Za većinu trudnica, pronalaženje pola fetusa na ultrazvuku je više radoznalosti nego neophodnost. Međutim, za neke trudne žene učenje pola njihovog fetusa je veoma važno, posebno ako razmatraju invazivno testiranje za muškog seksualnog poremećaja kao što je Duchenne mišićna distrofija ili hemofilija.
Tokom trudnoće, verovatno ćete imati najmanje jednu ili dva rutinska ultrazvučna stanja . Možda ćete imati više ako vaš doktor misli da su naznačeni. Osim u nekim nesrećnim okolnostima, prenatalne ultrazvučne terapije se ne rade specifično samo za provjeru fetalnog seksa .
Zapamtite, zdrava beba je vaš krajnji cilj i pravi razlog prenatalnog ultrazvuka je da pomognete u postizanju tog cilja. Ovo je ono što ultrazvuk može izgledati u različitim fazama kada nosite dečaka.
Rani ultrazvuk: To je sve o uglu
Obično je ultrazvuk između 11 i 14 nedelja. Ultrazvuk u ovom gestacionom dobu pomoćiće vam da potvrdite datum roka, i to je deo ranog testiranja procene rizika (ERA) za hromozomske abnormalnosti, kao što je Downov sindrom. Ultrazvučni tehničar će izmeriti zglob na poleđini vrata fetusa. I dečak i devojčica imaju ovaj prostor ispunjen fluidom. Ako je debljina nuhalne translucencije veća od 3,5 mm, ona je povezana sa povećanim rizikom od Downovog sindroma.
U ovom gestacionom dobu , ne možete razlikovati spolove na ultrazvukom. Deo fetusa koji se razvija u delove djevojčica ili dječje dijelove naziva se genitalni tuberkuloz. Ispostavlja se da način na koji se genitalni tuberkulus formira u penis dečjeg fetusa razlikuje se od toga kako se formira u klitoris fetusa devojčice.
Nalazi na ultrazvučnom pregledu od 11 do 14 nedelja koje predlažu dečaka
Gledajući u ugao genitalnog tuberkuloze, moguće je razlikovati između dečaka i fetusa djevojčice. Ali, zapamtite, ovo obično nije deo rutinskog ultrazvuka u ovom uzrastu gestacije. Tehničar ultrazvuka treba da pogleda određene dodatne poglede fetusa koji se razvijaju kako bi se odredio ovaj ugao. Nisu svi tehničari osjećali prijatne u pravljenju ovih mjerenja i potvrđivanja dečjeg fetusa.
Podešavanje faze: Šta treba da se desi da bi napravili dečaka
Mnogo se dogodilo do trenutka kada vaš dečiji fetus dostigne 16 nedelja. Čak i pre nego što se genitalni tuberkulus razvija u dijelove dečaka, pojavljuju se promjene kako bi se uspostavio razvoj ovih prepoznatljivih dečijih dijelova - odnosno penisa, skrotuma i testisa.
Očigledno je da prvi korak postanja dečaka počinje oplođivanjem vašeg jajeta s spermom koja sadrži Y hromozom. SRY gena ili region za određivanje pola na Y hromosomu određuje da će se testisi razvijati. Do šest nedelja, ćelije ranog testisa oslobađaju supstancu koja sprečava razvoj genitalija žena. Za devet nedelja se proizvodi testosteron. Testosteron je glavni seksualni hormon kod muškaraca i neophodan je za kontinuirani razvoj fetusa seksualnih organa dečaka.
Do 14 do 16 nedelja, pod uticajem testosterona, genitalije dečjeg fetusa počinju da budu prepoznate.
Potvrđujući svoje datume
Nije uobičajeno imati ultrazvuk u 16 nedelja, uprkos ovoj slici.
Međutim, ponekad kasniš na prenatalnu njegu ili ti datumi mogu biti isključeni i završiš dalje nego što si mislio. U takvim situacijama, u trenutku vašeg prvog ultrazvuka, možete zapravo imati šesnaest nedelja (ili više). U ovom trenutku je prekasno da se uradi rano testiranje procjene rizika. Međutim, tehničar će izvršiti mjerenja vašeg fetusa koji će pomoći u uspostavljanju ili potvrdi vašeg roka.
Do 16 nedelja formiraju se svi delovi ploda dečaka. Fetalni razvoj je fokusiran na rast.
Procena prekomernog rada: Dužina cerviksa
Još jedan razlog zbog kojeg možete imati ultrazvuk u 16 nedelja je da proverite dužinu grlića materice. Ovo se obično vrši ako ste isporučili prezervativnu bebu (pre 37 nedelja) u prethodnoj trudnoći. Za razliku od tipičnog prenatalnog ultrazvuka, ovo je transvaginalni ultrazvuk i radi se samo za merenje grlića materice.
Iako nije dobro shvaćeno, istraživanja sugerišu da je muški fetus povezan sa povećanim rizikom od preteranog rada. Dakle, ako imate istoriju preterane dostave i da ste trudni sa dečakom, obavezno razgovarajte sa svojim lekarom o proverama dužine cerviksa.
Do 16 nedelja možete početi da vidite bolje definisan penis i skrotum.
Anatomija skeniranja: Velika otkrića
Preporučuje se da imate ultrazvuk između 18 i 20 nedelja. Svrha ovog ultrazvuka je da budete sigurni da vaš fetus razvija normalno. Ovaj ultrazvuk se često naziva skeniranje anatomije.
Moguće je da ćete biti zakazani za sveobuhvatniji i detaljniji ultrazvuk. Ovaj specijalan ultrazvuk se često naziva ultrazvukom nivoa 2 i verovatno će se preporučiti. Ako ispunite određene kriterijume uključujući (ali svakako ne ograničavajući se na):
- Starost> 35
- Dijabetes
- Rana izloženost određenim lekovima ili lekovima
- Imaju blizance
- Imajte porodičnu istoriju urođene malformacije kao što je srčani nedostatak
I da, ovo je vreme kada ultrazvuk pouzdano potvrdi da imate dečaka (ako sarađuje).
Provera sve anatomije fetusa
Skeniranje anatomije je mnogo više od pronalaženja penisa.
Ultrasonograf će sistematski gledati na vaš fetus kako bi bili sigurni da se sve razvija normalno. Ovo je vrijeme kada se detektuju urođene malformacije. Neke kongenitalne malformacije pronađene na rutinskom ultrazvuku uključuju:
- Urođene srčane mane
- Klub nogu
- Razbijanje usne / palate
Skeniranje anatomije takođe može otkriti nespecifične strukturne promene koje mogu biti povezane sa Downovim sindromom, naročito ako se na anatomskom skeniranju primećuje više od ovih nalaza. Ovi meki markeri Downovog sindroma uključuju:
- Ehogeno crevo
- Ehogeni intrakardijski fokus
- Kratka stegna
- Pylectasis
Camera Shy?
Pored toga što čujete da se vaš fetus normalno razvija, učenje pola vašeg fetusa je verovatno najočekivaniji deo anatomskog skeniranja.
Do 18 nedelja, penis i skrotum su dobro razvijeni i obično se lako identifikuju. Jedna prepreka da vidite da li imate dečaka je položaj fetusa u vašoj materici. Ponekad ultrasonograf nije u stanju da dobije dovoljno dobar snimak penisa i skrotuma da bi definitivno rekao: "To je dečak!"
Dobijanje "novca"
Kada ultrazvuk dobije pravi ugao, otkrivanje tih dečijih delova je prilično očigledno.
Ovo je dobra slika koja pokazuje najbolji ugao da biste utvrdili da li vaš fetus ima dečaka ili devojčice. Idealno je da dobijete ugao odozdo, kao da vaš fetus sedi na stolici, daje najbolji i najčistiji pogled. Ako imate dečaka, videćete penis i skrovište između nogu nogama.
A, ako je trudnoća nekomplicirana, ovo je možda poslednji ultrazvuk.
Pratite u srednjem tromesečju
Uzimanje ultrazvuka u 21 nedelju nije deo rutinske prenatalne nege.
Međutim, postoje određeni slučajevi u kojima možete naći da imate ultrazvuk u ovom gestacionom dobu. Uobičajeni razlozi zbog kojih imate ultrazvuk u 21 sedmici uključuju:
- Nadzor nad dužinom cervikalnog pregleda
- Praćenje vašeg anatomskog pregleda ako sve strukture nisu adekvatno viđene u periodu od 18 do 20 nedelja
- Ako ste stvarno kasno za prenatalnu negu, ovo može biti vaš prvi ultrazvuk za zatezanje.
Ako imate neplaniranu proveru, to vam daje priliku da ponovo pogledate te dečake. A ako imate sreće, dovoljno su očigledni da se uhvate u profilu.
Praćenje komplikovanog trudnoće
Svaki ultrazvuk nakon završenog skeniranja anatomije nije deo rutinske prenatalne nege.
Obično to znači da postoji nešto što komplikuje vašu trudnoću koja treba pratiti. Možda imate dijabetes ili visok krvni pritisak, ili možda je bilo nešto primetno na vašem anatomskom skeniranju koje treba ponovo proceniti. Tri glavna razloga za koje ćete možda trebati ultrazvuk tokom trećeg tromesečja uključuju potrebu da se proverite:
- Rast fetusa
- Lokacija Placenta
- Zapremina amnijske tečnosti
Upravljanje vašim putem kroz komplikovanu trudnoću sa svim dodatnim testiranjem i imenovanjem može biti stresno. Ali, nadam se da će vam još jedan pogled na vašeg dečaka oplemeniti vaš dan.
Sklanjanje testisa
Spuštanje testisa u skrotum je veoma važan deo normalnog razvoja vašeg fetusa dečaka.
To je složen proces koji počinje kada je vaš dečiji fetus star samo 10 nedelja. Između 10 i 15 nedelja, testice počinju da se isele iz fetalne abdomena i u oblast u kojoj formiraju dečki seksualni organi. Oni ostaju u fetalnoj karlici do 26 do 35 nedelja. Zatim, pod uticajem testosterona, testice počinju da se pomeraju u fetalni skrotum.
Do 32 nedelje, oba testa su se spustila u preko 95 procenata fetusa dečaka.
Opet, spuštanje testisa je apsolutno zavisno od pravilne proizvodnje testosterona od muškog fetusa. Ako je proizvodnja testosterona neadekvatna ili uznemiravana na bilo koji način, može doći do stanja pod nazivom kriptorhidizam (nepotpisane testice).
Oko 3,4 odsto novorođenčadi dočekanih u terminu imaće kriptorhidizam. Međutim, postoje značajni i uznemiravajući dokazi da je ova anomalija u porastu zahvaljujući materničkoj ekspresiji endokrinih poremećaja hemikalija.
Provera: Antenatalno testiranje u trećem tromesečju
Opet, iako nije deo rutinske prenatalne nege, ultrazvuk u nekoliko nedelja pre nego što vam datum rođenja nije neuobičajen. Ultrazvuk koji je naručen u ovom trenutku u trudnoći često je deo biofizičkog profila - specifičan test koji se koristi za proveru blagostanja ploda.
Vrlo je verovatno da ćete dobiti uvid u to što su sada očigledni dečački dijelovi tokom ove vrste ultrazvuka. Ova slika jasno pokazuje penis i skrotum, bez ikakvog tumačenja.
Reč od Vrlo dobrog
Nadamo se da ste uživali u tome kako izgleda izgled vašeg dečaka u različitim nedeljama tokom trudnoće. Uz nekompliciranu trudnoću, možda ćete dobiti samo dva ili dva vida, tako da vam ove dodatne slike daju više uvid u njegov razvoj na putu.
Zapamtite: Uzimanje dodatnog testiranja zato što imate trudnoću visokog rizika je da pomognete da se osigura da se vaše devetmesečno putovanje ide dobro. Iako to može nesumnjivo biti stresno, ovi bonusovi sneakovi kod vašeg dječaka na ultrazvuku mogu biti podsetnik (iako verovatno nepotreban) zbog čega su ove provere sve vredne.
> Izvori:
> Razvoj fetalnog muškog pola: prenatalna sonografska mjerenja skrotuma i procjena testicularnog sjaja R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein i S. Lipitz Ultrazvuk Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, i za Odbor za profesionalnu praksu i smjernice, SJ (2008). Dijagnoza u prvom tromesečju i projekcija fetalne anuploidije. Genetika u medicini , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO i Nicolaides, KH (1999), Određivanje fetalnog pola od strane ultrazvuka u prvom tromesečju. Ultrazvuk Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Hemikalije koje izazivaju endokrine poremećaje: naučna izjava o endokrinom društvu. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Društvo za medicinu majke i fetusa. (2015, 2. februar). Uticaj fetalnog pola na rizik od prevremenog rođenja. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Slike koje je izdao Robin Elise Weiss, PhD.