Prema analizi Centra za kontrolu i prevenciju bolesti za 2014. godinu, prevalencija gestacionog dijabetesa je čak 9,2%. Trudnice koje nikada ranije nisu imale dijabetes, ali imaju visok nivo šećera u krvi tokom trudnoće, kažu da imaju gestacijski dijabetes. Obično se pojavljuje na pola puta u drugom tromjesečju, nakon što se beba formira, ali dok je zauzeta rastom.
Gestacijski dijabetes nestaje nakon rođenja bebe. Jednom kada ste imali gestacijski dijabetes, rizikovali ste da je ponovo imate tokom druge trudnoće. Zapravo, jednom kada imate gestacijski dijabetes, vaše šanse su 2 od 3 da će se vratiti u budućim trudnoćama.
Pored toga, takođe ste u riziku od razvoja dijabetesa tipa 2. Majke koje imaju gestacijski dijabetes imaju gotovo 10 puta dugoročni rizik od dijabetesa tipa 2. Oni takođe imaju značajno povećan rizik od razvoja prediabetesa i prerane kardiovaskularne bolesti. Gestacijski dijabetes bi trebao biti poziv za budjenje za bilo kakvu očekivanu majku da promeni životni stil ne samo za zdravlje bebe već i tako da oni mogu sprečiti razvoj ovih bolesti nakon rođenja bebe.
Ko je u riziku za gestacionu dijabetes
Većina faktora rizika za gestacijski dijabetes može se kontrolisati. Ako planirate da imate bebu, modifikovanje nekih vaših faktora životnog stila može pomoći u smanjenju rizika.
Dobra vest je da čak i ako vam dijagnostikuje gestacijski dijabetes, i dalje imate zdravo bebu. Evo nekih faktora rizika:
- Gojaznost - sa BMI od 30 ili više - gubitak oko 20% vaše telesne težine može smanjiti rizik
- Porodična istorija dijabetesa tipa 2
- Ako ste starija mama - 35 godina ili više
- Ako ste ranije isporučili veće bebe (između 8 lbs. 5 oz i 9 lbs. 14 oz.)
- Ako imate visok krvni pritisak
- Vi ste Hispanjolci, Afroamerikanci, Native Amerikanci, Jug ili Istočna Azije, ili pacifičkog ostrva.
- Ako imate nezdravu količinu holesterola
- Ako pušite
- Ako nemate dovoljno fizičke aktivnosti
- Ako ste nezdrav zdravac
Šta uzrokuje Gestational Diabetes
Iako ne postoji jasan uzrok gestacionog dijabetesa, postoje neke ideje o tome zašto ga određene žene razvijaju. Tokom trudnoće, vašem tijelu je potreban insulin, tako da može koristiti glukozu za gorivo. Kada se beba razvija, ona je podržana od strane placente. Plazenta proizvodi mnoštvo različitih vrsta hormona koje pomažu bebi da se razvija, ali ovi tačni hormoni mogu takođe blokirati delovanje insulina u telu majke. Kao rezultat, ćelije postaju otporne na insulin koji majka proizvodi i povećavaju nivo šećera u krvi.
Višak šećera može da pređe placentu, što uzrokuje da beba pankreasa pravi insulin da se oslobodi šećera. Zbog toga što beba dobija više energije nego što treba da se razvije, dodatni šećer se čuva kao mast. To može dovesti do "makrosomije", aka "debela beba". Makrosomija može uzrokovati probleme ramena prilikom rođenja i povećati rizik od djeteta da postanu gojazni i razvijaju dijabetes kasnije u životu.
Pored toga, bebe koje su rođene majkama koje imaju nekontrolisane krvne šećere, mogu imati opasno niskog nivoa šećera u krvi nakon rođenja (zbog dodatnog insulina koji proizvode), što može dovesti do problema sa disanjem. Zbog toga je izuzetno važno da se sve majke testiraju na gestacijski dijabetes i da oni sa gestacionim dijabetesom čvrsto kontrolišu krvne šećere.
Kako se tretira gestacijski dijabetes
Dobra prenatalna njega je važna za sve trudne majke, ali je naročito važna za žene koje nose faktore rizika za gestacijski dijabetes. Jednom kada je žena zatrudnela, važno je nastaviti sa imenovanjem lekara.
Gestacijski dijabetes obično se testira između 24 i 28 nedelja gestacije. Ako pozitivno testirate za gestacijski dijabetes, moraćete naučiti kako pravilno kontrolisati šećer u krvi kako biste osigurali dobrobit i sebe i vaše bebe.
Obično, pod uputstvima vašeg zdravstvenog osoblja, zdrava, uravnotežena dijeta koja je konzistentna u ugljenim hidratima i više vežbi može ići daleko u pravcu kontrole gestacionog dijabetesa. Ugljikohidrati su hranjivi sastojci koji najviše utiču na krvne šećere, zato ćete želeti razumjeti odakle dolaze ugljeni hidrati i kako odabrati prave vrste ugljenih hidrata za dobru kontrolu šećera u krvi.
Vježba pomaže u sagorevanju šećera i poboljšava otpornost na insulin, tako da dobivanje u dobru rutinu također će pomoći u normalizaciji vaših krvnih šećera. Ako nikad ranije niste vežbali, jednostavno hodanje može zaista imati koristi za vaše zdravlje. U nekim slučajevima, kada dijeta i vežbanje nisu dovoljne za kontrolu šećera u krvi, insulin će se koristiti i za održavanje nivoa glukoze u krvi što je moguće bliže normalu. Vaš medicinski tim će vam dati ciljeve šećera u krvi i naučiti kako da koristite glucometer. Dobra kontrola će osigurati srećan, zdrav ishod za sve.
> Ažurirano: Barbie Cervoni MS, RD, CDE
> Resursi:
> American Diabetes Association. Šta je Gestational Diabetes.
> Feig DS, Zinman B, Wang X, Hux JE. Rizik od razvoja dijabetes melitusa nakon dijagnoze gestacionog dijabetesa. CMAJ 2008; 179: 229
> American Diabetes Association. Gestacijski dijabetes. http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/lower-your-risk/gdm.html?referrer=https://www.google.com/