Šta da pitate kada se promeni datum vašeg datuma?
Vaš datum roka je jedna od prvih stvari koje su izračunate u vašoj trudnoći. Datum roka je nešto što će pomoći vodiču i vas i Vašeg praktičara za trudnoću koja je pogodna za uzrast, testiranje i na kraju rođenje vašeg deteta. Zbog toga je veoma važno osigurati da imate najtačnije moguće rokove.
Ponekad se stvari događaju, i možda vam se može reći da je datum vašeg datuma stvarno različit datum nego što ste prvobitno očekivali.
Zapravo, čak 26% majki ima promenu rođenih tokom trudnoće. Evo šta treba da pitate pre nego što se složite sa datumom promene:
Šta vas uzrokuje da razmislite o promeni datuma roka?
Ima li novih kliničkih podataka? Da li je moj fundus (vrh materice) drugačiji nego što se očekivalo? Ako je tako, šta drugo može dovesti do toga da se to merenje isključi? Jedan primer može biti veća količina amnionske tečnosti ili čak i nešto jednostavno kao položaj Vaše bebe.
Koliko ste sigurni da ste ove promjene?
Jedan uobičajeni scenario koji čujem je da je mamu rečeno da je njen datum roka određeni datum tokom čitave trudnoće, ali tada kod ultrazvuka blizu sredine trudnoće rečeno joj je drugačiji datum, obično samo pitanje dana . Ali istina je da je ova promena, ako je manje od četrnaest dana u bilo kom smeru, verovatno u okviru normalne varijacije, jer je ultrazvuk u ovom trenutku ograničen u upotrebi za davanje trudnoće.
Specifičnost ultrazvuka koja se javlja u trudnoći varira sa svakim trimestrom sa najtačijim datumom u prvom tromjesečju (koji će se razlikovati + \ - sedam dana) i najtačnijeg datuma u trećem trimestru.
Dok je to trebalo nekoliko dana ranije, možda bi se moglo činiti slatkim poslom, možda je nešto što vas brine ako se vaša trudnoća produži do četrdeset dve nedelje.
Ova vrsta promjena može doprineti dodatnom riziku za vašu trudnoću, suočavajući se sa indukcijom rada koja je nepotrebna. (Važno je dodati da se ultrazvuk u prvom tromesečju smatra mnogo preciznijim za potrebe davanja, jer je u roku od deset dana plus ili minus rođenje bebe, ali se ne preporučuje da sve majke imaju ekran za davanje podataka zbog takva mala razlika u datumima.Ovo se koristi za žene koje nemaju podatke ili veoma skromne podatke iz neregularnih ciklusa.)
Da li postoje i druge stvari koje treba da preduzmemo u razmatranje pre nego što napravimo ovu promenu? Može li nešto drugo izazvati nas da razmotrimo ovu promjenu?
Većina praktičara će razmotriti različite faktore kako napreduje trudnoća kako bi se osiguralo da je datum dospeća i dalje tačan. Neke od stvari koje su izračunate u ovoj kliničkoj odluci su:
Drugi primjeri stvari koje bi mogle promijeniti ove procjene bi bilo otkrivanje dvostruke trudnoće , anomalije materice, težine majke, itd.
- Osnovna visina (Koliko je velika mjerenja vašeg materice i konzistentnost merenja?)
- Ubrzanje (Kada ste prvo osetili bebu?)
- Fetalni tonovi srca čuju (Kada su čuli bebino srce tuklo i sa kojim instrumentom?)
Da li ovo promeni podrazumeva moje brige? Ako je tako, kako?
Većina vremena izmijenjenog roka neće odmah uticati na vašu prenatalnu negu. Ova promena potencijalno dolazi na kraju trudnoće kada se razmišlja o intervenciji kako bi se ranije završila trudnoća zbog novog roka. Ako odlučite da idete sa izmenjenim datumom roka, to je nešto za zapamtiti ako je došlo vreme da počnete da govorite o indukciji rada .
Jedan od najboljih načina izbjegavanja izmjena u datim rokovima je osigurati da imate najtačnije podatke napred. Kada pogledamo datum roka koji potiče iz vašeg poslednjeg menstrualnog perioda, smatramo da je ovo plus ili minus 14 dana, što znači da očekujemo da će se vaša beba pojaviti između nedelja trideset osam i četrdeset dva od datuma izračunate .
Prosečna dužina gestacije je 266 dana od koncepcije, često se javlja kao 280 iz poslednjeg menstrualnog perioda. Jedno pitanje sa ovim merenjem jeste to što pretpostavlja da vi ojačavate četrnaest dana. Ovo možda nije uvek tačno. Ako ne znate kada ste ovulirali, možete takođe razmisliti o upotrebi dužine ciklusa i brojanju unazad u četrnaest dana.
Naeglevo pravilo se koristi za izračunavanje datuma roka. Ovo kaže da ste prvi dan svog perioda i brojanje unazad tri meseca, a zatim dodajte nedelju dana. Dakle, ako je vaš period počeo 1. februara, vi biste brojali tri meseca do 1. novembra i dodali sedam dana za datum 8. novembra.
Dakle, za nekoga sa tridesetdvogodišnjim ciklusom, dobar pogodak za datum ovulacije bi bio dan osamnaest, što bi promenilo rok za četiri dana. Dok se četiri dana možda ne pojavljuju kao puno vremena na početku trudnoće, to može značiti puno vremena na kraju trudnoće prilikom gledanja na to da li da se inducira rad ili čeka još nekoliko dana.
Nikada ne oklevajte da postavljate pitanja o promeni datuma. Informacije vam mogu pomoći samo da razumete šta se dešava i zašto se o tome raspravlja. Može vam pomoći da se krećete napred sa najzdravijom trudnoćom.
Izvori:
Ananth, Cande V. (2007). Menstrualna i klinička procena gestacionog uzrasta u Sjedinjenim Državama: vremenski trendovi i varijabilnost indeksa perinatalnih ishoda. Pedijatrijska i perinatalna epidemiologija, 21, 22-30. doi: 10.1111 / j.1365-3016.2007.00858.x
Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S, Herrlich A. Slušanje majki III: Trudnoća i poroda. New York: Connection of Childbirth, maj 2013. godine.
Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, Galan H, Goetzl L, Jauniaux ER, Landon M. (2007). Obstetrics: Normal and Problem Pregnancy (5th ed.): Churchill Livingstone.
Goldenberg, Robert L., McClure, Elizabeth M., Bhattacharya, Anand, Groat, Tina D. i Stahl, Pamela J. (2009). Ženska percepcija u pogledu sigurnosti rođenja u različitim gestacijskim dobima. Akušerstvo i ginekologija, 114 (6), 1254-1258.