Iza testa PKU
Vaša novorođenčad je upravo stigla. Ovaj prvi, dragi, zlatni sat je na vama. Šta se sada dešava? Mnogi praktičari će vam omogućiti da bebu stavite direktno na vaš abdomen ili grudi. Topla peškiri ili pokrivači će biti postavljeni preko vas oboje kako biste pomogli da vaša beba bude topla. Ovaj put za vezivanje u mnogim bolnicama i centrima za rođenje ograničen je na prvi sat , iako se to može razlikovati od mjesta do mjesta i po vašem zahtevu.
Kada ste vi i vaša beba spremni, postoje neki testovi standarda koji se obavljaju za gotovo sve bebe, uključujući i one rođene kod kuće.
Testiranje novorođenčadi je važno o čemu treba razmišljati pre rada. Tokom trudnoće se toliko fokusira na stvarnu pripremu rođenja ponekad ne posvećujemo dovoljno vremena drugim temama, uključujući i testiranje novorođenčadi. Ja ću se fokusirati na prvih nekoliko dana života vašeg bebe i koji testovi se obično rade.
Novorođena težina i dužina
Težina i dužina se takođe rutinski odvijaju svuda, mada kada se ti testovi rade, varijaju se od mjesta do mjesta. Neke bolnice odmah će ukloniti svoju bebu od vas i započeti inicijalnu procenu. Mnogi stručnjaci smatraju da je to loša ideja jer beba ima vrlo kratak prozor tihog stanja upozorenja u kojem se zaista povezati sa roditeljima pre nego što uđe u dublje stanje spavanja. Mnogi roditelji traže u svojim rođenim planovima da se ove procedure odlažu sve do prvog časa života.
Ako rođujete u rodnom centru ili kući, ove procedure su fleksibilnije. Razgovarajte sa svojim doktorom ili babicom o normalnom protokolu i pogledajte kako se uklapa sa vašim idejama.
Novorođeni očni kapi
Oko kapi su se nedavno promijenile u mnogim državama. U prošlosti je Silver Nitrate korišćeno rutinski i ovo je spalilo bebe u oči pokušavajući da spreči infekciju.
Sada, češće ćete naći eritromicin. Obavezno pitajte.
Opet, ovo je nešto što možda želite da bude odloženo sve do tog prvog sata života. Iako noviji lekovi ne zapaljuju oči svoje bebe, to će otežati vidjeti, a novorođenčad može videti. Postoje državni zakoni koji uređuju primenu kapi za oči . Većina država ima zakone koji kažu da je na praktičaru da pruži oči, bez određenog vremena. Saznajte šta kaže vaš državni zakon.
Vitamin K
Ovo je obično injekcija dato nakon rođenja. Vaša beba nije rođena sa netaknutim faktorima koagulacije. Ovo je počeo da bude uobičajen i postao zakon kada su isporuke sila bile veoma česte, kako bi se sprečilo krvarenje u mozgu zbog dodatne traume za bebinu glavu. Danas još uvek koristimo ovaj zakon o državnom zakonu i davanjem vitamina K beba svakodnevno, uprkos činjenici da se isporuka kardiovaskularnih ćelija promenila i javljaju se sve češće, jer ona i dalje pruža koristi za bebe. Neke zemlje imaju noviju politiku kada treba da obezbede vitamin K za razliku od toga da to rade rutinski.
Neke porodice traže da se vitamin K daje oralno. Iako nismo sigurni koliko ovo dobro funkcioniše, mnogi pedijatri se slažu sa ovom alternativom.
Diskutirajte o problemima sa pedijatrom.
Novorođenče Screening & PKU
Skrining novorođenčadi je termin koji koristimo da definišemo skup testova koji su napravljeni kako bi se vaša beba prikazala za različite bolesti, uključujući fenilketonuriju, obično zvanu PKU. Iako mnoge majke mogu reći da imaju PKU skrining, oni se stvarno testiraju na više poremećaja u isto vreme. Ono na šta se testira razlikuje se od države.
Fenilketonurija (PKU) je genetski poremećaj. Rutinski testira tokom prvih nekoliko dana života. U mnogim državama, test je potreban i često se vrši u kombinaciji sa nekoliko drugih testova, kao što su galaktosemija, talasemija itd.
Ovaj test uključuje držanje stopala djeteta za krv. Samo je tačno kada vaša beba primi ishranu koja sadrži fenilalanin, kako u ljudskom mleku, tako i u veštačkim formulama, tokom perioda od 24 sata. Iz tog razloga, beba ne sme biti testirana do barem jednog dana nakon rođenja. Ako vaša bolnica ili doktor pokuša da podstakne mamu dojenja da pre ovog testa do tada, rezultati neće biti važeći. Mnoga mesta provode test pre nego što napustite bolnicu i zatražite od vas da se vratite za nedelju dana da biste ponovili test. Ovo je obično zbog njihove pogodnosti da se uverite da ste imali najmanje jedan test za svoje podatke, iako nije važeći. Razgovarajte sa svojim pedijatrom o tome da je to učinjeno samo jednom, iako, u oko 10 država, potrebno je ponoviti. Vaš pedijatar će vas voditi ili možete provjeriti stanje državnim listama.
Vakcina protiv hepatitisa
Ova vakcina je sada obavezna u većini država. Imate dva izbora za početak vakcine protiv hepatitisa , pri rođenju ili tokom dvomjesečnog pregleda. Ako odlučite da imate ovu vakcinu, podstiču vas da procenite sopstveni rizik od hepatitisa pre nego što odlučite kada biste završili ovu vakcinu.
Razgovarajte sa svojim praktičarima o upotrebi i bezbednosti ove i bilo koje vakcine.
APGAR
APGAR je prvi test vašeg bebe. U većini mesta, to je učinjeno bez ikakvog upada od strane roditelja jer je to jednostavno procena načina na koji vaša beba izgleda i zvuči.
Rezultat se daje za svaki znak u jednom minutu i pet minuta nakon rođenja. Ako ima problema sa bebom, dodatni rezultat se daje u 10 minuta. Ocena od 7-10 smatra se normalno, dok 4-7 može zahtevati neke mere za oživljavanje, a beba sa APGAR ocenom od 3 i više zahteva hitnu reanimaciju.
Uprkos tome što će vam roditelji reći, ovo ne odgovara SAT rezultatima vašeg djeteta kasnije u životu. Zapravo, u nekim krugovima, ovaj test se kritikuje što nije veoma korisno. Na primer, beba očigledno u nevolji neće ostati sama dok jednominutni APGAR ne kaže da im treba pomoć. Sve u svemu, ovo je bezopasan test koji mnogi roditelji očekuju da saznaju rezultate svoje bebe.
APGAR bodovanje
| Sign | 0 poena | 1 tačka | 2 poena | |
| A | Aktivnost (tonus mišića) | Odsustvo | Flexed oružje i noge | Aktivni pokret |
| P | Puls | Odsustvo | Ispod 100 BPM | Iznad 100 BPM |
| G | Grimace (refleksna nadražljivost) | Bez odgovora | Grimace | Kihanje, kašalj, povuče se |
| A | Izgled (boja kože) | Plavo-sivo, bledo svuda | Normalno, osim ekstremiteta | Normalno preko celog tela |
| R | Respiracija | Odsustvo | Sporo, nepravilno | Dobro, Plakanje |
Ostali
Postoji mnogo stvari koje se mogu uraditi bilo na rutinskom ili ne tako rutinskom osnovu, uključujući test sluha, testiranje šećera u krvi, ultrazvuk itd.
Uverite se da imate sve informacije potrebne da biste doneli odluku o dobroj informisanosti o brigu vaše bebe - baš kao i tokom trudnoće.
> Izvori:
> Costich JF, Durst AL. Uticaj Zakona o pristupačnoj zaštiti na finansiranje usluga novorođenčadi. Reprezentacija javnog zdravlja 2016; 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Dokazi za Vitamin K Shot. Rođenje dokaza . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Izvještaj o statusu novorođenčadi novorođenčadi. Nacionalno skeniranje novorođenčadi i Global Resource Center. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Testovi skrininga novorođenčadi za vaše bebe. Mart of Dimes. Mart 2015.