Kako čitati fetalni monitor

Praćenje fetusa, u jednom ili drugom obliku, već dugo traje. Pre sedamdesetih godina, monitoring fetusa je obično radio sa osobom koja je slušala vašu bebu sa posebnim stetoskopom dizajniranim za upotrebu u trudnoći, često nazivan fetoskopom. (Ovo se zove auskultacija.)

Ovo je bio način da se kaže kako se vaša beba suočila sa radom. Elektronsko nadgledanje fetusa došlo je na scenu pre nego što je temeljno testirano na pouzdanost, ali pretpostavka iza toga bila je da bi se obezbedio grafikon kako bi se videlo kako je srčani uticaj bebe odgovorio zajedno sa kontrakcijom. Takođe je omogućeno da se monitoring vrši bez jednog na jednoj brigi u krevetu.

1 -

Čitanje fetalnog monitora može vam pomoći da razumete svoj rad

Današnji monitoring fetusa ima razne načine da se to može uraditi. Može se uraditi spolja ili interno . Može se raditi kontinuirano ili povremeno. Američki kongres akušerima i ginekologa (ACOG) kaže da se za žene sa niskim rizikom može koristiti intermitentno praćenje sa bilo elektronskim fetalnim monitorom, ručnim doplerom ili stetoskopom.

2 -

Koje elektronske mere za praćenje fetusa

Elektronsko nadgledanje fetusa postavlja displej na računarskom monitoru ili ponekad papirni grafikon koji zabilježi i fetalni srčani utjecaj i kontrakcije majke. Ovde vidite fetalni srčani efekat označen plavim indikatorom. Crveni indikator pokazuje kontrakcije majke.

Fetalna srčana frekvencija je obično na vrhu ekrana računara, sa kontrakcijama na dnu. Grafički papir koji se štampa ima fetalni srčani uticaj lijevo i kontrakcije u desno. Iako je često lakše čitati ovo gledajući ih bočno, tako da oni liče na gornji grafikon.

Kontrolni trak za vašu radnu sobu , kao i one iz svih prostorija za rad, često su vidljivi i sa banke monitora na stolici medicinskih sestara. Ovo omogućava osoblju da gleda monitore bez ulaska u svoju sobu.

3 -

Y osa monitoringa ploda

Na levoj strani nalazi se y-osa na svakom grafikonu. Plavi indikator pokazuje oznaku srčane frekvencije fetusa. Ovo su otkucaji za minut (bpm), mjereni u koracima od deset sa oznakama na svakih 30 otkucaja.

Sa leve strane na dnu sa crvenim indikatorom, videćete da y-osa mere milimetre žive (mmHg). Ovo bi trebalo da meri jačinu kontrakcije, pri čemu je veći broj jača kontrakcija. Osim ako ne koristite unutrašnji kateter kateter (IUPC), to će jednostavno omogućiti grafički prikaz svake kontrakcije.

4 -

X osa monitoringa ploda

Horizontalna linija ili x-osa se meri u nekoliko minuta. Između plavih i crvenih indikatora, jedan minut. U svakom minutu je lakša linija, svaka od ovih mera je desetogodišnji porast. To znači da ima šest sekcija za svaki minut.

Kombinuje gornje i donje grafikone (x i y ose), grafikoni se kreću tako da se srčana frekvencija direktno iznad kontrakcije dešava istovremeno.

Ponekad je teško zamisliti sve ovo dok ne započnete rad. Jednom tamo, pitajte svoju medicinsku sestru, babicu ili lekar za brzo obilazak trake ili monitora za nadgledanje fetusa. Biću više nego srećni što će vam pomoći da naučite da gledate srčani uticaj bebe sa sobom.

5 -

Koja vrsta praćenja je najbolja za vas?

Istina je da nema prave vrste fetalnog praćenja za svaku ženu. Količina vremena između proveravanja bebe i rada će se razlikovati od žene do žene, pa čak i rada na rad. Ako imate visok rizični rad, verovatno ćete morati imati kontinuirani monitoring fetusa. Ovo može uključivati:

• Žene sa epiduralnim
• Žene koje imaju indukciju rada
• Žene koje su imale prethodno carsko rođenje
• Žene koje imaju višestruke bebe
• Žene koje imaju određene zdravstvene probleme
• Žene koje su doživele neku vrstu fetalne strepnje u ovom radu

Razgovarajte sa svojim lekarom tokom trudnoće o tome kako koriste fetalni monitoring i kada je možda potrebno da se koristi kontinuirano, ili kada biste možda trebali pogledati upotrebu unutrašnjeg fetalnog praćenja. Takođe treba postavljati pitanja o tome kako se fetalni monitoring vrši, ukoliko tražite da koristite tuš ili radnu kadu na radu.

_Izvori:

_{Asocijacija zdravstvenih, akušerskih i neonatalnih medicinskih sestara (AWHONN). (2008) "Praćenje fetalnog srca".}

_{Američki kongres akušenika i ginekologa. (2009). "Bilten o praksi ACOG-a br. 106: Nadgledanje srčane frekvencije fetusa u fetusu: principi nomenklature, tumačenja i generalnog upravljanja." Akušerstvo i ginekologija 114 (1): 192-202.}

_{Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "Kontinuirana kardiotokografija (CTG) kao oblik elektronskog fetalnog praćenja (EFM) za procenu fetusa tokom rada." Cochrane baza podataka o sistematskim pregledima (3): CD006066.}

_{Bailey, RE (2009). "Intrapartum fetalni monitoring" Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.}

_{Herbst, A. i I. Ingemarsson (1994). "Intermitentno nasuprot kontinuiranom elektronskom praćenju rada: randomizirana studija". Br J Obstet Ginekol 101 (8): 663-668.}

_{Nelson, KB, JM Dambrosia i dr. (1996). "Neizvesna vrednost elektronskog fetalnog praćenja u predviđanju cerebralne paralize." N Engl J Med 334 (10): 613-618.}