Kada ljudi razmišljaju o lečenju ektopične ili tubalne trudnoće , oni imaju tendenciju da razmišlja o najgorim scenarijima - pukotinom jajovoda i operacijama hitne pomoći.
Iako je ovo svakako moguće i može se dogoditi u ektopološkim trudnoćama koje se razvijaju nedelotvorno predugo, sve novootkrivene ektopične trudnoće automatski se ne smatraju hitnim medicinskim sredstvima.
Kada dijagnoza dođe dovoljno rano u procesu, postoje i drugi mogući tretmani.
Ovim kratkim pregledom, saznajte o pristupu liječenju, lekari mogu predložiti pacijentima nakon dijagnoze ektopične trudnoće.
Stražno čekajući tubularnu trudnoću
Ako testovi krvi pokazuju da nivo hCG-a u krvi pada, šanse su da je ektopična trudnoća već u procesu spavanja i lekar može samo da prati hCG žene kako bi se uverio da nastavlja da pada.
Medicinsko upravljanje s metotreksatom
Ako doktori otkriju ektopološku trudnoću dovoljno rano prije nego što preti da uništi jajovitsku tubu, lek koji se zove metotreksat može biti efikasan tretman. Ovaj lek se obično daje ako je nivo hCG ispod određene granice i nema rizika od neposrednog ruptura.
Metotreksat se takođe koristi u hemioterapiji i radi na zaustavljanje brzo rastućih ćelija od mnoštva. Lijek se primjenjuje kao injekcija.
Istraživanje je utvrdilo da metotreksat predstavlja efikasan tretman za ranu ektopološku trudnoću, sprečavajući potrebu za operacijom od oko 90 procenata vremena kada je žena kandidat za lečenje. Kada se koristi metotreksat za lečenje ektopične trudnoće, doktori obično nastavljaju da nadgledaju nivo hCG žene, kako bi se uverio da ektopična trudnoća ne nastavlja da se razvija.
Ako vaš doktor kaže da niste dobar kandidat za metotreksat, pitajte zašto. Uverite se da je lekar istražio ovu opciju pre nego što ste se prijavili za operaciju.
Hirurgija za remont cijevi
Hirurgija je konačna mogućnost lečenja ektopične trudnoće. Ako se ektopična trudnoća nastavlja razvijati i predstavlja pretnju rupture, ili ako je već pukla, hirurško lečenje je podrazumevano i neizbežno. Pored toga, u vanrednim situacijama neke žene mogu preferirati hirurški tretman za upotrebu metotreksata u slučajevima kada lekar nudi izbor.
U hirurškom lečenju ektopične trudnoće, doktor radi da ukloni tkivo trudnoće iz jajovodne tubule. Operacija može uključivati laparoskopiju. Ponekad nema načina da se popravi oštećenje jajovozne cijevi i lekar mora ukloniti zahvaćenu cijev.
Ako se to dogodi, pitajte koji mogući efekat to može imati na vašu plodnost. Da li će vam trebati duže da zatrudnite samo sa jednim radnim cevčicama? Da li ćete verovatno trebati IVF da zatrudni kao rezultat? Znajte šta da očekujete, tako da nakon operacije niste blindirani.
Ponovo pokušavate da se trudite posle ektopične trudnoće
Bez obzira na metod lečenja, žene koje su imale ektopološku trudnoću imaju povećan rizik od druge ektopične trudnoće, pa je važno da se ranije prijavite kod lekara u sledećoj trudnoći.
Izvori
Hajenius, PJ, F. Mol i BWJ Mol, "Intervencije za tubularnu ektopološku trudnoću." Cochrane Recenzije Nov 2006.
Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera i Frank W. Ling, MD "Prediktori uspjeha metotreksatnog liječenja kod žena sa tubularnim ektopijskim plodovima". NEJM Dec 1999.