Bebiće trebaju pravilnu ishranu da raste i uspevaju, te poteškoće s hranjenjem u detinjstvu mogu biti zabrinjavajuće i opasno stanje. Postoji mnogo različitih razloga da beba može da se bori sa hranom i svim procenama zasluga i lečenja od strane vašeg deteta lekara.
Šta je usmeno otvaranje?
Bebe koje pokazuju orasnu averziju (nevoljnost, izbjegavost ili strah od jedenja, pijenja ili prihvatanja senzacije u ili oko usta) odbijaju jesti ili doživljavaju značajne poteškoće prilikom hranjenja, što dovodi do neadekvatne ishrane.
Znaci oralnog odbijanja uključuju:
- Pojavljuje se gladnim ali odbija da jede
- Spuštanje ili plakanje kada se pripreme za vreme hranjenja, kao što je kada se stavljaju u položaj za hranjenje ili prilikom predstavljanja bočice
- Zatvara se ili zatvori glavu od grudi ili bočice
- Uzimamo malu količinu mlijeka dojke ili boca i potom izvlačimo
- Hraniti samo dok su pospan ili zaspao
- Potrošnja manje mleka ili hrane od očekivanog za uzrast
- Prikaz lošeg rasta
Uzroci
Senzorni poremećaj hranjenja, orasna averzija je češća kod prerano-malih beba , a naročito onih koji su doživeli duži boravak u jedinici za intenzivnu negu novorođenčadi (NICU) zbog neprijatnih stimulusa do usta ili lica koje su doživeli tokom lečenja. Mnogi uobičajeni postupci NICU su bolni i mogu dovesti do toga da bebe pokušavaju da gurne ili odustanu od svega što se nalazi blizu njihovih lica, čak i pacifir, bočica ili mamina dojka.
Procedure NICU koje mogu povećati rizik za usmene averzije uključuju:
- Intubacija i mehanička ventilacija
- Često sisanje
- Dugotrajna upotreba NG ili OG cijevi
- Neodgovarajuća oralna hranjenja u NICU
Rizici
Oralna averzija može biti vrlo frustrirajuća za roditelje, negovatelje i samu bebu. Postoji mnogo psihosocijalnih i medicinskih komplikacija poteškoća u hranjenju, uključujući:
- Dostojanstvo novorođenčeta i roditelja
- Nedostatak roditeljskog poverenja
- Socijalna izolacija
- Oštećeni vezani roditelj / novorođenčad
- Slab rast
- Kompromitovani razvoj
Kako su lečeni deca sa oralnom revijom?
Lečenje novorođenčadi sa oralnom odbranom može uključiti saradnju multidisciplinarne grupe specijalista, uključujući neonatologe , govorne patologe, radne terapeute i druge profesionalce koji se specijaliziraju za brigu o dojenčadi. Neke tehnike ponašanja u ponašanju koje se koriste za liječenje dojenčadi sa oralnom averzijom mogu uključiti inicijative prijatnih stimulusa na lice, korištenje lekova i tehnike kontrole bolova, te lagano započinjati hranjenje.
Ako bihevioralne terapije ne pomažu deci da prevladaju oralnu odbojnost, može se uzeti u obzir cev za hranjenje. Cijevi za hranjenje, iako u prvom planu zastrašujuće, mogu pomoći u olakšanju neke uznemirenosti za roditelje i bebe i omogućiti adekvatan unos prehrane za rast i razvoj. Cijevi za hranjenje su općenito vrlo sigurne i efikasne, prenoseći samo minimalne rizike poput iritacije nosu, usta ili želuca.