Nakon što beba dođe, mnogi novi roditelji se jednostavno oslobađaju da su ga dobili. Međutim, majke možda nisu spremne da se suoče sa jednim od svojih najvećih potencijalnih izazova - kako upravljati postpartalnom depresijom i / ili postpartumnom anksioznošću.
Faktori rizika
Faktori rizika za postpartum depresiju ili anksioznost uključuju:
- Prenatalna ili prethodna depresija
- Životni stres
- Nedostatak socijalne podrške
- Bračno nezadovoljstvo
- Neželjena trudnoća
- Istorija seksualnog zlostavljanja
- Traumatsko iskustvo rođenja
- Velika očekivanja o rođenju / roditeljstvu
- Fizički problemi sa bebom
- Problemi sa zdravstvenim ustanovama
Depresija nekih sorti nakon rođenja je uobičajena
Časovi rođenja deteta često ograničavaju postpartum diskusiju o fizičkom oporavku majke i briženju bebe. Retko imaju roditelji priliku da se pripreme za takav emotivni roler.
S obzirom da statistika pokazuje da će većina novorođenih žena imati neku vrstu depresije nakon rođenja, može pomoći da se razmotri opseg poremećaja depresije od najmlađeg (postpartum bluesa) do najtežih (psihotična depresija), kao i načini za majke i njihove porodice da se nose.
Postpartalni bluz
Čak 80 posto prvih majki doživljava postpartum blues ili bebe blues. Simptomi često počinju 2 dana nakon porođaja, jer hormoni trudnoće iznenada padaju i mame se prilagođavaju da se brinu o novom bebu sa stalnim zahtevima.
Većina majki će imati periode oduševljenja i radosti, praćene odugovlačenjem i depresijom. Ove drastične promene raspoloženja su mnogo lakše upravljati ako shvatite da su zasnovani na hormonskim smjenama i umoru. Ali neke majke mogu osećati da imaju simptome znači da nisu dobre majke ili da ne bi trebalo da budu majke.
Upravljanje Postpartum bluesom
Najbolji način za upravljanje bluzom je prvo i najvažnije za odmor. Majkama je potreban san za fizički i mentalni oporavak. Pored toga, trebalo bi da jedete hranjive obroke, pijete mnogo tečnosti i šetate spolja (dozvoljavajući vremenski uslovi) svakog dana. Takođe pomaže da se članovi porodice bave kućnim poslovima i odustanu od velikih projekata nekoliko meseci. Ako rođaci nisu u mogućnosti da pomognu, možda bi bilo korisno da angažuju postpartumnu pomoć od postpartalne doule. Nove grupe za podršku majci mogu biti odličan način za razmjenu sa drugim novim majkama, od kojih će većina imati i blues posle bebe. Većini majkama sa postpartum bluzom neće biti potrebno lekove, ali mogu imati koristi od drugih terapija kao što su lekovita bilja i akupunktura. Tipično postpartalni bluz će se rešiti u roku od 2 -3 nedelje nakon rođenja.
Beyond the Baby Blues: Postpartum Depression
Za oko 15 procenata žena, rodjenje ih može poslati u potpunu depresiju, što otežava brigu o sebi i / ili njihovim porodicama. Možda se osećate ekstremna tuga i anksioznost koja počinje negdje od prije nego što rodite mesec dana nakon toga. Ostali simptomi uključuju:
- Previše plača
- Ili previše spavate ili previše spavate (a ne zbog svoje nove bebe)
- Osećanje ljute, razdražljive i / ili nemirne
- Osjećate se beznadežnim ili bezvrijednim
- Izolovanje
- Ne obavljate aktivnosti koje ste nekada uživali
- Promene apetita (previše ili suviše jeste)
- Fizički simptomi kao što su bol u stomaku ili glavobolja
- Teškoća se koncentriše
- Teškoća vezivanja sa vašom bebom
- Osećaš se kao da ne možeš da se brineš za svoju bebu
Ako sumnjate da imate postpartalnu depresiju, od presudnog je značaja da vidite svog lekara za lečenje, i zbog vas i zbog svoje dijete.
Postpartalni anksiozni poremećaji
Postpartalni anksiozni poremećaji su češći nego postpartalna depresija. Postoji nekoliko specifičnih poremećaja koji su uključeni u kategoriju postpartalnih anksioznih poremećaja, uključujući:
- Generalizovani anksiozni poremećaj (GAD): Prekomerna zabrinutost ili anksioznost koju teško kontrolišete i povezujete sa nemirnošću, zamorom, razdražljivostima, napetošću mišića i / ili nesanicom.
- Opsesivno-kompulsivni poremećaj (OCD): opsesije ili misli koje su uporne, često o povredama bebe i / ili prisilama koje su ponavljajuće, ritualno ponašanje koje vam je teško kontrolisati.
- Panićki poremećaj: Ekstremna anksioznost praćena bolom u grudima, vrtoglavica, znojenje, tresenje itd., Često se povezuje sa određenim mestom ili događajima.
Kako da kažete ako imate anksioznost nakon porođaja
Možete odgovoriti na sledeća pitanja kako biste utvrdili da li možete doživeti bilo koji od ovih anksioznih poremećaja:
- Da li ste toliko zabrinuti da ne možete adekvatno brinuti za svoju bebu?
- Da li se plašite da povredite sebe ili bebu u meri u kojoj niste sigurni da se možete zaustaviti?
- Da li je vaše kompulzivno ponašanje štetno za bebu?
- Da li ste toliko zabrinuti da ne možete jesti ili spavati?
Identifikacija poremećaja poremećaja anksioznosti
Iako svuda od 13 do 40 procenata žena može da razvije anksioznost nakon porođaja, istraživanja pokazuju da se time smanjuje kako se vreme nastavlja. Ako mislite da imate anksiozni poremećaj, vaš zdravstveni radnik će verovatno preporuciti da prvo isključe bilo koji fizički problem, kao što je hipoglikemija i hipotiroidizam, pre nego što uzmete uznemirenost.
Osim dobrih navika u ishrani, odmora i vežbanja, možete takođe imati koristi od vježbi opuštanja, grupa podrške, savjetovanja i / ili antidepresiva. Neke od grupa za podršku takođe nude usluge upućivanja praktičara za mentalno zdravlje sa posebnim interesovanjem za poremećene anksiozne poremećaje.
Psihotična postpartalna depresija
Jedan od načina za razlikovanje postpartalne psihoze od najčešćih poremećaja anksioznosti ili postpartalne depresije jeste da pored ovih simptoma, često ćete imati halucinacije ili zablude. Ponekad se članovi porodice možda ne bave psihozom jer možete imati periode kada vam se čini da su u redu. Međutim, tokom vremena kada ste iracionalni, vaša procena je oštećena i vas i vaša beba nisu sigurni. Ne možete čak ni da se setite šta ste uradili tokom ovih perioda psihoze.
Postpartalna psihoza, mada retka (od 1 do 2 od 1.000 rođenih), mora se smatrati hitnim i odmah se tretirati. Majke obično brzo reaguju na lekove i u većini slučajeva treba da se oporave u bolnici ili klinici. Takođe morate znati da ste u opasnosti da razvijete postpartum psihozu negde u budućnosti i da će se verovatno ponoviti ako biste trebali imati drugo dijete. Postoje ograničena istraživanja da bi majke iz rizika mogle imati koristi od upotrebe estrogena nakon rođenja kako bi se sprečila psihotična depresija.
Preporučeni tretmani
Preporučeni tretman za postpartum blues uključuje:
- Odmor
- Nutritivni obroci i grickalice
- Pomoć porodice i prijatelja sa kućnim poslovima
- Vežba
- Nove grupe podrške majci
- Biljni lekovi *
- Akupunktura
- Postpartalne usluge doula
Preporučeni tretman za postpartum depresiju i / ili poremećaj anksioznosti uključuje:
- Sve navedeno
- Svetlosna terapija
- Savjetovanje
- Grupe za podršku
- Lijekovi (antidepresivi) *
Preporučeni tretman za postpartum psihozu uključuje:
- Sve navedeno
- Hormonska terapija za majke izložene riziku kao prevencija *
- Pomoć u brizi za bebu dok se majka nalazi u oporavku
- Hospitalizacija dok se ne stabilizuj
* Pogledajte svog zdravstvenog osoblja za informacije o najprikladnijim lekovima ili biljnim lekovima za vas i / ili onima koji su sigurni za upotrebu tokom dojenja.
Bottom Line
Loša vijest je da će gotovo sve majke doživjeti barem najmlađi oblik postpartalne depresije. Međutim, dobra vijest je da se svi ovi poremećaji mogu lečiti. Danas sve više i više učimo o pitanjima mentalnog zdravlja, tako da nove majke i njihove porodice na svojim prstima imaju puno resursa da im pomognu kroz ovo kameno emocionalno putovanje.
> Izvori:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Mladi AH. Perinatalna anksioznost i rasprostranjenost poremećaja. Časopis afektivnih poremećaja . Avgust 2016; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Polje T. Postpartum Anksioznost Prevalencija, prediktori i efekti na razvoj deteta: pregled. Časopis za psihijatriju i psihijatrijske poremećaje . 2. maj 2017; 1 (2): 86-102.
> Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH). Činjenice o postpartumnoj depresiji. Nacionalni instituti za zdravlje. Američko odeljenje za zdravlje i ljudske službe.
> Payne J. Postpartalna psihoza: epidemiologija, patogeneza, kliničke manifestacije, kurs, procena i dijagnoza. UpToDate. Ažurirano 13. rujna 2016.