Osnove Pertusisa
Veliki kašalj (pertusis) često se zanemaruje kada deca kašlaju, i to zbog toga što mnogi roditelji misle da ova infekcija koja se može sprečiti vakcinom više nije problem za djecu. Čak i kada to rade, oni jednostavno traže klasične simptome kašlja klasične, kao što su kašalj, ili se uklapa u taj zvuk.
Nažalost, veliki kašalj je u porastu, sa povećanim stepenom infekcije u mnogim državama.
Nažalost, do trenutka kada deca dođu do tačke da imaju kašalj, oni su obično daleko u svojoj velikoj infekci.
Vaskularni kašalj
Vaskularni kašalj je uobičajeno ime za pertusis, infekciju koja se može sprečiti vakcinom, koja na žalost nije nestala, čak i kada mnoga deca dobijaju višestruke doze vakcine kako bi ih zaštitile od pertusisa kao deo rasporeda imunizacije dece.
Zašto je veliki kašalj i dalje tako veliki problem, dok mnoge druge infekcije koje se mogu sprečiti vakcinom, kao što su poliomorije, maligne bolesti i difterije, itd., Postaju manje uobičajene u Sjedinjenim Državama?
Pored niže stope vakcinacije kod nekih grupa djece zbog roditeljskog zabrinutosti zbog sigurnosti vakcine i korištenja alternativnih planova imunizacije, zaštita od vakcine protiv pertuzisa se s vremenom smanjuje. To čini mnogim tinejdžerima i odraslima osjetljivim na pertusis, osim ako nisu primili noviju verziju tetanus-a koji uključuje vakcinu protiv pertuzisa ( Tdap - Tetanus, difterija i acellular Pertussis).
Netafinisani tinejdžeri i odrasli koji uzimaju pertusis mogu potom inficirati djecu i novorođenčad i dojenčad koji nisu završili primjenu tri primarne serije DTaP (difterije, tetanusa i acellular Pertussis) vakcine, ostavljajući ih manje zaštićenim od pertusisa.
Pertusis Simptomi
Pošto pertussis i pertusis izbijanja nisu neuobičajeni, važno je prepoznati simptome pertuzije u slučaju da vaše dijete bude bolesno.
Simptomi pertusisa obično počinju kao redovni simptomi hladnoće oko 6 do 21 dan nakon što su izloženi nekome drugom sa pertusisom, često odraslom osobom sa hroničnom kašljem. Ovi početni simptomi pertuzisa obično traju nedelju ili dve i mogu uključiti nisku ocjenu temperature, izliječeni nos, zagušenje, kijanje i kašalj.
Zatim, kao što biste očekivali da se simptomi deteta poboljšavaju, dete sa pertusisom zapravo počinje da se pogorša i razvija simptome koji mogu trajati dodatnih 3 do 6 nedelja, uključujući:
- kašaljke ili pukotine, što bi moglo da se završi klasičnim zvukom
- povraćanje nakon kašaljke (post-tusive emesis)
- cijanoza ili plave čarolije nakon kašlja
- apneja ili epizoda kada dojenče zapravo prestane da diše tokom ili posle kašaljke
Ovi simptomi pertuzije se postepeno poboljšavaju tokom narednih nekoliko mjeseci.
Deca sa pertusisom često nemaju druge znakove i simptome, kao što su:
- Groznica
- Dijareja
- Isušenje kože
- Pušenje
- Brzo disanje
Ako vaše dijete kašlje i ima te simptome, onda on može imati RSV ili drugu infekciju i možda neće imati pertusis, posebno ako je u potpunosti vakcinisan i nije bio izložen nikome sa pertusisom.
Šta treba imati u vidu
Roditelji treba da vide svoj pedijatar ako misle da njihovo dijete može razviti pertusis simptome ili tražiti hitnu medicinsku pomoć ako vaše mlađe dijete ima teške simptome, kao što su apneja ili produžene kašaljske krpe.
Druge stvari koje imaju u vidu simptome pertusis i pertusis uključuju:
- Dijagnoza pertusisa se ponekad zanemaruje, jer se kašalj deteta okrivljuje na najčešćim infekcijama, kao što je RSV ili pneumonija. Obavezno obavijestite svog pedijatra ako mislite da je vaše dijete izloženo nekome sa pertusisom, svima koji imaju hroničnu kašalj, ili ako jednostavno mislite da bi vaše dijete imalo pertusis.
- Test bakterijske kulture ili testa polimerazne lančane reakcije (PCR) može pomoći u dijagnozi pertuzisa, iako se mnoga deca prvi put dijagnosticiraju samo na osnovu simptoma koje imaju.
- Rani tretman antibiotikom može pomoći da vaše dijete bude manje zarazno za druge, ali nije pokazano da ima veliki utjecaj na količinu ili trajanje simptoma.
- Odrasci sa pertusisom često imaju samo hroničnu kašalj već nekoliko mjeseci i nemaju mnoge druge simptome povezane sa pertusisom kod dece
- Savetodavni odbor za primenu imunizacije (ACIP) preporučuje da odrasli dobi od 19 do 64 godine dobiju jednu doza vakcine Tdap ako ih nikada ranije nisu imali.
- Odrasli koji će imati kontakt sa dojenčadi starijim od 12 meseci, uključujući roditelje, bake i dede (čak i ako su stariji od 65 godina), pružaoci dječije zaštite i zdravstveni radnici, trebaju dobiti Tdap vakcinu ako ih još nisu imali , čak i ako je bilo manje od 10 godina od svog poslednjeg tetanusa.
Izvori:
CDC. Sprečavanje tetanusa, difterije i pertusisa među odraslima: upotreba tetanusnog toksoida, smanjenog difterijskog toksoida i akelularne vakcine protiv pertusisa. MMWR. 15. decembar 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertusis: bolest koja utiče na sve uzraste. Am Fam lekar - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson udžbenik pedijatrije, 18. izd.
Dug: Principi i praksa pedijatrijskih zaraznih bolesti, 3. izd.
CDC. Preporučeni raspored za imunizaciju odraslih --- SAD, 2011. MMWR. 4. februar 2011. / 60 (04); 1-4.