Progesteron se zove "hormon trudnoće"
Ako ste na terapiji plodnosti, kao što je in vitro đubrenje, možda vam je rečeno da vam trebaju tretmani progesterona. Mnoge vrste lekova se unose u promet putem gutanja ili injekcija. Međutim, progesteron se najbolje apsorbuje preko obloge vagine - bilo supozitorijskom, vaginalnom pilulom ili gelom.
Progesteron se često naziva "hormon trudnoće". Potrebno je u pripremi za implantaciju oplođenog jajeta (embriona) i za promjene koje se odvijaju u materici na mjestu na kojem se embrion implantira.
Progesteron proizvode jajnici tokom ovulacije (oslobađanje zrele jajne ćelije iz jajnika). Konkretno, progesteron proizvode ćelije folikula jajnika, koje su ciste koje su sadržavale jaja pre ovulacije. Nakon 8 nedelja trudnoće, posteljina čini progesteron.
Progesteron priprema oblogu materice (endometrijuma) za implantaciju oplođenog jajeta. Ako se oplođeno jaje ne implantira u matericu, počinje pad nivoa progesterona i menstruacije. Ako implantacija bude uspješna, a trudnoća se desi, oko 10 nedelja u trudnoći, vaša placenta preuzima i proizvodi visok nivo progesterona i nastavlja se dok se ne rodi vaša beba.
Da li treba progesterone da lečim neplodnost?
Uzimanje progesterona je suštinski deo terapije plodnošću. Tokom IVF-a, vaša normalna proizvodnja progesterona može se smanjiti iz nekoliko razloga:
- Lekovi koji se koriste za usporavanje prevremene ovulacije (kao što su Lupron, Antagon ili Cetrotide) mogu smanjiti proizvodnju progesterona nakon sakupljanja jaja.
- U trenutku aspiracije folikla za dobijanje zrelih jaja, mnoge ćelije koje proizvode progesteron mogu takođe biti uklonjene zbog mehanike same procedure.
Da bi se uverilo da se obloga materice priprema za implantaciju oplođenog jajeta, većini žena koje prolaze kroz IVF dobiće progesteron nakon pronalaska svojih jaja.
Kako je data progesterona?
Ako se podvrgavate IVF-u, možete početi da koristite progesteron koji počinje u isto vreme između dobijanja jaja i transfera embriona. Kada se potvrdi pozitivan test trudnoće, tretman progesterona će se nastaviti u trajanju od 10 do 12 nedelja (prvi trimestar). Možete uzimati progesteron oralno (u usta), injekcijom ili vaginalno.
Progesteron uzet u usta nije pouzdan jer se metabolizira u jetri nakon što se apsorbuje što može smanjiti njegovu efikasnost i prouzrokovati štetne efekte.
Iako su injekcije progesterona efikasne, ovaj metod je najnepovoljniji oblik za vas.
Korišćenje vaginalnog progesterona izbjegava probleme oralnog i injekcionog progesterona.
Različiti tipovi
Postoje tri vrste dostupnih progesteronskih preparata koji se mogu koristiti vaginalno:
- Progesteronske supozitorije se rade po narudžbini od strane farmaceuta na osnovu doze progesterona i učestalosti upotrebe kako je propisao vaš IVF specijalista.
- Progesteron gel se stavlja u vašu vaginu jednom dnevno za dodatak progesteronu ili dva puta dnevno za zamenu progesterona pomoću specijalnog aplikatora.
- Vaginalne tablete se stavljaju u vaginu jednom ili dva puta dnevno koristeći poseban aplikator.
Imena brendova
Vaginalni progesteroni brenda su Crinone, Endometrin i Prometrium.
Ako koristite vaginalni progesteron, tokom trajanja terapije ne biste trebali koristiti bilo koji drugi vaginalni lek osim ako vam to ne uputi lekar. Neželjeni efekti mogu se razlikovati prema vrsti i brendu vaginalnog progesterona i trebali biste biti sigurni da biste razgovarali o potencijalnim štetnim efektima s liječnikom.
Na kraju, molimo vas da pre nego što počnete, obavezno razmotrite sve tretmane sa svojim lekarom. Molim vas zapamtite da je vaš lekar tamo da pomogne u vođenju vašeg liječenja i odgovori na pitanja.
Dalje, ako vam je preporučeno da uzmete progesteron za plodnost i sami ste istražili temu, slobodno diskutujte o svim pitanjima koja su mogla proistekla iz vašeg čitanja kod lekara.
Izvori
Molina PE. Poglavlje 9. Ženski reproduktivni sistem. U: Molina PE. eds. Endokrini fiziologija, 4e . Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2013.