Grafikoni za razvoj dece: WHO nasuprot CDC-u
Od 1977. godine pedijatri i drugi zdravstveni radnici koriste standardizirane grafikone rasta kako bi pomogli roditeljima da prate rast svog djece. Postoje različiti skupovi grafikona rasta koji se mogu koristiti. Saznajte o grafikama rasta Svetske zdravstvene organizacije (WHO) i kako se one razlikuju od onih drugih agencija.
Grafikoni rasta pomažu matičnoj osobi da li su mjere deteta prosečne, iznad prosjeka ili ispod prosjeka.
Na primer, kažu da roditelj otkriva kroz BMI merenje da je njegovo dete ili prekomjerna težina ili gojazno. Ovo znanje omogućava roditelju da sarađuje sa pedijatrom kako bi promijenio navike u ishrani deteta ili vežbe rutine kako bi pomogao djetetu da se vrati u zdrav, normalan asortiman BMI-a. Ova vrsta rane akcije može pomoći sprečavanju deteta u razvoju komplikacija koje se odnose na prekomerno težino, kao što je visoki krvni pritisak ili visoki šećer u krvi.
NCHS i CDC rast
U 2000. godini, prvobitne tabele rasta Nacionalnog centra za zdravstvenu statistiku (NCHS) zamenjene su grafikonima rasta iz Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Revidirane grafikone rasta CDC-a uključuju osam grafikona za dječake i devojčice, kao što su grafikoni koji prate visinu deteta, težinu, obim glave i indeks telesne mase u različitim godinama.
Tabele rasta SZO
Svetska zdravstvena organizacija (WHO) objavila je svoj sopstveni skup revidiranih grafikona rasta 2006. godine.
Za razliku od verzije CDC-a, koji su referentni rast, grafikoni SZO-a su pravi rastni standard. Oni opisuju idealan rast zdravih djece u optimalnim uslovima, mjeravaju djecu koja su dojila u mnogim zemljama (Brazil, Gana, Indija, Norveška, Oman, Sjedinjene Države).
Jedno pitanje koje su neki stručnjaci imali sa grafikonima razvoja CDC-a je to što jednostavno opisuju kako su deca - od kojih su većina bile hranjene formule - porasle u određeno vreme i mjesto, umjesto da predstavljaju kako bi djeca trebala rasti.
Pravi problem sa grafikonima razvoja CDC-a se javlja kada pokušate da posmatrate rast deteta koji je isključivo dojilja, jer često izgleda da dete ne dobija dovoljno težine. Često, beba dobija težinu samo dobro, ipak. Samo je to da je njegov ili njen obrazac mjerenja telesne mase različit od novorođenčeta koji je hranjen. Ovaj obrazac povećanja telesne težine za dojenčadima - brže povećanje telesne mase nego što je to slučaj u prvih nekoliko meseci, ali onda sporije povećanje telesne težine do kraja prve godine - lakše je videti na grafikonima WHO o rastu.
Sada se preporučuje da se grafikoni rasta WHO koriste za dojenčadima i malčadima koji su mlađi od dve godine. Grafikoni rasta CDC-a se i dalje mogu koristiti za stariju decu.
Grafikoni rasta SZO mogu se koristiti za svu djecu, bez obzira na njihovu etničku pripadnost ili društveno-ekonomsku klasu, ili da li su dojilje ili formule hranjene.
Tabele rasta SZO za djevojčice
Grafikoni rasta WHO dostupni su od Svjetske zdravstvene organizacije i CDC-a:
- Dužina
- Težina
- BMI
- Glava okruženja
Tabele rasta SZO za dečake
Takođe su na raspolaganju odvojene grafikone rasta WHO za dečake:
- Dužina
- Težina
- BMI
- Glava okruženja
Tabele rasta SZO-a prema CDC rastu
Ako vaš pedijatar misli da vaše dete sa dojenjem dojilja ne dobija dovoljno težine, uverite se da on ili ona koriste grafikone rasta WHO da prate rast Vašeg djeteta.
Da li je stvarno važno koja se tabela rasta koristi? Pa, razmotrite sledeći scenario.
Razmislite o bebi koja raste na 25. percentilu na grafikonima WHO rastu. Bilo bi oko 12 kilograma u tri meseca, 14 1/2 kilograma u šest meseci, 16 1/4 kilograma u devet meseci i 18 kilograma u jednoj godini.
Nasuprot tome, ako bi se te iste tezine odnosile na grafikone rasta CDC-a, počela je sa pedesetogodišnjim procentom u tri meseca starosti, preselila se na 25th percentile u šest meseci, ponovo opet na desetog percentila u devet mjeseci, i završila je odmah ispod desetog percentila na njenom prvom rođendanu.
Ako se koristi grafikon za razvoj CDC-a, zdravstveni radnik je možda mislio da nešto nije u redu s načinom na koji je beba rašla, iako je verovatno bio normalan obrazac za bebu koja doje.
> Izvori
- > MMWR: Upotreba WHO i CDC tabela rasta za decu uzrasta 0-59 meseci u SAD. MMWR. 10. septembar 2010/59 (rr09); 1-15.
- > Grupa za istraživanje multicentričnog razvoja WHO. SZO Standardi za razvoj dece: Brzina rasta zasnovana na težini, dužini i obimu glave: Metode i razvoj. Ženeva: Svetska zdravstvena organizacija, 2009.