Postoji mnogo situacija koje mogu uticati na put koji planovi dojenja mogu preduzeti. Mogućnost dojenja vašeg bebe može uticati na njegovo iskustvo rođenja. Efekti bora, koji su ključna komponenta dojenja, važan je faktor rasta i razvoja bebe. Evo nekih zajedničkih intervencija i problema koji mogu uticati na pravilno ponašanje na dojkama.
Epiduralna anestezija
Epidurali su vrlo vruća tema u svetu rađanja i dojenja. Za mnoge žene, oni mogu napraviti ili probiti čitavo iskustvo rođenja. Što se tiče anestezije u toku trudnoće, prepisuje se epiduralom zbog narkotika jer ne ulazi u cirkulaciju bebe, što može dovesti do depresije centralnog nervnog sistema.
Veoma je teško sa sigurnošću konstatovati da postoji veza između epiduralne anestezije i negativnog ponašanja novorođenčadi. Anekdotski, većina žena nema problema dojiti svojoj novorođenčadi nakon što su imali epiduralu u kratkom vremenskom periodu. Postoji nekoliko studija koje su sprovedene kako bi se utvrdili efekti i, srećno za one koji žele epidurale, malo je pokazalo bilo kakve korelacije sa negativnim ponašanjem. Postoje neka istraživanja koja ukazuju na promjenjeno ponašanje u novorođenčadi, pospanost i neorganizovano sisanje nakon epiduralne anestezije, ali porota još uvek nije na mjestu da li su epidurali zaista kriv za ove studije.
Razgovarajte sa svojim doktorom pre nego što počnete da radite na donošenju odluke o tome šta je najbolje za vas.
Narkotici
Različite od epiduralne anestezije, narkotici prolaze kroz placentu i ulaze u cirkulaciju fetusa. Ovo može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema, i kao rezultat, beba može imati teže vrijeme zatvaranja.
U ovim slučajevima, vaša beba će biti primećena za pospanost, negativno ponašanje i gubitak težine.
Prevremeno i nisko rođene težine
Kada se beba rodi pre svog pravog vremena, ili ako je njena rođena težina manja od 5 kilograma, 8 unci, njeno zdravlje se smatra visokim rizikom, a stres koji se nalazi u porodici može biti ogroman. Majka koja je imala velike planove za dojenje može se osećati razočarano što njena situacija nije idealna za takav zadatak. Zbog toga, vrlo su niske stope dojenja za prezgodnju i nisku porodicu; studije su pokazale da je kraći gestacijski period bebe, kraća je dužina dojenja. Međutim, većina majki prezrenih beba koji se odluče za dojenje to čine zbog zdravstvenih koristi od dojenja za svoje rizične bebe, a ne jednostavnu želju za medicinskom sestrom.
Jedinica za intenzivnu negu novorođenčadi (NICU)
Da li je novorođenče prerano ili je punopravno, ali ga treba pratiti za određeno zdravstveno pitanje, poslati u NICU može uticati na dojenje. Nažalost, bolničke prakse su pokazale da predstavljaju glavnu prepreku uspehu dojenja kod beba NICU-a. Bolnička inicijativa za ugodnu bebu podstiče da svaka beba, uključujući i one u NICU, smatra se kao moguće dojilje.
Ako imate bebu koja je u NICU-u, a niste sigurni u to kako nameravate da se hranite, preporučuje se da počnete da pumpate kako biste stimulisali snabdevanje mlekom u slučaju da odlučite da ćete dojiti. Mnogo je lakše izgraditi snabdevanje ubrzo nakon rođenja, jer vaše telo očekuje. Pokušaj da podstakne snabdevanje mlekom kasnije može biti teži. Uvek možete izabrati da zaustavite.
Evo "faznog modela" za dojenje u NICU:
- Izražavanje i sakupljanje majčinog mleka
- Gavage hranjenje izraženog majčinog mleka
- In-bolničke konsultacije za laktaciju
- Bolničke konsultacije nakon pražnjenja
Cesarean Isporuke
Nažalost, u Sjedinjenim Državama, c-sekcije su povezane sa smanjenom verovatnoćom da će majka dojiti.
I fizička i psihološka pitanja posle carskog reza mogu uticati na odluku o dojenju. Fizički, mama može biti veoma neugodna i ima puno bolova - samo razmišljanje o tome kako bi bebu bilo gde blizu njenog abdomena može da je ugasi u proces. Psihološki, možda nije mogla očekivati da joj isporuka ide ovamo (pogotovo ako je imala hitan c-dio i idealizovala prirodnu isporuku). Mogla bi se osećati razočarana u čitavom procesu.
Vrsta anestezije koju je primila majka tokom isporuke može uticati na sposobnost hrane. Međutim, uprkos svim ovim činjenicama, mnoge žene se bore za statistiku uzimanjem prenatalne klase dojenja ili čitanjem knjiga i dobijanjem znanja o dojenju prije dostavljanja.
Bez obzira da li imate zakazanu c-sekciju ili završite sa hitnom isporukom, pročitajte o dojenju nakon carskog reza, kako biste se osjećali spremni.
Ako je vaše iskustvo rođenja bilo manje od optimalnog, važno je da kontaktirate konsultanta za laktaciju kako biste dobili odgovarajuće obrazovanje i podršku za laktaciju.
> Izvori:
> Chang ZM, RN, MN, IBCLC i Heaman MI, RN, PhD. "Epiduralna analgezija tokom rada i isporuke: efekti na iniciranje i nastavak efikasnog dojenja". Časopis za ljudsku laktaciju 21: 305-314.
> Meier PP. "Dojenje u specijalnoj negi: premlaćivanja i dojenčadi sa medicinskim problemima". Pediatr Clin North Am. 48 (2): 425-442.