Šta da znate o hrkanju
Mnoga djeca hrču. U stvari, procjenjuje se da između 3% i 12% djece predškolskog uzraha stradaju. Većina ovih djece je zdrava, bez drugih simptoma, i imaju primarno hrkanje.
Hrkanje i opstruktivno spavanje Apnea
Međutim, neka djeca koja po nekim procjenama imaju oko 2%, imaju sindrom opstruktivnog spavanja apnea (OSAS), što je sve više prepoznato kao da dovodi do problema u školi i ponašanju kod djece.
Smjernice Američke akademije za pedijatriju, dijagnostiku i upravljanje sindromom opstruktivnog spavanja apnea u detinjstvu trebalo bi da pomognu pedijatriji da lakše prepoznaju, dijagnoze i tretiraju djecu OSAS-om.
Kako znate da li je vaše dijete samo normalan snorer ili ako ima opstruktivnu apneju za spavanje? Djeca koja hrču i nemaju OSAS trebalo bi inače biti dobro, bez dnevne zaspanosti i trebali bi imati normalne načine spavanja. Nasuprot tome, deca sa OSAS-om obično su poremetila spavanje sa kratkim "pauzama, snajperima ili gasovima" u snu. Deca sa OSAS-om takođe mogu imati probleme u ponašanju, kratku pažnju i probleme u školi.
Ostali znaci ili simptomi mogu uključivati:
- velike tonzile i / ili adenoide sa čestim disanjem u ustima, hiponazalnim govorima i opstrukcijom nosu
- loše povedanje
- biti prekomerna težina
- visok krvni pritisak
Da li je vaše dete normalno?
Ocjenjivanje djece koja hrćaju
Testiranje se može uraditi ako se sumnja da vaše dijete ima OSAS, uključujući i studiju noćenje (noćna polisomnografija).
Nažalost, možda je teško naći bolnicu ili centar koji sprovodi pedijatrijske studije spavanja, osim ako ne živite u velikom metropolitskom području.
Drugo testiranje može obuhvatiti audiotaping ili video snimanje spavanja vašeg djeteta (iako biste verovatno trebali specijaliste za tumačenje traka), korištenje pulsne oksimetrije preko noći za merenje nivoa kiseonika dok spava, ili samo izvođenje studije spavanja tokom dnevnog napajanja.
Ovi drugi testovi su pokazali da su korisni ako prikazuju OSAS, ali dete može i dalje imati OSAS ako su ti testovi normalni. Dakle, možda će biti potrebno dodatno ispitivanje ako je testiranje normalno, ali se i dalje sumnja da vaše dijete ima apneju za spavanje.
Tretiranje dece koja hrćaju
Jednom kada se utvrdi da vaše dijete ima opstruktivni snežni apnea sindrom, vrijeme će se raspravljati o opcijama liječenja, koje obično uključuju uklanjanje uvećanih adenoida i krajnika (adenotonsillectomy).
Ostali tretmani mogu uključivati tretiranje alergija djeteta i pomaganje djeci sa prekomernom težinom teže. Noćni tretman koji se naziva kontinuirano pozitivno dijagnosticiranje pritiska vazdušnih puteva (CPAP) pomoću nazalne maske je još jedna opcija tretmana za djecu koja ne mogu imati operaciju ili koja nastavljaju da imaju opstruktivnu apneju za spavanje nakon uklanjanja adenoida i krajnika.
Lekari koji se specijaliziraju za lečenje dece sa OSAS-om uključuju pedijatrijske otolaringologe (specijaliste ENT), pulmologe i neurologe. Ako vaš pedijatar dijagnosticije vaše dijete sa opstruktivnom apnejom za spavanje, verovatno ćete morati da vidite jednog od ovih doktora. Obavezno nađite onaj koji ima iskustvo koji brine o djeci sa ovim problemom. Možda ćete takođe videti i specijaliste ako sumnjate da vaše dijete ima OSA i da je testiranje negativno ili ako ne možete učiniti bilo kakvo testiranje.
Zapamtite da ste posebno sumnjičavi da vaše dijete može imati OSA ako redovno sječe i ima apneju, dnevnu zaspanost i / ili probleme u školi i ponašanju.
Izvori
Američka akademija za pedijatriju. Smernica kliničke prakse: dijagnostikovanje i upravljanje sindromom apnea sindroma obstruktivnog spavanja, pedijatrije. 2002; 109: 704-712.