Debuniranje nekih od najčešćih nesporazuma
Kasno prezasno dete je samo mala verzija punog rođenja
Ne dozvoli da vas naziv "kasni" budala! O ovim bebama nema ništa kasnije. U stvari, kasno preterano dete je beba rođena tri do šest nedelja ranije, ili između 34 i 36 završene nedelje gestacije. U poslednjih šest nedelja trudnoće, beba obično dobija oko pola funti nedeljno, tako da su bebe rođene nekoliko nedelja ranije donekle manje od punoletnih novorođenčadi, ali nisu samo manje dete.
Late nedonošćene dece imaju svoje sopstvene, jedinstvene zdravstvene probleme koji mogu biti prilično ozbiljni, uključujući respiratorne probleme, nizak nivo šećera u krvi, teškoće u hranjenju i probleme održavanja telesne temperature. Bebe rođene čak i samo nekoliko nedelja preterana često imaju niske količine kalcijuma i fosfora jer propadaju u važnim poslednjim nedeljama trudnoće kada se desi dve trećine mineralizacije kostiju.
Kasno preterane bebe takođe imaju povećan rizik od infekcije usled nezrelog imunološkog sistema. Antitela od majke prenose se na nerođenu bebu kroz placentu tokom završne faze trudnoće. Kada se beba rodi rano, oni propuste primanje ovih antitela što ih čini podložnijim infekcijama.
Kasne nedonoščene bebe imaju i nezrelim neurološkim sistemom. Mozak bebe rođenog sa 35 nedelja trudnoće teži samo dve trećine od onog pacijenta punog roka.
Nervni sistem novorođenčeta se i dalje razvija tokom poslednjih meseci i nedelja u materici. Tokom ovog vremena razvija se masna supstanca zvana mielin; ovo ubrzava prenos nervnih impulsa i stvara plašt oko nervnih vlakana. Zbog svog nezrelog neurološkog sistema, prezadućenim bebama često je teško smiriti i ugoditi sebi, a možda će im trebati dodatno vrijeme i pažljivu pažnju dok raste i učiti u svom novom okruženju van materice.
Kada Prehrambeno dete ima štitove, to znači da raste
"Vaša beba ima štuke, mora da raste!" Ovo je uobičajena pretpostavka zasnovana na starim pričama o ženama, ali je daleko od istine kada su u pitanju prerane bebe.
U unutrašnjosti materice, možda ste primetili da je vaša beba imala prilično malo štitova, ali to obično ne počinje do trećeg tromesečja trudnoće. Spavanje u materici odgovara bebi gutanju amnionske tečnosti dok se "praktikuje za disanje" u pripremi za život nakon rođenja. Tokom poslednjeg tromesečja trudnoće, beba svakodnevno guta približno 750ml amnionske tečnosti. Amniotska tečnost ima niz faktora rasta, antiinflamatornih i antiinfektivnih komponenti koje pomažu da sazrevaju crevo, stvaraju imunitet i pripreme ga za uvođenje mleka nakon rođenja.
Po rođenju, termin novorođenčad može i dalje često ići i može biti vezan za hranjenje. Udarice izazivaju iznenadne kontrakcije dijafragme izazvane iritiranjem mišića i stimulacijom vagusnog nerva - nerva koji povezuje vaš mozak sa vašim stomakom. Kočnice su prilično česte kod novorođenčadi, a njihova pojava obično nestaje u prvih nekoliko nedelja nakon porođaja.
Za prerano bebu , štucanje je više fiziološki odgovor a ne fizički uzrok . Neurološki sistem prerane bebe je nezreo i zbog toga će drugačije reagovati na stres. Mozak reguliše funkcije tela kao što su srčani pritisak, brzina disanja, krvni pritisak i temperatura. Prehladna beba ima preuranjene organe regulisane nezrelim nervnim sistemom, što može dovesti do fizioloških stresnih reakcija ako beba postane previše stresulirana ili neorganizovana u svom ponašanju. Neki od ovih ponašanja u stresu su kihanje, pljuvanje, gaganje i hiccuping.
Važno je naučiti stres vašeg deteta i stabilne znake kako biste mogli na najbolji mogući način reagovati i ugoditi vašoj bebi kako raste i razvija se u inostranom svijetu NICU-a.
Stvarno nije važno Kakav je oblik mleka premejem ili odakle dolazi; Sve je hrana i kalorija je kalorija
Sa istraživačkim, medicinskim i naučnim dostignućima dolazili smo dug put u svetu predškolske nege. Međutim, bez obzira na to koliko je napredak, NICU može pokušati samo da reprodukuje ono što priroda čini najbolje u materici, rast i razvoj bebe. To važi i kada su u pitanju nutritivne potrebe novorođenčeta. Formule kompanije su uspele da stvore mleko koje je specifično za prehrambene i prehrambene potrebe prehrambenih beba. Međutim, oni nikad neće moći učiniti ono što priroda čini najbolje, posebno kada su u pitanju posebne potrebe prezervativnog imunskog i gastrointestinalnog sistema nedonoščenog deteta.
Ljudsko mleko ima preko 130 oligosaharida, prebiotika i probiotika koji su specifični za ljudsko mleko. Ove dobre bakterije pomažu u kolonizaciji preuranjene dojke s prijateljskim, zdravim ćelijskim ćelijama i antitelima. Ova antitela pomažu da se razviju dobri patogeni i pomognu da se zaštiti od teških intestinalnih upala i infekcije nazvanih Necrotizing Enterocolitis (NEC), koji mogu biti veoma razorni za prevremeno dete.
Kolostrum ima profil antiinflamatornih i antiinfektivnih komponenti koje su vrlo slične onome u amniotskoj tečnosti. Humana hranjenja mlijeka i specifično hranjenje kolostruma u ranim danima podstiču brzi rast intestinalnog trakta i mukozne obloge koji pomažu da se zreli i zaštiti, kao što to čini amnionska tečnost dok je beba u utero. Ljudsko mleko gradi imunitet i štiti preranom bebu od infekcije i bolesti.
Ljudsko mleko je više od obroka! Ima toliko mnogo moćnih prednosti koje pomažu predratnoj bebi ne samo da raste i opstane, već uspeva u NICU-u. Ljudsko mleko pomaže u smanjenju mnogih drugih ozbiljnih pretermih komplikacija i treba ga smatrati bitnim dijelom neonatalne nege. Ljudsko mleko je zlatni standard u neonatalnoj negi i uvek ga treba posmatrati kao lek koji štede život za krhka dojenčad.
Prehladno dete je spremno za otpuštanje iz NICU-a kada dođe do 5 kilograma
Kada vaše prezreno dete pogodi 5 kilograma, to je važna prekretnica vredna proslave, ali možda ne znači da će vaša beba sada biti ispuštena iz NICU-a i spremna je da se vrati kući.
Pražnjenje iz neonatalne intenzivne njege zasnovano je na prekretnicama, a preuranjena beba mora obično ispuniti sljedeće kriterijume pre nego što bude spremna ići kući:
- U stanju su da drže svoju temperaturu (unutar normalnog dometa) samostalno na otvorenom krevetu bez pomoći šešira ili dodatnih ćebadi.
- Mogućnost da jedu svu svoju hranu usta sa lakoćom uzimajući dovoljan broj kalorija.
- Sticanje adekvatne težine.
- Dišu sami. Većina beba je izbačena iz kiseonika kada se ispušta iz NICU-a, ali nekim novorođenčadima može biti potreban dodatni kiseonik u dužem vremenskom periodu i mogu se poslati kući sa ovom terapijom.
- Nemamo nikakve "epizode" apneje (pauze u disanju) i bradikardiju (sporo srčani udar) ili promjenu boje. Možda ćete moći da vodite bebu kući na monitoru ako imaju kratke epizode za samo-rešavanje koje ne zahtevaju nikakvu intervenciju.
Prije pražnjenja, vašoj bebi može takođe biti potrebna studija ili ispitivanje sjedišta, ekran za saslušanje, značajna specijalna sastanka, a možda vam je potrebno obrazovanje o CPR-u, sigurnom spavanju i brige o djeci. Počnite da planirate rano, tako da kada je Vaša beba spremna da ide kući, i vi ste!
Pošto je svaka beba različita, a putovanje se razlikuje od samo nekoliko dana do više meseci, teško je reći kada će vaša beba udariti sve ove prekretnice i biti spremna za pražnjenje. Pratite napredak vašeg deteta tako što ćete započeti časopis ili listu za proveru, i proslaviti ove prekretnice dok se one događa.
Preemie će u istom dobu i fazi ubrzati prelaze kao punorodno bebe
Ne upoređujte svoju bebu sa bebom prijatelja koji je rođen iste sedmice ili nećaka komšije koji je hodao u devet mjeseci života. Lako se uhvatiti u ovim poređenjima, jer, suočimo se s tim, ljudi vole da pričaju ... i hvale. Ali, važno je imati na umu da je vaša beba i dalje "preemie" kada se ispušta iz bolnice i samo zato što ste napustili NICU ne znači da se vaša beba sada smatra punom bebom. Vaša beba je prerana beba koja je sada pogodila čitavu trudnu trudnoću. Postoji velika razlika, pogotovo ako je vaša beba imala grub i početak borbe. Vaša prerana beba je sada zdrava i dovoljno stabilna da nastavi da raste izvan bolnice. To je prilično neverovatan podvig, ali molim vas ne zaboravite da se pozovete na vaš trenutni datum roka, a ne datum rođenja deteta kada pratite smernice razvoja za razvoj.
Na primer, beba koja je rođena u punom mandatu počinje da pokazuje znake rane komunikacije u dva meseca kada otkriju svoj glas i počinju da prave zvuk zvuka. Ovo je uzbudljivo dostignuće! Međutim, prerana beba rođena 2 meseca ranije, u dva mjeseca starosti možda je upravo savladala prekretnicu koja proguta i proguta, a sada je u mogućnosti da uzme celo mleko u usta. Ovo je takođe uzbudljivo, ali je na pravi put, razvojno, sa novorođenčetom punog roka.
> Izvori:
> Iscrpan lek koji zaista funkcionira> Dr Karl's Great Moments In Science (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> Američka akademija za pedijatriju. Podržavajući vas i vašu premiju . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. Sazrevanje centralnog nervnog sistema u stresnom preuranjenom. Annals of Neurology . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
Loftin R, Mounira H, Snajder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Late Preterm Rođenje. Reviews in Obstetrics & Gynecology. 2010; 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. Imuni sistem u trudnoći: jedinstvena složenost. American Journal of Reproduktivna Imunologija . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Preemie Milestones. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.