Rijetki slučajevi dvosmernog blizanca sa jednim tijelom
Craniopagus parasiticus je ekstremno retka vrsta parazitskih blizanaca koji rezultira kada su blizanci spojeni na glavi ali se ne razvija u potpunosti. Lobanja su spojena zajedno, ali samo jedan blizanac razvija telo, a drugi ne. Blizanci koji se razvijaju nazivaju se autozitni blizanci, a onaj koji se ne razvija naziva se parazitski blizanac.
Uzroci Crainopagus Parasiticus
Povezani blizanci nastaju kada proces koji odvaja identične (monozigotske) blizance ne dovodi do potpunog razdvajanja. Ovo se obično javlja osam do dvanaest dana nakon koncepcije. Ali, ako se deljenje desi nekoliko dana kasnije, može se zaustaviti pre nego što bude završeno. Postoji mogućnost da se dva embriona spajaju zajedno. Parazitski blizanci se razlikuju od povezanih blizanaca u tome što se jedan blizanac ne razvija u potpunosti, možda zbog degeneracije pupčane vrpce. Ovo stanje je tako retko da nije poznato šta bi moglo biti faktor rizika.
Kada su spojeni blizanci pričvršćeni na lobanji, mogu biti pričvršćeni na leđima, na vrhu ili na stranu. Nisu pričvršćeni na licu. Oni mogu dijeliti deo lobanje i mogu dijeliti neko tkivo mozga.
Dijagnoza i prognosticiranje
Parazitski blizanci će najčešće biti dijagnostikovani ultrazvučnim nalazima. U mnogim slučajevima oni će umreti u materici ili neposredno nakon rođenja.
Beba obično mora biti isporučena carskim rezom. Svaki slučaj je jedinstven i porodica i doktori moraju procijeniti da li razdvajanje može biti uspješno. Postoje zakonska i etička razmatranja koja se moraju adresirati u svakom slučaju.
Kako su se neurohirurške tehnike poboljšale, postojale su razlike koje su bile uspešne, barem u kratkom roku.
U tri slučaja korišćenjem dvostepene tehnike prijavljeno je kao uspešno 2012. godine.
Slučaj Manara Mageda
Pažnja širom svijeta bila je fokusirana na egipatsku bebu po imenu Manar Maged nakon što je emitovala emisiju "The Oprah Show" koja je emitovala svoju priču sa svetom. Dete je rođeno 30. marta 2004. godine. Još jedna lobanja sa lice je bila pričvršćena za Manarinu lobanju. Ova lobanja, nazvana Islaam, mogla je da trepne i da se osmehne i da ima odvojeni mozak. Ali Islaam se oslanjao na Manarove organe da održi život, što je ugrožavalo zbog srčanih problema. Težina takođe sprečava Manara da puzi ili sedi uspravno. To je dovelo do odluke da se pokuša odvojiti parazitski blizanac.
Operacija od 13 sati obavljena je 19. februara 2005. godine u Dečijoj bolnici Benha severno od Kaira, Egipat, kako bi se odvojio parazitski blizanac. Manar je puštena iz intenzivne nege u martu 2005. godine. Nije pokazala nikakve znakove paralize i mogla je da pomeri sve svoje udove. Međutim, razvila je hidrocefaliju, koja je akumulacija tečnosti u njenom mozgu. 25. marta 2006. godine umrla je od infekcije mozga neposredno pre njenog drugog rođendana. Ona je bila prvi slučaj koji je imao uspešnu operaciju, iako to nije dovelo do dugoročnog uspješnog ishoda.
> Izvori:
> Uskočeni blizanci. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910.
> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - parazitska glava koja protreva iz vremenskog područja lobanja: izvještaj o slučajevima. Časopis o medicinskim slučajevima . 2016; 10: 340. doi: 10.1186 / s13256-016-1023-3.
> Staffenberg DA, Goodrich JT. Odvajanje Craniopagusa povezanih blizanaca sa izlaznim pristupom. Časopis kraniofacijalne hirurgije . 2012; 23. doi: 10.1097 / scs.0b013e318262d3f7.