Rizici i metode praćenja dostupne kada vam zatvore
Puna trudnoća se kreću od trideset osam do četrdeset nedelja. Ali šta se zapravo dešava ako je trudnoća prošla vaš datum roka , nastavljajući se nakon vremenskog perioda od četrdeset sedmica i datum koji vam je dao vaš lekar?
Zašto žene mogu proći prošle datume
Tipično, doktori se odnose na bebe rođene zadnjih 40 sedmica kao "kasni period" ili "post-termalni period" u zavisnosti od toga koliko daleko iznad punog termina u kojem vaša beba pada.
Bebe rođene u određenim vremenskim periodima trudnoće kategorizovane su na sljedeće načine:
- "Rani rok" je 37 sedmica, 0 dana do 38 sedmica, 6 dana
- "Pun rok" je 39 sedmica, 0 dana do 40 nedelja, 6 dana
- "Kasni termin" je 41 sedmica, 0 dana do 41 sedmice, 6 dana
- "Post termin" je 42 sedmice, 0 dana ili više
Neke trudnoće su zapravo postoječne, zapravo, prema američkom koledžu za akušerstvo i ginekologiju, 10 procenata trudnoće prolazi četrdeset i dve nedelje. Ali, kako se ispostavilo, druge trudnoće kategorizovane kao "post-termalni" zapravo su rezultat nepravilnog dodjele roka . Due dates su neobično jer je teško odrediti tačnu starost fetusa i tako većina doktora može samo ponuditi svoje najbolje procjene.
Razlozi za to uključuju neregularne periode, skiciranu ili nepreciznu menstruacijsku istoriju koja se prezentuje akušerstvu i percipirajući momenat tokom vrlo rane trudnoće tokom perioda.
Lekari obično koriste nekoliko metoda zajedno kako bi napravili najbolju procjenu datuma, uključujući:
- Izračunavanje zasnovano na vašoj poslednjoj ovulaciji (najpouzdaniji metod)
- Izračunavanje na osnovu prvog dana vašeg poslednjeg menstrualnog perioda
- Kliničko ispitivanje materice za veličinu
- Prvo otkrivanje fetalnog pokreta (fetus obično čini svoje prve pomake između 16 i 20 nedelja)
- Fetalni otkucaji srca (kod normalnih trudnoća, doktor može da ga detektuje između 18 i 20 nedelja)
- Ultrazvuk koji tokom rane trudnoće može proceniti fetalno doba u roku od 7 do 10 dana (to nije efikasno kasnije u trudnoći)
Nažalost, ako imate neregularne cikluse, to bi bilo još teže precizno predvidjeti datum roka. Uopšteno gledano, porodična istorija dugih trudnoća (vaša sopstvena, istorija trudnoće vaše majke i sestara i istorija porodice vašeg muškog partnera) najvažniji je prediktor dužeg trajanja trudnoće.
Šta se dogodilo nakon 40 nedelja je prošlo?
Nije čudno da majke doživljavaju trudnoću duže od izdvojenog trajanja "punog roka".
Nakon 41. nedelje trudnoće, vaš lekar ili babica možda imate dodatna ispitivanja kako biste bili sigurni da ste vi i vaša beba zdravi. Ovo može uključivati:
- Nestresni testovi (NST)
- Biofizički profil (BPP)
- Ostali testovi kako je naznačeno
Na osnovu rezultata ovih testova, idete kući i sačekajte da se rad započne samostalno, ili ćete razmatrati alternative kao što su indukcija. Indukcija je naznačena samo u medicinskim uslovima majke ili bebe koja čine trudnoću i riziku od čekanja da se rad započne samostalno.
Zajednički rizici od prošlog roka
Nedavne studije pokazale su da može doći do nekih rizika od komplikacija vezanih za odlazak nakon mandata (42 sedmice ili više), uključujući:
- Moguće infekcije i / ili visok krvni pritisak kod majke
- Carski rezanci
- Povećana upotreba šiljaka ili vakumske pomoći za izvlačenje bebe jednom u rad
- Vaginalna suza u majci zbog velikih beba
- Niska tečnost
- Mogući rizik od debljine mekonijuma
- Povećanje stope prijema neonatalne intenzivne nege
Izvori:
Spong, CY (2013). Definisanje "termina" trudnoće: preporuke iz Definisane termine radne grupe za trudnoću. JAMA 309 (23): 2445-2446.
Caughey, AB i TJ Musci (2004). Komplikacije termina trudnoće nakon 37 nedelja trudnoće. Obstet Gynecol 103 (1): 57-62.