Da li su DHA dodatci za prevremene bebe korisni?

Studija 2017. godine nema nikakvu korist u smanjenju rizika od hronične bolesti pluća

Mnogi od nas čuju za DHA, što je uobičajeni dodatak koji se dodaje formuli i drugim stavkama za ishranu dece. Iako mnogi od nas povezuju DHA sa zdravljem beba, studija iz 2017. godine dovodi u pitanje da li dodatak može pomoći prezgodnjim bebama.

Šta je DHA?

DHA, koja je zapravo masna kiselina sa dugim lancem zvana docosaheksaenojska kiselina, dugo je povezana sa povećanjem zdravlja kod beba , naročito u mozgu.

Na primjer, DHA je prisutna u majčinom mleku, tako da se smatra da je posebno važna za djecu dok se razvijaju. Međutim, studije su bile pomešane oko toga koliko je masna kiselina stvarno korisna i ako bi sva dojenčad trebala primiti DHA, čak i ako jeste, ne piju majčino mlijeko.

Neke studije su pokazale da bebe koje piju formulu sa DHA imaju manje respiratornih i kožnih alergija. Takođe su povezani sa smanjenjem astme i piskanja kod dece čija majka ima alergije, zajedno sa manje respiratornih oboljenja. Druga studija pokazala je da je dodavanje masnih kiselina povezano sa manjim brojem bronhitisa, bronhiolitisa, zagušenjem nosom i dijareje kojima je potrebna medicinska intervencija. Sve u svemu, DHA je dobila reputaciju da je prilično drago korisna.

Da li je DHA korisna za prevremene bebe?

Zbog svoje asocijacije sa respiratornim zdravljem, lekari su se pitali da li davanje DHA suplementa prezervativnim novorođenčadima može pomoći u smanjenju stope bronhopulmonalne displazije.

Jedna od glavnih medicinskih komplikacija koje se mogu javiti kod nedonosnih dojenčadi su problemi sa disanjem ili problemi sa plućima, s obzirom na to da preimene bebe obično imaju nerazvijene pluća.

Br onhopulmonarna displazija (BPD) je bolest pluća koja može uticati na preuranjene bebe kojima je potrebna pomoć u disanju nakon porođaja.

BPD može dovesti do ožiljka pluća i ometati način razmjene zraka u plućima, što može dovesti do problema sa disanjem i drugim zdravstvenim komplikacijama tokom života, uključujući kongestivnu srčanu insuficijenciju.

Ono što istraživanje tvrdi

I dok bi bilo lijepo ako bi DHA suplementacija mogla da spreči BPD kod prezgodnjih beba, studija iz 2017. godine u časopisu New England Journal of Medicine pokazala je da DHA možda nije toliko korisna kao što je ranije mislilo da smanjuje rizik od poremećaja pluća.

Studija je istraživala 1.273 beba, sve rođene pre 29 nedelja trudnoće, i ispitivale su efekte davanja 60 mg / kg DHA suplementa u odnosu na bebe koje nisu primile DHA. Dopunjavanje je dato sve dok bebe ne dostignu prilagođenu starost od 36 nedelja, tačno pre nego što bi se smatrale "dugoročnim" odojčadima ili dok se ne otpuštaju da idu kući.

Ukupno 592 beba završilo je slučajno dodijeljenoj DHA grupi, a od toga je 291 ili 49,1 posto dijagnozirano sa BPD. Sa druge strane, od 613 beba koja su bila u kontrolnoj grupi i nisu primila DHA suplementaciju, 269 ili 43,9 odsto njih imalo je BDP. Dakle, iz tih podataka, više beba je zapravo dijagnostifikovano kliničkim BPD-om u DHA grupi, a zatim ne-DHA grupom.

Ovi nalazi su naveli istraživače da zaključuju da DHA suplementacija nije bila od koristi samo u sprečavanju DHA, već da je u stvari bila povezana sa slučajevima BPD. Bilo je značajno više dojenčadi u DHA grupi koja je imala BPD, pa se asocijacija ne može isključiti.

Studija je zaključila:

Enteralna DHA suplementacija u dozi od 60 mg po kilogramu dnevno nije rezultirala nižim rizikom od fiziološke bronhopulmonalne displazije nego kontrolne emulzije među nedonoščadima koja su rođena pre 29 nedelja gestacije i mogla su dovesti do većeg rizika

Bjekstvo

Pa šta sve to znači?

To znači da ako ste roditelj preminulog deteta ili očekujete bebu koja možda provodi vrijeme u NICU-u, možete biti svjesni najnovijih istraživanja o DHA suplementaciji za prerano bebe. Ako je vaša beba rođena prerano, on ili ona su u opasnosti zbog bolesti pluća BPD, što može izazvati probleme sa disanjem i druge dugotrajne komplikacije.

Doktori smatraju da DHA suplementacija može pomoći u smanjivanju rizika od preranog beba dobivajući BPD, ali istraživanja sugerišu da DHA suplementacija neće smanjiti rizik od BPD-a. Ako imate bebu u NICU-u ili ste u riziku od preterane trudnoće, razgovarajte sa svojim doktorom o drugim mogućim načinima kako biste mogli da smanjite rizik od BPD-a, kao što je pumpanje majčine masti.

> Izvori:

> Collins, C. i dr. (2017, 30. marta). Dokozaheksaenska kiselina i bronhopulmonalna displazija kod nedonoščadi. New England Journal of Medicine , 376: 1245-1255. Preuzeto sa http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611942.

> Foiles, A., Kerling, E., Wick, J., Scalabrin, D., Colombo, J. i S. Carlson. Formula sa poliunsaturisanim masnim kiselinama sa dugim lancima smanjuje incidencu alergije u ranom detinjstvu. Pedijatrijska alergija i imunologija . 2016. 27 (2): 156-61.

> Kent, G. Regulisanje masnih kiselina u formuli za decu: kritička procjena američkih politika i praksi. Međunarodni časopis za dojenje . 2014. 9 (1): 2.

> Lapillone, A., Pastor, N., Zhuang, W. i D. Scalabrin. Novorođenčadi sa hranom sa dodatkom poliunsaturiranih masnih kiselina sa dugim lancima imaju smanjenu incidencu respiratornih bolesti i dijareje tokom prve godine života. BMC Pedijatrija . 2014. 14: 168.