Antifosfolipidni sindrom znači da krv lika sadrži antitela protiv određenih tipova fosfolipida. Ako niste preduzeli nedavni kurs u biologiji koledža (a većina nas nije), fosfolipidi su normalna i neophodna komponenta ljudskih ćelija i ćelija većine drugih živih bića.
Pregled
Kada osoba ima antitela protiv fosfolipida, to može prouzrokovati male trovine u krvi osobe i povećati tendenciju na medicinski važne krvne ugode, kao što je duboka venska tromboza.
Antifosfolipidni sindrom povećava rizik od mnogih različitih zdravstvenih problema, od udara do kardiovaskularnih problema.
Antifosfolipidni sindrom može biti izazvan autoimunim bolestom, kao što je lupus ili može biti primarni uslov bez poznate autoimune bolesti.
Incidenta
Oko 2 do 4 procenta opšte populacije ima antifosfolipidna antitela, a više od polovine ima sindrom primarnog antifosfolipidnog antitela. Antifosfolipidni sindrom je faktor kod oko 15 procenata žena koje imaju ponovljene spontane poremećaje. Oko 10% ljudi kojima je dijagnostifikovan antifosfolipidni sindrom na kraju će biti dijagnostikovana sa autoimunskom bolešću.
Odnos prema ponavljajućim nesrećama
Istraživači su otkrili da sindrom antifosfolipida može povećati šanse žena za ponovljenim pobačajima. Razlog za ovo je nejasan; neki istraživači veruju da antifosfolipidni sindrom uzrokuje male grudve krvi da blokiraju snabdevanje krvi do placente.
Drugi smatraju da bi sindrom antifosfolipida mogao ometati sposobnost oplođenog jajeta da implantira u oblogu materice.
Antifosfolipidni sindrom je dobro utvrđen kao uzrok kasnijih pobačaja, ali doktori još uvijek nisu sigurni u ulogu koju antifosfolipidna antitela mogu igrati prilikom ranog spontanog pobačaja.
Simptomi
Većina ljudi koji imaju antifosfolipidna antitela nemaju simptome, iako poremećaj može kod nekih ljudi prouzrokovati krvne ugode i druge zdravstvene probleme. Za žene, ponovljeni splavovi mogu biti jedini simptom poremećaja.
Dijagnoza
Dijagnostikovanje antifosfolipidnog sindroma može biti izazov; standardni testovi za lupus antikoagulantna antitela mogu biti nepouzdani i osjetljivost može varirati na osnovu agensa koji se koristi u svakoj pojedinačnoj laboratoriji. Uopšteno gledano, kada se uzima u obzir antifosfolipidni sindrom kao mogući faktor u ponovljenim pobačajima, lekari traže da osoba bude pozitivna za lupus antikoagulantna antitela ili anticardiolipinska antitela više puta u jednom trenutku pre dijagnoze. Imajte na umu da posedovanje pozitivnog testa za lupus antikoagulantna antitela ne znači da osoba ima poremećaj lupus.
Lečenje i prognosticiranje
Žene sa dijagnostifikovanim antifosfolipidnim sindromom imaju oko 70 procenata šanse za uspješnu trudnoću sa lečenjem, koja se obično sastoji od injekcija aspirina i / ili heparina sa niskim dozama . Iako ovaj tretman poboljšava rezultate trudnoće kod žena s antifosfolipidnim sindromom, ove terapije mogu povećati stope komplikacija trudnoće trećeg trimestra, tako da žene sa antifosfolipidnim sindromom obično treba da vide specijaliste visokog rizika i imaju redovnu prenatalnu negu tokom trudnoće.
Budući da se antifosfolipidni sindrom može povezati sa drugim zdravstvenim problemima, OB / GYN često savetuju žene koje su testirale pozitivne na stanje da se konsultuju sa lekarima opšte prakse ili specijalistom za praćenje stanja posle trudnoće. Neki OB / GYN-ovi savetuju protiv upotrebe hormonske kontracepcije kod žena s istorijom antifosfolipidnog sindroma takođe zbog dodatnog rizika od nastanka krvnih ugrušaka.
Izvori:
Bertolaccini, ML i MA Khamashta, "Laboratorijske dijagnoze i menadžment izazovi u antifosfolipidnom sindromu." Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig i J. Scott, "Prevencija ponavljajućeg spontanog udara kod žena sa antifosfolipidnim antitelima ili lupus antikoagulantom." Cochrane Database of Systemic Reviews 2005.
Rai, RS "Antifosfolipidni sindrom i ponovljeni spontani splav." Časopis postdiplomske medicine 2002.
Univerzitet Ilinois - Urbana / Champaign, "Antifosfolipidni sindrom". Resursi pacijenata .