena položaja ili izbjegavanje neprijatnih rješenja lako može riješiti ovo pitanje.
Još jedan mogući normalan uzrok neugodnosti tokom seksa nije dovoljno vremena za predigru. Reproduktivni organi zapravo pomeraju tokom seksualnog uzbuđenja .
Cerviks se pomera gore i nazad kada se uključite, a ova smena čini seks boljim.
Uz sve što je rečeno, bol i povremena nelagodnost nisu iste stvari. Bol koji je konzistentan ili sprečava seksualni odnos je još jedna igra sa loptama.
Uzroci bolnog seksa koji mogu uticati na plodnost
Medicinski termin za bolni seks je dispareunia. Bolni seks može biti simptom osnovnog zdravstvenog stanja. Neki od ovih uslova mogu negativno uticati na plodnost ili otežati trudnoću.
Evo nekih mogućih uzroka bolnih odnosa koji takođe mogu uticati na plodnost:
- Vaginalno suvoće : ovo može da se kreće od problema sa neugodnošću do prilično intenzivnog bola, pogotovo kada se kombinuje sa ukupnim niskim nivoom estrogena. Ovaj bol se javlja prilikom vaginalnog ulaska. Nedostatak sluznice grlića materice može ukazivati na hormonsku neravnotežu, ali se takođe može desiti zbog neželjenih efekata lijekova.
- Endometrioza : Bolni seks sa endometriozom može biti gori oko ovulacije i blizu menstruacije. Ovaj bol se obično oseća dublje, a ne po ulasku. Ostali endometriozni simptomi mogu uključiti teške menstrualne grčeve, bolove na urinu ili defekaciju (posebno oko vašeg perioda) ili općenito bol u karliču.
- Pelvic Inflamatorna bolest (PID): PID je još jedan mogući uzrok bolnog seksa, obično bol se oseća duboko za razliku od ulaska. PID simptomi mogu biti slični endometriozi i drugim bolestima.
- Ciste jajnika : Većina cistaca jajnika na kraju će nestati sami, ali 5 do 10 procenata može zahtevati operaciju. Ciste jajnika obično ne uzrokuju bolni seks, ali problematičniji mogu. Samo cista nije neophodno pitanje plodnosti, ali ciste mogu biti uzrokovane uslovima (kao što su PCOS i endometrioza ) koji utiču na plodnost.
- Adhezije : Adhezije su trake tkiva formiranih između ili unutar organa. Oni mogu dovesti do bolova tokom seksa, kao i neplodnosti i ponovljenog pobačaja. Takođe poznat kao Ashermanov sindrom, adhezije uterusa mogu biti uzrokovane intrauterinim procedurama, kao što je D & C, postupak koji se ponekad izvodi nakon spontanog splava ili nakon histeroskopske mijomektomije. Ako ste posle intrauteralne operacije počeo da doživljavate bolove karlice, dozvolite vašem ljekaru da zna.
- Fibroidi : Fibroidi su ne-kancerozni tumori koji raste na ili unutar zidova uterusa. Oni mogu izazvati bolan odnos. Fibroidi se mogu javiti bilo gde u materici, ali oni koji raste za grlić materice najverovatnije će izazvati bolan odnos. Oni takođe mogu dovesti do uočavanja tokom ili posle seksa.
- Vaginalna ageneza : Takođe poznat kao Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) sindrom, vaginalna ageneza je kada vagina nije potpuno razvijena. Retko je - sa oko 1 od 5.000 žena koje se rađaju sa uslovima - i može izazvati bolni seks. Hirurgija može pomoći u stvaranju "neovagine", što omogućava normalan seksualni život. Mnoge žene sa ovim stanjem takođe imaju malformacije ili potpuno odsustvo materice. Ne mogu zatrudneti. Ako imaju jajnike, mogu biti sposobni da imaju biološko dete preko surogatnosti .
- Neaktivan ili naročito uski hymen : Himen je tanka membrana koja okružuje otvaranje vagine. Nije potpuno pokriven vaginalni otvor, ali ima malu rupu koja se proteže tokom vremena. (Iako u retkim slučajevima, himen u potpunosti pokriva otvaranje.) Ponekad se mukotina ne prirodno ne proteže niti je neobično debela ili čvrsta. To može izazvati bolan odnos. Ovo se može ispraviti zahvaljujući operaciji i neće uticati na vašu buduću plodnost.
Dok se neplodnost koja se odnosi na ove uslove možda ne može lako rešiti, bol koji ih izaziva treba tretirati sa lekovima, fizičkom terapijom, promenama u načinu života ili operacijom.
Ne pretpostavljajte da morate naučiti da živite sa bolom. Razgovarajte sa svojim doktorom o vašim opcijama.
Kada bolni seks čini teško trudno
Ponekad uzrok bolnog seksa ne utiče direktno na plodnost - ali činjenica da je seks bolan otežava nemogućnost trudnoće. Dva najčešća stanja seksualnih bolova su vulvodinija i vaginizam.
Vulvodynia je bol u predelu vulva ili blizu ulaza u vaginu. Bol može biti prisutan stalno, ponekad ili prilično dotaknut.
Oko 15% žena doživljava vulvodiniju do tri meseca u nekom trenutku u životu. Nejasno je šta uzrokuje vulvodiniju. Tretman često zahtijeva određeno eksperimentisanje. Ono što radi jednoj ženi može i možda neće raditi za drugu.
Još jedna obična bolna bolna bolest je vaginizam. Žene sa vaginizmom doživljavaju bol nakon penetracije vagine. Neki opisuju bol kao "kidanje" ili osećaj kao da su "otpušteni".
Između 5 i 42 procenta žena doživelo je vaginizam. (Veliki broj procenata je zbog toga što često prolazi pod prijavom, što otežava istraživanju.) Čini se da je stanje bolnih uvek prisutno ili može početi posle meseci ili godina iskustva bez bolova.
Kao i vulvodinija, vaginizam nije sasvim razumljiv. Nekada se smatralo da je nehotična kontrakcija vaginalnih mišića, što dovodi do bolova tokom penetracije. Međutim, ova teorija je dovedena u pitanje.
Tretman oba stanja može zahtijevati pomoć od više stručnjaka. Medicinski stručnjaci koji mogu da pomognu uključuju ginekologe, fizioterapeute, specijaliste bolova, seksualne terapeute i psihologe.
Govori o bolnom seksu sa svojim doktorom
Prema studiji koja je sprovedena u Švedskoj, samo 28% žena sa teškim seksualnim bolom ikada to pominje svojim ljekarima. Treba razgovarati sa svojim doktorom o bolu. Ne morate patiti. Postoje mogući tretmani.
Kada idete na sastanak, budite spremni da podelite kada, kako i gdje boli. To će pomoći doktoru da odredi mogući uzrok. Ako biste razgovarali o bolu sa svojim doktorom, bićete suviše teški, razmislite o upisu odgovora na sledeća pitanja unapred.
- Da li seks boli prilikom ulaska? Ili je bol bolji bol?
- Ako je dublja vrsta bolova, da li je seksualna pozicija važna? Da li je bol oštar ili dosadan?
- Da li se bol javlja samo tokom seksualnog odnosa? Da li to doživljavate iu drugim vremenima?
- Da li se čini da se bol javlja ili pogoršava tokom određenog vremena vašeg ciklusa? Na primer, da li boli više oko ovulacije? Ili oko menstruacije?
- Da li dojiš? Da li je bol počela nakon porođaja?
- Da li je bol drugačiji u zavisnosti od toga šta se dira? Na primer, da li doživljavate bol u području vulva, pre nego što se pokuša penetracija?
- Ako je penetracija ono što uzrokuje bol, da li je važno šta se ubacuje u vaginu? Na primer, da li možete koristiti tampone? Da li je ubacivanje prstiju povređeno ili samo umetanje penisa?
- Jesu li i ginekološki pregled bolni? (Molim vas, obavestite svog doktora ako je tako, jer ona može raditi stvari kako bi vam bila ugodnija.)
- Ako se nadate da ćete zatrudneti, da li vam je bol sprečavao da imate seks dovoljno često da biste zapamtili?
- Da li ste zainteresovani za alternativne opcije za koncepciju, kao što je inseminacija ?
Reč od Vrlo dobrog
Bol u seksu nije tvoja krivica. Nije to nešto što bi trebalo da se stidite. To je zdravstveno stanje i ne definiše vas. Nažalost, svaki lekar ne zna kako pravilno reagovati na bolne uslove. Ako vaš lekar ne može pomoći, ili vas ne shvata ozbiljno, idite kod nekog drugog. Nastavite razgovarati dok ne nađete pomoć koju zaslužujete.
> Izvori:
> Furukawa AP, Paton PE, Amato P, Li H, Leclair CM. "Dispareunia i seksualna disfunkcija kod žena koje traže terapiju plodnosti. "Fertil Steril. 2012 Dec; 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 Sep 6.
> Heim LJ1. "Evaluacija i diferencijalna dijagnoza dispareunie. " Am Fam lekara . 2001. 15. april; 63 (8): 1535-44.
> Bolni odnos (dispareunia). Bolesti i uslovi. MayoClinic.org.
> Stjuart, Elizabeth Gunther. Diferencijalna dijagnoza seksualnog bola kod žena. UptoDate.com.
> Stjuart, Elizabeth Gunther. Tretman vulvodinije. UptoDate.com.