Test može pomoći u dijagnostici sindroma fetalnog alkohola rano
Iako većina žena koje piju, obično seče ili prestane da pije zajedno kada se odluče za trudnoću ili saznaju da su trudne, konzumacija alkohola tokom trudnoće postaje značajno pitanje javnog zdravlja.
Procjene o tome koliko žena nastavlja teško piti tokom trudnoće kreće se od 14% do 22,5%. Ove procene se zasnivaju na pacijentima koji su sami prijavili tokom trudnoće.
Te trudnice koje prekomerno piju tokom trudnoće vjerovatno su ista grupa najverovatnije tačno prijaviti njihovu potrošnju alkohola.
Međutim, za pedijatre i druge pružaoce zdravstvenih usluga, važno je znati koliko je novorođenčadi iz novorođenčadi izloženo u materici, tako da se mogu pripremiti da intervenišu ranije ako se beba bavi sindromom fetalnog alkohola.
Testiranje izloženosti fetalnog alkohola
Zbog toga se novorođenčadi testiraju da pokušaju utvrditi da li su bili izloženi alkoholu, posebno ako je majka imala istoriju zloupotrebe supstanci ili se sumnja da ima poremećaj upotrebe alkohola.
Urin i krv novorođenčadi mogu se testirati na sadržaj alkohola, ali ti testovi mogu utvrditi samo majčinu upotrebu alkohola u toku 2 ili 3 dana prije dostavljanja.
Ispitivanje kose od novorođenčadi može otkriti izloženost bebe alkoholu tokom dužeg vremenskog perioda, ali testovi za kosu zahtevaju posebne analitičke tehnike i relativno skupe.
Mekonijum test za novorođenčad
Test koji su razvili lekari u Torontovoj bolnici za bolesnu decu davali su zdravstvenim ustanovama novu alatku za otkrivanje koliko su majke pile alkohol tokom trudnoće, što predstavlja drugi metod za ranu dijagnozu sindroma fetalnog alkohola.
Test uključuje analizu mekonijuma bebe - crne, katranske kretnje prvog creva svih novorođenčadi - što je rezultat pročišćavanja amniotske tečnosti u materici.
Oni traže nivoe etil estara masnih kiselina, što je hemijska jedinjenja koja se detektuju nakon prvog trimestra i sakuplja u mekonijumu jer je nerođeno dete izloženo više alkohola.
Problemi sa prethodnim testovima
U prošlosti, ukoliko je majka bila osumnjičena za upotrebu droge, može se narediti testove za kosu da bi se utvrdilo da li je dete bilo izloženo, ali testovi kose nisu rutinski izvršeni da bi se utvrdilo izloženost alkohola u rođenju.
Ako su majke lagale zbog svog prekomernog pijanja tokom trudnoće, možda će potrajati godine prije nego što se efekti njihovog pijenja vide u simptomima sindroma fetalnog alkohola kod djece.
Šansa za ranu intervenciju za FAS bebe
Novi test pruža pružaocima zdravstvenih usluga mogućnost pružanja usluga rane intervencije za dijete, koji mogu doživjeti oštećenje mozga i mentalnu retardaciju koja se možda ne pojavljuje tek nekoliko godina kao impulsivno ponašanje i teškoće u učenju.
"Problem nije samo mogućnost sindroma fetalnog alkohola, već i situacija u kojoj se beba ide kući majci koja je alkoholičar čija je glavna svrha u životu da se uveri da dobije dovoljno alkohola.Ali kako ona može brinuti o toj bebi ? " Julia Klein, direktor Laboratorije za fetus toksikologiju u Majdisku, koja je razvila test mekonijuma, rekla je novinarima.
"Mekonijum je kao kantica za smeće", reče dr Klajn. "Ono što iskustvo fetusa u utero akumulira tamo i ostane tamo dok se beba ne rodi, tako da je to vrlo dobar medijum za merenje onoga što je fetus izložen."
Kako funkcioniše test Mekoniuma
Samo su male količine etil estara masnih kiselina otkrivene u prvom pokretu creva bebe rođene ženama koje su povremeno pile samo tokom trudnoće, ali će se u obilju pojaviti kod beba rođenih od žena koje su redovno pile ili pijane.
Jedno ograničenje meconijum testa nije merenje izloženosti pre drugog tromesečja . Ali, meconijum je lakši za sakupljanje od urina i pruža prozor izloženosti do 20 nedelja.
Mekonijum se takođe može testirati za izlaganje lekovima.
Doktori kažu da pozitivan test ne garantuje da će novorođenčad doživeti simptome fetalnog alkoholnog sindroma, ali može dati zdravstvenim radnicima početak rada na pružanju interventnih usluga za one koji su pogođeni.
Izvori:
Bar-Oz, B, et al "Upoređivanje analize mekonijumske i neonatalne kose za otkrivanje gestacionog izlaganja lekovima zloupotrebe". Arhiv bolesti u detinjstvu Fetalno i neonatalno izdanje 2003
Bearer, CF, et al "Biomarkeri upotrebe alkohola u Nacionalnom institutu za alkoholizam i alkoholizam u trudnoći