1 -
Dugo pre početka menstruacijeŽenski reproduktivni sistem je veoma složen, a za sve što treba raditi upravo tako, nekoliko hormona, žlezda i organa mora obavljati posao u pravom redosledu, u pravo vrijeme. Jednom kada shvatite kako funkcioniše reproduktivni sistem, lakše je razumeti kako stvari mogu pogrešno. Čudno je što stvari idu uopšte, imajući u vidu koliko je komplikovano čitav sistem!
Takođe, upoznavanje sa načinom rada reproduktivnog sistema može vam pomoći da razumete zašto se određeni tretmani plodnosti obavljaju u određeno vreme.
Poznavanje reproduktivnog sistema može čak pomoći da razumijete kako brzo zatrudnite , pomažući vam da vremenom seksate za ovulaciju .
Dugo pre početka menstruacije
Mi često mislimo na reproduktivni sistem kao nešto što radi u mjesečnim ciklusima, baš kao i naš menstrualni ciklus. Iako je to uglavnom tačno, mnogo je komplikovanije od toga.
Jajce koje možete ovulati ovog meseca pripremaju se u foliklu u poslednjih 290 dana, gotovo 9 meseci. U stvari, ovo jaje je bilo oko nezrele jaje jer ste bili samo fetus u materici materice.
Kada ste bili samo jedan od pita, oko 12 nedelja trudnoće, vaši jajnici su sadržavali 6 do 7 miliona nezrele jaja - najviše što biste ikada imali u svom životu. Dok ste rođeni, ostalo je samo dva miliona nezrela jaja, a dok ste imali svoj prvi menstrualni ciklus, vaši jajnici su imali samo 500.000.
Šta se dešava sa svim onim milionima potencijalnih jaja? Gde idu?
2 -
Velika jaja rasa: kako folikuli sazrevaju ovulovano jajeOvi milioni nezrele jajne ćelije u vašim jajnicima kada ste bili mladi sadržani su u onim što se zovu primordijalni folikuli, a mnogi od njih umiru kako vreme prolazi .
Kada je došlo vreme za vaš prvi menstrualni ciklus, prva grupa nekih preživjelih mirisnih folikula počela je da se "probudi".
Dok se probude, postoji neka vrsta konkurencije između njih dok rastu.
Svakog meseca neki od ovih prvobitnih folikula prestaju da raste, pri čemu se samo najbolji članovi grupe kreću na sledeći mesec rasta. Od ove grupe, samo odabrana grupa će ići na primarne folikle, a zatim postati ono što je poznato kao sekundarni folikuli.
To je malo poput foliklovog maratona da vidim ko će postati pobedničko jaje.
Na kraju, samo jedan (a ponekad i dva) ovih folikula postaje zrel jajetak koji se ovulira.
Ali šta uzrokuje da ove folikle trkaju na prvom mjestu?
3 -
Započela je velika trka jajaDobijanje maratona od folikula do jaja je malo poput relea u samoj sebi.
Dok primorski folikuli ne postanu primarni, a zatim sekundarni folikuli, trka se prvenstveno odvija unutar jajnika.
Ali kada dođe vreme da grupa sekundarnih folikula sprinta da postane ovulovano jaje, hormoni izvan jajnika igraju važniju ulogu.
Hipotalamusova žlezda, koja se nalazi u mozgu, pokreće relejnu trku oslobađajući gonadotropin-oslobađajući hormon ili GnRH. Ovo se dešava prvog dana vašeg perioda.
Ovaj hormon signalizira hipofize da generiše još dva hormona, hormona koji stimulišu folikle ili FSH i luteinizirajućeg hormona ili LH.
Dok hipofizna žlezde proizvode i FSH i LH, većina LH-a čuva za kasnije. Tokom prvih nekoliko dana vašeg menstrualnog ciklusa, FSH se najviše oslobađa.
Ovo je početak onoga što je poznato kao folikularna faza menstrualnog ciklusa.
4 -
Folikularna faza menstrualnog ciklusaTokom folikularne faze menstrualnog ciklusa, oko pet do sedam folikula u vašoj jajnici (a ponekad oba jajnika) počinje trčanje prema ciljnoj liniji.
Njihov rast podstiče FSH hormon. Ime ga daje - FSH je folikle-stimulišući hormon, ili drugim rečima, hormon koji podstiče folikle da raste.
Kako se folikuli rastu veći, počinju da oslobađaju estrogen hormona. Kako ovaj estrogen prolazi kroz krvotok, otvara se do hipofizne žlezde, čime se žlezda smanjuje proizvodnju FSH.
Ovo se naziva negativan povratni rezultat - dok estrogen raste, FSH se smanjuje.
Na kraju, jedan (a ponekad i dva) folikula postaje dominantni folikul. Dominantni folikul oslobađa još veću količinu estrogena u krvotok.
Kada folikul dostigne poslednju fazu zrelosti, ciklus negativnih povratnih informacija prelazi na ciklus pozitivne povratne sprege. To znači da rastući estrogen dovodi do rasta FSH.
Drugim riječima, visoki nivoi estrogena iznenada uzrokuju udare u FSH, kao na primer poslednji udar na zrenje jaje.
Ali posle ovog poslednjeg sprinta FSH, hipofizna žlezda naglo usporava proizvodnju FSH.
Ovo je početak sledeće faze menstrualnog ciklusa, poznatog kao faza ovulacije.
5 -
Ovulacijska faza menstrualnog ciklusaKako je nivo FSH manji, dominantni folikul nastavlja da sazrije i otpušta estrogen. Ostali folikuli koji nisu pobijedili na trci umrli su.
Sada se radi samo o pobedničkom jajniku ili jajima (u slučaju neidentičnih blizanaca).
Estrogen koji je izdao zreli folikul više ne isključuje snabdevanje FSH od hipofize. Estrogen je odgovoran i za podsticanje endometrijuma ili obloge materice da raste.
Endometrijum raste sa oko 0,5 milimetara debljine na početku vašeg ciklusa, do 5,5 mm debljine do kraja.
Hormoni estrogena takođe su odgovorni za povećanje plodne sluznice grlića materice i promene u vašem položaju grlića materice , pripremajući uslove koji će biti u pravu za transport i prihvatanje sperme jajima. Takođe povećava vaš nivo seksualne želje , način biologije vam pomaže da vremenom seksate za trudnoću.
Kada je dominantni folikul spreman da se oslobodi, nivoi estrogena u vrhu. Ovaj vrhunac uzrokuje da hipofizna žlezda bude ekstra osetljiva na hormon GnRH, što dovodi do oslobađanja skladištenog LH u hipofizi.
Ovaj porast u LH signalizira folikul da oslobađa jaje. Na dan vašeg LH udara, imat ćete najplodniju sluznicu grlića materice, a vaša cervikalna pozicija će biti visoka, sa mekom i otvorenom grliću materice. Upravo je taj napon koji kompleti predikatora za ovulaciju pomažu da otkrijete.
U periodu od 24 do 48 sati od udara LH, dominantna ruptura folikula i pobedničko jajeće se konačno puste u procesu poznatom kao ovulacija.
6 -
Lutealna faza menstrualnog ciklusaNakon otpuštanja jajeta počinje lutealna faza menstrualnog ciklusa.
Otpušteno jaje ima oko 24 sata da se oplodi čekanjem sperme, a to se obično javlja upravo kako jaje ulazi u jajovitsku tubu. Da ste imali seks u danima LH udara, sperma bi trebalo da bude tamo, čekajući da pozdravi ovulovano jaje.
U međuvremenu, LH hormon prouzrokuje da se rupturirani folikul postaje ono što je poznato kao luteum korpusa. Posao korpusa luteum je da zadrži oslobađanje estrogena i oslobađa novi hormon, progesteron.
Estrogen podstiče oblogu materice da nastavi da raste, a progesteron hormona pomaže u postavljanju materice u recept za oplođenu jajašku.
Progesteron je odgovoran za te imaginarne simptome trudnoće koja mučenjem mnogih od nas tokom dvonedeljnih čekanja .
Hormonski progesteron takođe uzrokuje blago povećanje telesne temperature, što uzrokuje promenu temperature koje vidite ako postavljate bazalnu telesnu temperaturu .
Međutim, život korpusa luteum je kratak.
Ako se jajna ćelija oplodi, embrion će osloboditi hormon hCG ili humanog horionskog gonadotropina. hCG je veoma sličan hormonu LH, i zadržava luteum korpusa živi, stvarajući više estrogena i progesterona kako bi održao trudnoću.
Ali, ukoliko se jajnoe ne oplovi, onda lutij korpusa počinje da se dezintegrira oko tri dana pre nego što dobijete svoj period. Padovi estrogena i progesteronskog hormona padaju, što dovodi do prekida endometrija i na kraju dovodi do menstruacije.
Medjutim, dok plaiemo o drugom neuspesnom mesecu, ipak, naša tela ne troše vreme s žaljenjem. Dan početka vašeg perioda je dan kada hipotalamus počinje ponovo da oslobađa GnRH, započinje sa drugim maratonom za sledeću grupu čekanja folikula.
7 -
Tretman plodnosti i vaš menstrualni ciklusSada kada razumete ženski reproduktivni sistem, biće lakše shvatiti kako i zašto lekovitih ciklusa.
Na primer, sada znate da je potrebno mnogo vremena - preko 9 meseci - da se nezreli folikul spremi za trku prema ovulaciji. Zbog toga, neke promjene u životnom stilu mogu uzeti vremena da utiču na vašu plodnost.
Takođe, lekovi kao što je metformin, lek za otpor prema insulinu koji se ponekad koriste za lečenje neplodnosti kod žena sa PCOS-om , može trajati do 6 meseci za rad.
Droge plodnosti
Takođe možete bolje razumeti zašto uzimate određene lekove za plodnost u određenim vremenima tokom vašeg ciklusa. Na primjer, Clomid se uzima u ranom dijelu folikularne faze vašeg ciklusa, jer je to vrijeme kada se folikuli raste i priprema za ovulaciju.
Tokom IVF ciklusa, možda ćete uzeti ono što je poznato kao GnRH antagonist tokom nedelje pre nego što očekujete period. Antagonist GnRH sprječava vašoj hipofizi da oslobodi LH i FSH, tako da vaš doktor može kontrolisati ciklus.
Droge poput Gonal-F i Follistim su napravljene od FSH hormona. Sada znate da je FSH hormon odgovoran za stimulisanje rasta folikula u vašim jajnicima.
Droge poput Ovidrela, koje se često nazivaju "okidačima", zamenjuju ili povećavaju LH talas koji izaziva konačno sazrevanje jajeta i eventualno ovulaciju.
A nakon ovulacije, dodaci progesterona mogu biti dati. Tokom IVF-a, kada se uzimaju jaja, uklanja se i folikul, što znači da nema ostatka korpusnog luteuma za proizvodnju progesterona koji je potreban za podršku materice za potencijalnu trudnoću. Zbog toga morate uzimati progesteron tokom IVF lečenja.
8 -
Delikatna ravnotežaS obzirom na složenost reproduktivnog sistema, čudo je da funkcioniše često koliko i ona. Plus, mi nismo govorili o muškoj strani jednačine.
Takođe nismo ni počeli da se bavimo pitanjima kako drugi hormoni u organizmu mogu uticati na reproduktivne hormone, ili kako starost, težina i drugi faktori mogu uticati na ovaj delikatan sistem.
Kada stvarno pogledate to, to je prilično neverovatno, i za mene, inspiriše duboko osećanje straha u svetu u kojem živimo i stvari koje mnogi od nas uzimaju zdravo za gotovo.
Saznajte više o vašem reproduktivnom sistemu:
- Kako se truditi: za početnike
- 7 Stvari koje svaki čovek mora da zna o plodnosti (iako je dobro što žene znaju i ove stvari!)
- 7 Stvari koje svaka žena treba znati o plodnosti (iako je dobro što i muškarci to znaju)!
- Praktični koraci ka boljoj ishrani i kretanju više
- Folna kiselina za plodnost
- Da li postoje specifične dijete za pomoć plodnosti?
- 10 Savjeta za povećanje plodnosti muškaraca
- 8 loših navika da se izbore za poboljšanje plodnosti
- Terapije umjetnih tijela za plodnost
Izvori:
Falker, Elizabeth Swire. (2004). Priručnik o preživljavanju neplodnosti . Sjedinjene Američke Države: Riverhead Books.
Greene, Robert A. i Tarken, Laurie. (2008). Perfektna hormonska ravnoteža za plodnost . Sjedinjene Američke Države: Three Rivers Press.
Speroff, L, Staklo, RH, Kase, NG. (1999) Klinička ginekološka endokrinologija i neplodnost, 6. izdanje. Sjedinjene Američke Države: Lippincott Williams & Wilkins.