Kada bi trebalo da isečete umjetni kabl za bebu

Nekada je bilo pitanje da li treba da iseče kord posle rođenja vaše bebe. Iako danas, kada je u pitanju pupčana vrpca, ima još stvari koje treba razmotriti nakon rođenja Vaše bebe. Evo šta treba da znate da biste doneli najoštrije odluke.

Šta je pamučni kabel?

Pupka je obično zbirka dve arterije i vena pokrivena supstancom koja se zove Wharton's Jelly.

Žele sprečava da se arterije i vena komprimuju tokom trudnoće i tokom rođenja. (Neke bebe imaju jednu umbilikularnu arteriju poznatu kao dva krvna suda.)

Vaša beba prima kiseonik i hranjive materije kroz ovaj sistem isporuke. Vaša beba će takođe izlivati ​​otpad preko istog sistema. Pacijentkinja je pričvršćena za placentu . Ovde krvni sudovi majke i bebe, dok nisu u direktnoj komunikaciji, razmjenjuju stvari koje baby treba za stvari koje beba mora raspolagati iz svoje krvi.

Kada se rodi vaša beba, pupčana vrpca počinje da prekida ovu isporuku. Placenta je organ za jednokratnu upotrebu, što znači da će svaka nova trudnoća stvoriti novu placentu samo za tu trudnoću.

Treća faza rada

Kada beba bude gurnuta iz materice i rođena ili se isporučuje preko carskog reza, započinje treća faza rada.

Ovo se obično misli samo kao isporuka placente. U vaginalnom rođenju postoji prozor od pet do 30 minuta, gde se placenta prirodno počinje odvajati, a zatim se konačno protjeruje preko vagine. Nakon carskog reza , placenta se jednostavno ručno uklanja iz materice.

Dakle, šta se dešava sa vezom?

Ovde se pojavljuju opcije za pupčastu vrpcu. U prošlosti, pupčana vrpica je stegnuta i isečena odmah, odvajajući bebu od majke čak i prije nego što dođe do isporuke placente. Novo istraživanje u protekloj deceniji pokazalo je da ima koristi i za prezgodna i za punoletna dojenčad koja ima odlaganje stezanja.

Zakašnjenje ili čekanje kabla dok se kabl ne zatvori

Zakašnjenje sa kašnjenjem može biti konfuzno. Najčešća definicija za kašnjenje sa zakašnjenjem kabla je jednostavno odlaganje sečenja i stezanja kabla u trajanju od jednog ili dva minuta. Ovo omogućava bebi da primi više krvi koja je smeštena u placentu, omogućavajući joj da dođe do bebe dok vrpce nastavi da pulsira.

Druga opcija je čekanje dok se ne isključi impulsni kabl. Rečeno je da će omogućiti svu krv koja će doći do bebe da bi je primila od bebe.

Koje su prednosti čekanja?

Za punoletna beba, koristi od odlaganja stezanja i sečenja su smanjenje rizika od nedostatka željezne anemije tokom prvih šest mjeseci života. Važno je istaći da dok beba primi krv iz pupčane vrpce, ona deluje kao sistem prirodnog reanimacije tijela.

Ako je vaša beba preuranjena, postaje još kritičnija za njihovo zdravlje. U stvari, neke jedinice za intenzivnu negu novorođenčadi (NICU) su učinile zakašnjenjem kabla da stegne svoj standard nege. Kod ovih beba može smanjiti i potrebu za transfuzijom i incidencom intraventrikularne hemoragije (IVH), pored smanjenja anemije.

Koji su rizici odloženog vezivanja kablova?

Bilo je mnogo predloženih zabrinutosti u vezi sa rizikom odloženog spajanja kablova. Dobra vest je da kašnjenje kašnjenja sa kašnjenjem nije povezano sa porastom gubitka krvi kod majke. Iako neke studije pokazuju da punoletna dojenčad može biti u malom povećanom riziku od žutice, to nije razlog da preskočite kašnjenje kašnjenja - pretpostavlja se da je lečenje na raspolaganju tamo gde se porodiš.

Postoje neki podaci koji pokazuju da može doći do blagog povećanja polikitemije kod pacijenata punih deteta, suprotno od anemije (ekstra crvene krvne ćelije u krvi bebe). Međutim, to nije zahtevalo tretman, niti se činilo da je to direktan rezultat zakašnjenja kašnjenja kabla.

Kako doći do zakašnjenja?

Prvi korak je da uvek razgovarate sa svojim doktorom ili babicom kako biste videli šta je njihova normalna praksa pri rođenju. Ako kašnjenje sa zakašnjenjem kabla nije njihov standard zaštite, možete objasniti želju vašem lekaru i zajedno odlučiti o planu nege.

Kada nije moguće odlaganje kabla nije moguće?

Povremeno se nešto desi pri rođenju, što zahteva da se kabl pređe. Jedan primjer može biti ako je kabl vezan čvrsto oko vrata bebe nakon rođenja, a praktičar ne može da ga prenese preko glave bebe prije rođenja. To nije tipično. Ali, važno je shvatiti da, iako su koristi odloženog stezanja kabla dobre za vašu bebu, ako ne možete da to učinite bezbedno, to uopšte nije nešto što se ne može prevazići drugim merama.

Neke druge stvari koje treba uzeti u obzir kada kašnjenje sa zakašnjenjem kabla nije opcija:

1. Beba zahteva hitnu neonatalnu pažnju ili reanimaciju, što može biti slučaj kod hitnih isporuka ili u nekim slučajevima prematurne

2. Može doći do preranog odvajanja placente iz maternjeg zida, što može dovesti do prekomernog gubitka krvi i za bebu i mamu, kao što je slučaj sa abstrakcijom pluća ili sa placentnom previjom, gdje je hitan gubitak krvi možda problem.

3. Želja sakupljanja pandurske krvi za bankarstvo gdje manje količine sakupljanja krvnih sudova mogu rezultirati neadekvatnim uzorcima za čuvanje.

Ko može da preseci vrpcu?

Porodice sa zakašnjenjem kabla često mogu imati više izbora o tome ko može da iseče kabl . Omogućava vam vremena za svog partnera ili učestvovati u tome ako ste zainteresovani. Obavezno proverite kod svog lekara o ovoj opciji za vaš plan rođenja .

Izvori:

Mcdonald, Susan J., Philippa Middleton, Therese Dowswell i Peter S. Morris. "Efekat vremenskog raspoređivanja pamučnih vrpca termalnih dojenčadi na materinske i neonatalne ishode". Zdravlje deteta zasnovano na dokazima zasnovanom na dokazima o zdravlju djece: Cochrane Review Journal 9.2 (2014): 303-97.

Mercer, JS "Stezanje kašnjenja kablom kod vrlo nedovoljnih dojenčadi smanjuje incidenciju intraventrikularnog krvarenja i sesije sa kasnim početkom: slučajno, kontrolisano suđenje." Pedijatrija 117.4 (2006): 1235-242.

Nevill, Elizabeth i Michael P. Meyer. "Uticaj zakašnjenja kašnjenja žica (DCC) na disanje i tranziciju pri rođenju kod vrlo nedovoljnih dojenčadi." Rani ljudski razvoj 91.7 (2015): 407-11.

Rabe, Heike, Jose Luis Diaz-Rossello, Lelia Duley i Therese Dowswell. "Efekat vremenskog rasporeda vezivanja pukotina i drugih strategija kako bi se utjecala na placentalnu transfuziju pri prezervativnom porođaju na ishodama majke i dojenčadi." Cochrane Database Systematic Reviews Reviews (2012): n. str.