Prepoznavanje ranih znakova smanjuje rizik od komplikacija
Ektopološka trudnoća , koja se ponekad naziva tubalna trudnoća, je situacija u kojoj oplođena jaja implantiraju negde drugde nego u materici, najčešće jajovodnih tubama. Ektopološka trudnoća nije održiva i ponekad može biti opasna po život majci ako se ne leči.
Dok statistika varira od zemlje do zemlje, većina procjena ukazuje na to da se ektopične trudnoće javljaju u oko jednom od svakih 50 trudnoća.
Razumevanje rizika od ektopične trudnoće
Postoji niz faktora koji mogu dovesti žene na rizik od ektopične trudnoće, od kojih neke možemo da se promenim, a druge ne možemo. Među njima:
- prethodna ektopična trudnoća
- ožiljci do jajovodnih tubusa (moguće od pukotine ili ranije operacije karlice)
- endometrioza (abnormalni rast tkiva materice izvan materice)
- tablete za kontrolu rađanja samo progestinom
- pelvične inflamatorne bolesti (PID) , kao što su hlamidija ili gonoreja
- oštećenja urođenju koje uključuju jajovode
- pušenje (za koje se veruje da ošteti jajovodne tubulske sposobnosti da prenese jaje u matericu)
- istorija neplodnosti
- in vitro đubrenje
- upotreba intrauterinog uređaja (IUD)
- sterilizacija tubusa (ili preokret)
Važno je napomenuti da je kod žena koje su imale tubularnu sterilizaciju ili koriste IUD, rizik od ektopične trudnoće je i dalje niži nego kod žena koje uopšte ne koriste kontrolu rađanja.
Upoređivanje znakova ektopične trudnoće
U ranim fazama ektopične trudnoće, možda neće biti značajnijih simptoma, osim onoga što bi se normalno očekivalo tokom prvog trimestra. Dok neke žene mogu doživeti nadgledanje ili blagi grčevi prema jednoj strani donjeg abdomena, mnogi nemaju nikakvih simptoma.
Očigledniji klinički simptomi imaju tendenciju da se pojave oko sedam nedeljnih trudnoća. Ovo se poklapa sa sve većim rizikom od rupture. Ako u ovoj fazi, krv počinje da izlazi iz jajovodne tubule, možda ćete početi da osećate bol u ramenu ili da imate nastavak da imate kretanje creva.
Ako se cevka ruptura, teško krvarenje će verovatno biti praćeno teškim bolovima u trbuhu praćeno omotenostima i omalovažavanjem. Ovdje se stanje smatra hitnim. Ako se tretman odgodi na bilo koji način, to može dovesti do teškog šoka, pa čak i smrti.
Šta uraditi ako sumnjate na ektopijsku trudnoću
Ako doživite bilo kakve zabrinjavajuće simptome ili verujete da imate veći rizik od ektopične trudnoće, podnesite te probleme svom lekaru. Postoje testovi koje lekar može koristiti da potvrdi ili isključi stanje.
Uglavnom, fizički pregled nije dovoljan za dijagnozu ektopične trudnoće; većina se obično potvrđuje pomoću analiza krvi i analiza imidža.
Standardne ultrazvuče možda takođe nisu dovoljne u ranim fazama, jer će maternica i jajovoda biti bliže vagini od abdominalne površine. Kao takav, ultrazvučni transvaginalni ultrazvuk (ubačen u vaginu) može dovesti do tačnijeg rezultata.
Čak i tada, ultrazvuk može imati problema sa otkrivanjem problema sve do najmanje četiri do pet nedelja u trudnoći. U tom slučaju, testovi krvi se obično koriste za praćenje vašeg stanja dok ne nastavite dalje.
U situaciji u kojoj postoji teško krvarenje i verovatnoća rupture, ektopična trudnoća će biti operirana lečenjem hitne pomoći.
Izvori
- > Američka organizacija za trudnoću, "Ektopološka trudnoća." Irving, Teksas; ažurirano 31. marta 2017.
- > Crochet, J .; Bastian, L .; i Chireau, M. "Da li ova žena ima ektopološku trudnoću: racionalni sistematski pregled kliničkih pregleda". JAMA. 2013; (16): 1722-9.