Istina je da postoje neka istraživanja koja pokazuju da trudnoće koje su zamišljene putem in vitro đubrenja (IVF) imaju neznatno povećan rizik od pobačaja , u poređenju sa spontanim (prirodnim) trudnoćama. Tačan nivo povećanog rizika varira u zavisnosti od studija.
Na primer, jedna studija iz 2003. godine otkrila je da su žene koje su podvrgnute IVF i zatrudnele sa jednim detetom pogrešile 22% vremena.
Za razliku od toga, Američka agencija za trudnoću navodi da većina zdravih žena koje sama po sebi imaju mogućnost spontanog pobačaja od 15% do 20%. Tako da je istraživanje utvrdilo neznatno povećan rizik od pobačaja kod žena koje koriste IVF i zatrudnjavaju jednim embrionom. Međutim, treba pomenuti da je u istoj studiji rizik od pobačaja kod žena koje koriste IVF koji je nosio blizance iznosio svega 18%, što je u okviru tipičnog opsega rizika od spašavanja zbog prirodnog koncepta.
Šta je iza povećanog rizika od nesreće?
Važno je napomenuti da istraživači ne veruju da je razlog povećanog rizika od pobačaja povezan s samom procedurom IVF-a. Pre svega, verovatnije je da povećani rizik od pobačaja posle in vitro đubrenja (ili drugog tretmana fertilitetom ) ima više veze sa osnovnim razlozima tretmana plodnosti. Drugim rečima, pacijenti koji imaju potrebu za in vitro đubrenje mogu jednostavno biti u kategoriji veće rizičnosti za spontani splav, bez obzira na sredstvo koncepcije - nepravedno kako to može biti.
Evo nekoliko mogućih objašnjenja.
- Napredna starost: Žene koje prolaze kroz in vitro đubrenje imaju tendenciju da budu starije od žena koje prirodno razmišljaju, a starija godina majke je povezana sa većim rizikom od pobačaja. Na primjer, žene između 35 i 45 godina imaju šansu za spontanost od 20% do 35%, a žene iznad 45 godina mogu imati do 50% šanse za spontani splav, prema riječima Američkog udruženja za trudnoću.
- Osnovni zdravstveni problem: Žene koje koriste IVF češće imaju osnovno zdravstveno stanje koje bi moglo doprineti većem riziku od pobačaja.
- Rana svijest: Kada žena koristi IVF, ona uglavnom poklanja veliku pažnju svakom ciklusu i saznaje da je trudna vrlo rano u procesu. Žene koje prirodno sanjaju, s druge strane, možda ne znaju da su trudne još ranije - pogotovo ako je trudnoća neočekivana. Pošto je rizik od pobačaja najveći tokom prvih nekoliko nedelja trudnoće, mnoge žene koje prirodno razmišljaju mogu se onesvestiti pre nego što shvate da su trudne. Ovo se često naziva kao hemijska trudnoća.
- Stvaranje jajnika: Jedna studija iz 2004. godine utvrdila je da koliko stimulacija jajnika žena primi uz pomoć pomoćne reproduktivne tehnologije može igrati ulogu. Ovi istraživači su vidjeli vezu između povećane stimulacije jajnika i rizika od pobačaja.
Dakle, ne uznemiravajte se od daljeg sprovođenja IVF-a ako vam zatreba. Razgovarajte sa svojim doktorom kako biste razvili plan koji najbolje odgovara vašoj situaciji. U stvari, upotreba genetske dijagnoze preimplantacije (PGD) može smanjiti rizik od pobačaja u IVF trudnoći ako već imate istoriju prošlih pobačaja prije lečenja - pogotovo ako ste stariji od 40 godina.
Na primer, jedna studija iz 2006. godine koja je pregledala više od 2.000 ciklusa u 100 IVF centara otkrila je da je PGD smanjila stopu spontanog poremećaja kod žena starosne dobi od 35 do 40 godina sa 19% na 14% i da je smanjila stopu spontanosti kod žena starijih od 40 godina od 41% do 22%.
Izvori:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Referentni centri PGD Group. "Genetska dijagnostika predimplantacije značajno smanjuje gubitak trudnoće kod neplodnih parova: multicentrična studija." Fertil Steril. 2006 Feb; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter i Marc Dhont. "Opasnost od spontanog abortusa u singletonskoj i dvostrukoj trudnoći posle IVF / ICSI." Ljudska reprodukcija Aug 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman i Allen J. Wilcox. "Incidencija spontanog abortusa među trudnoćama koje proizvodi pomoćna reproduktivna tehnologija". Ljudska reprodukcija Feb 2004. 19 (2): 272-277.