Deca sa ravnim glave
Kampanja američke akademije za pedijatriju " Povratak u spavanje ", u kojoj djeca spavaju na svojim leđima, dramatično je smanjila broj smrtnih slučajeva SIDS-a od početka. Nažalost, jedna od posledica ove prakse je povećanje slučajeva položaja plagiocefalije ili dojenčadi sa ravnim glavama.
Dijagnostikovanje pozionalne plagiocefalije
Nije teško dijagnozirati ili prepoznati dijete s pozicionom plagiocefalijom , koja se naziva i posteriorna ili deformacijska plagiocefalija i obično se prvi put primećuje kada je dete staro 2 do 3 mjeseca.
Ova deca će se izjednačiti sa jedne strane leđa i za razliku od kraniosinostoze, imat će i kompenzatorno izbacivanje ili grebanje čela na istoj strani glave. Njihovo uho će verovatno biti potisnuto napred na toj strani glave. Imajte na umu da je najjednostavnije videti sve ove promjene kada pogledate glavu deteta odozgo.
Iako obično nije neophodno, dodatno testiranje se može uraditi ako dijagnoza nije jasna, pogotovo ako vaš pedijatar sumnja na lambdoidno sistostozu, oblik kranioznistoze. Ovo ispitivanje može uključivati rendgen skenera ili glava CT, što je bolji od običnog rendgenskog snimka pri otkrivanju da li su šavovi lobanje još uvijek otvoreni i da se isključi sindostoza lambdoida.
Sprečava pozicionu plagiocefaliju
Pošto je posteriorna plagiocefalija prouzrokovana postojanjem previše pritiska na jedan deo glave vašeg deteta, često ga možete sprečiti da se pojavite promjenom položaja na koje vaše dijete ostane.
To ne znači da ne biste trebali prestati da postavite dijete na spavanje, ali možete zamijeniti položaj glave djeteta sa kojim obično spava.
Potrošnja više vremena na stomaku (položaju sklonosti) u ' vremenu stomaka ' kada je budan i nadgledan je takođe dobra ideja. I pokušajte da izbegnete dozvolu vašem detetu da provede mnogo vremena u istom položaju na leđima kada je budan.
To može značiti izbjegavanje ostavljanja vašeg deteta na automobilskim sedištima kada nije u automobilu i uhvaćenim tipovima sedišta u dužem vremenskom periodu. Leđanje ili omotanje odojčadi može biti bolja alternativa, jer stavljaju manje pritiska na glavi vašeg djeteta ili koriste stacionarnu šetačicu kada vaše dijete bude dovoljno starije da sedi u jednom.
Ove preventivne mere mogu biti naročito važne za dojenčadima sa većim rizikom od položaja plagiocefalije, uključujući preemije, višestruke i dojenčake sa lošim mišićnim tonusom.
Kada biste trebali početi? Obično tokom novorođenčadskog perioda, kada je lobanja novorođenčeta "maksimalno deformabilna".
Liječenje položaja plagiocephaly
U početku, tretman posteriorne plagiocefalije je isti kao i preventivne mere koje su već razmatrane i uključuju mjere kako bi vaše dete oduzelo deo glave koji je već rasplamsan. Tumično vreme, naizmenično pozicioniranje glave dok spavaju na leđima, i trošenje minimalnog vremena koji leži na njihovim leđima tokom budnosti, može pomoći većini dece sa ravnim glavama.
Poboljšanje se obično javlja u periodu od 2 do 3 meseca. Ako ne vidite poboljšanje ili deformacija nastavlja da se pogoršava, onda će vam dijete verovatno trebati procjenu od pedijatrijskog kraniofacijalnog hirurga ili pedijatrijskog neurohirurga.
Iako je hirurgija rijetko potrebna, specijalista može da preporuči upotrebu šlema ili trake za lobanje.
Posebno treba obratiti pažnju na novorođenčad sa tortikolisom, jer često trebaju i vežbe na vratu kao dio tretmana. Ova djeca često drže glave u istom položaju i imaju problema da okreću glave i vrata. Vježbe u vratu, možda uz pomoć pedijatrijskog fizioterapeuta, mogu pomoći ovoj djeci.