Hirurgija je strašna stvar za djecu i roditelje. Sigurno želimo da naša djeca budu zdraga, ali "pod nožem" donosi sopstveni skup bolova i neugodnosti. U slučaju mališana, najčešće hirurške procedure obično se koriste kao poslednje sredstvo. Zajedničke procedure uključuju:
- Tonsilektomiju, u kojoj se uklanjaju krajnici ili T & A (tonilektomija i adenoidektomija), tokom kojih se uklanjaju uvećani tonljili i adenoidi. Ove procedure se obično rade kako bi se ispravila apneja za spavanje kod mlađe dece koja hrpe i koji su u riziku od drugih zdravstvenih problema vezanih za stanje.
- Umetanje ušne cevi, u koje se cevi postavljaju kroz ušiju (tanak sloj tkiva koji odvaja spoljašnje i srednje uho). Ove cijevi dopuštaju tečnost iza eardruma za odvodnjavanjem. Postupak se sprovodi na djeci koja imaju hronične infekcije ušima kao način smanjenja stope infekcije i omogućavaju normalnim funkcionisanjem ušiju. Osim toga, cevi se obično koriste kada hronična ili rekurentna infekcija srednjeg uha ometa dovoljno čula da potencijalno utiče na govor i razvoj jezika.
Naravno, postoje hiljade drugih razloga zbog kojih bi lekari mogli da preporuče dete za operaciju - od urođenih srčanih problema do korigovanja ortopedskog problema. U gotovo svakom slučaju, maloj deci treba da se daju opšta anestezija, što dijete dovodi u dubok, ugodan san, tako da neće osjetiti nikakav bol tokom postupka.
Vaganje rizika od anestezije
Postoje rizici povezani sa anestezijom za svaku osobu - mladu i staru - pa je razumljivo da ste možda oprezni da stavite dijete ispod.
Nedavne studije takođe su izazvale zabrinutost da djeca mlađa od 3 godine koja su izložena anesteziji mogu imati povećan rizik od razvoja invaliditeta u učenju. Studija iz 2015. godine pokazala je moguću vezu između značajnih jezičkih problema i kognitivnih oštećenja kod dece koja su podvrgnuta hirurškim procedurama koje su uključivale upotrebu opšte anestezije. > 1
Rezultati ovih studija mogu biti razlog za postavljanje pitanja o tome da li se operacija djeteta može odložiti godinu ili dva sve dok njen mozak ne bude potpuno razvijen. Međutim, oni ne bi trebalo da prouzrokuju odlaganje neophodnih operacija. Postoji mnogo pitanja koja još uvijek postoje o vezi između operacije i mogućih učenja. Na primer, sva deca u istraživanju koja su objavljena do sada su verovatno dala halotan, lek koji se sada više ne koristi u Sjedinjenim Državama. Postoje još pitanja o tome da li drugi faktori povećavaju rizik od učenja invaliditeta za djecu koja su podvrgnuta operaciji ili im je opšta anestezija.
Šta možete učiniti
Možda ćete morati da razmislite o operaciji kao nešto što je slično dopuštajući vašem djetetu da se igra na džungli barima na igralištu. Postoji velika šansa da će padati, ali činjenica da vaše dijete izgrađuje fizičku snagu, ravnotežu i samopouzdanje je velika nagrada za rizik.
Uz operaciju, rizici mogu biti veći, ali u slučaju lečenja bolesnog deteta, nagrade su takođe znatno veće. Svaki kvalifikovani lekar nikada ne bi preporučio nepotrebnu operaciju na malom djetetu. Dakle, kao roditelj, vaša uloga je da ustanovite što više bezbednosnih mreža.
Stvari koje možete učiniti da biste zaštitili svoje dijete:
- Potražite drugo mišljenje: Proverite kod vaše kompanije za osiguranje kako biste pronašli još jednog stručnjaka u ovoj oblasti. Ako završite sa dva različita predloga, dajte treće mišljenje.
- Pitajte o anesteziologu: Verovatno nećete znati konkretno koji će anesteziolog biti u OR-u do dana operacije, ali možete istražiti grupu anesteziologa koja radi sa vašom bolnicom. Dok Američki odbor za anesteziologiju ne nudi sertifikaciju pedijatrijske anestezije, praktičari mogu dobiti priznanje svoje kvalifikacije u pedijatrijskoj anesteziji završavajući akreditovani stipendiju u pedijatrijskoj anesteziji. U vašim pravima je da zahtevate od anesteziologa ovu kvalifikaciju.
- Razgovarajte o opciji odlaganja operacije. To može značiti da čeka nekoliko meseci da bi se videlo da li se problem rešava samostalno. Na primjer, ako liječnik preporučuje da vaše dijete ima ušne cijevi u aprilu, možda ćete želeti da razgovarate o čekanju nekoliko mjeseci, pošto sezonska promjena često dovodi do manje infekcija, a vaše dijete će moći prevazići problem prije nego što ima čak i drugu infekciju . Takođe možete da pitate o nehirurškim opcijama, kao što je terapija lekovima, koja nude sigurne načine tretiranja djeteta dok ne dostigne svoj treći rođendan kada bi neki rizici od anestezije bili niži.
Izvori:
> Barynia, Scott K. Holland, Mekibib Altaye, Andreas W. Loepke. Kognitura i struktura mozga nakon rane detinjske hirurgije sa anestezijom. Pedijatrija. Jun 2015 .