Koji je najbolji način da se brinete o pupčanku bebe? Ako ste čuli kontroverzu koja se kreće od "suve nege" do primene alkohola, verovatno se pitate šta da radite kao roditelj.
Kontroverza za umirujuću vrpcu
Možda vam je rečeno da stavite alkohol (70% izopropil alkohola ili trljanje alkohola) na pupčanu vrpcinu bebe sve dok ne pade, ali možete verovatno reći da uopšte ne koristite alkohol.
Možda vam je rečeno kako paziti na pupčastu vrpcu jednom putom sa vašom prvom bebom, i na drugi način sada.
Zašto promena?
Neki stručnjaci smatraju da previše alkohola zapravo može dovesti do toga da pjena u pupčanku ostane duže, što većina roditelja definitivno ne želi. I studije su pokazale da alkohol nema toliko zaštitnog efekta protiv infekcija, jer jednostavno dozvoljava da se pupčana vrpica sam osuši.
Triple Dye vs Heksahlorofen protiv Ne Tretman
Odmah nakon porođaja, mesto pupčane vrpce bebe može ili ne može biti tretirano sa supstancom kako bi se smanjio rizik od infekcije. Neke bolnice koriste trostruku boju na pupčanku novorođenčeta. (Ako ste primetili ljubičaste stvari oko pupčane vrpce bebe, to je ono što uzrokuje ovo.) Neke bolnice koriste hlorheksidin. Neke bolnice koriste druge supstance kao što su bacitracin, srebro sulfadiazin i heksahlorofen.
Koje je najbolje? Očigledno, postoje prednosti i mane za svaku metodu - uobičajeno je da mogu smanjiti broj bakterija prisutnih oko pupčane vrpce. Istovremeno, tretmani često rezultiraju većim brojem vremena pre nego što pacijentka pada.
Nedavna revizija dosadašnjih studija pokazala je da je hlorheksidin smanjio rizik od infekcija pupčane vrpce ( omfalitis ) i smrtnosti odojčadi, ali da su ove zabrinutosti verovatno mnogo veće u razvoju nego u razvijenim zemljama.
Upravljanje
Dok krenete kući, vaš doktor može ili ne može preporučiti primjenu alkohola na pjenušac vaše bebe. Ako koristite alkohol da bi se brinula o pupčanku vašeg bebe, obično je najbolje da ga nanese pamučnom tamponom ili pamučnom loptom nekoliko puta dnevno.
Često se ovih dana može reći da preskočite alkohol. Roditelji za koje se kaže da ne moraju da koriste alkohol, često uzimaju ovaj savet previše. Oni nikad ne mogu očistiti, niti čak ni dodirnuti, pupčastu žicu bebe. Imajte na umu da sa suvom negom od pupčane vrpce stvarno treba da operete kablom sapunom i vodom kada se postane zaprljan, obrišite ga sa suvim pamučnim brisačem, a zatim pustite da se osuši na vazduhu.
Šta trebate znati
Uprkos nekim istraživanjima o ovoj temi, mi i dalje nemamo jasno razumijevanje optimalnih praksi nege vezivanja. Na sreću, infekcije pupčane vrpce nisu vrlo česte i često se lako tretiraju kada se brzo prepoznaju. Dok se više istraživanja ne uradi, pitajte svog pedijatra o tome šta on ili ona preporuči u vezi sa zaštitom od pupčane vrpce.
Lično, volim da koristim alkohol na panići umjetne pahuljice oko dva puta dnevno. Ovo pomaže u uklanjanju bilo kakvog pražnjenja koji se akumulira oko panj, čisti ga i malo je verovatno da će kabel ostati duže nego što se uopšte ne radi.
Imajte na umu da alkohol ne treba da pomogne da se kabl ispadne ranije. Trebalo bi samo da spreči da se sve infekcije razvijaju dok se ne ispadne samostalno, i može čak produžiti vrijeme dok ne pada.
Briga za pank ruke u kući
Papića vašeg bebinog psića bi trebalo da pada do trenutka kada je stara jedan do četiri nedelje. Neki izvori preporučuju pozvati svog doktora ako je kabel još uvijek pričvršćen u četiri nedjelje, dok drugi preporučuju osam sedmica. Pitajte svog pedijatara o onome što preporučuje, i pogrešite sa strane poziva ranije, a ne kasnije, sa bilo kojim zabrinutostima koje imate kao roditelja.
Kada se diapožiraju, pepelite pelene tako da ne pokrivaju pupčano panje. Možete kupiti pelene za novorođenčad. ili odseći pelene pa ovaj region ne trlja na panju. Sve dok je dovoljno toplo, ostavljajući pupčastu regiju otvorenu za vazduh, može joj pomoći da se isuši prije. Pogledajte ove slike koje vizuelno opisuju šta je pupčana vrpica početna sa stezanjem i završava se kada pada.
Dok pada pupčane vrpce bebe ne pada, obavezno ga držite čiste i suve. Zapamtite da će vašoj bebi trebati samo spužvastu kupku sve dok se njegov kabl ne isprazni i da poplava ne treba potopiti u kadu dok se to ne desi. Može biti nekoliko kapi sušene krvi oko panjeva kada se pali, ali bilo kakvo stvarno krvarenje bi trebalo da vas uputi da odmah pozovete svog pedijatra.
Infekcije pankreasa ili omfalitis
Znaci infekcije pupčane vrpce uključuju crvenilo oko područja, neprijatan miris i pražnjenje, ili nelagodnost kada dodirnete područje oko pupčane vrpce. Ako se bilo koji od ovih simptoma ili znakova razvije, pozovite svog pedijatra.
Granuloma umbilikalne vrpce
Ponekad granulom - ružičasti pojavni čvor koji odvodi malu količinu žuto-zelenog materijala - može doći nakon što se kabl izađe. Ovo je veoma često i obično se rešava u roku od sedam dana. Ako se oporavi, vaš pedijatar može da zagreje područje srebrovim nitratom.
> Izvori:
Američka akademija za pedijatriju. Healthychildren.org. Nega pamćenja. Ažurirano 21.11.15. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Umbilical-Cord-Care.aspx.
Mullany, L., Darmstadt, G. i J. Tielsch. Uloga antimikrobnih aplikacija na pupčanu vrpcu kod novorođenčadi za sprečavanje bakterijske kolonizacije i infekcije: pregled dokaza. Časopis za pedijatrijske zarazne bolesti . 2003. 22 (11): 996-1002.
Palazi, D. i M. Brandt. Briga o umbilikusu i upravljanje popriličnim poremećajima. UpToDate. Ažurirano 12.02.15. http://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilicus-and-management-of-glicical-disorders.
Sinha, A., Sazawal, S., Pradhan, A., Ramji, S. i N. Opiyo. Hlorheksidinska zaštita kože ili žice za sprečavanje smrtnosti i infekcija kod novorođenčadi. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . 2015. 3: CD007835.
Američka nacionalna biblioteka medicine. Medline Plus. Briga o pacijentima u novorođenčadima. Ažurirano 12.4.13. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm.