Epiduralna anestezija je najčešći oblik anestezije koja se koristi kod porođaja. S obzirom da epiduralno tumbane čitavo područje između grudi i kolena, možete se zapitati kako možete da gurnete svoju bebu u toku trudnoće. Iako su neke studije razmatrale da li epiduralni ili ne epiduralni poremećaji utiču na to kako iskočite bebu, rezultati su mešani. Neke studije pokazuju da postoji miješanje, dok druge pokazuju da nema razlika u ishodima.
Ono što je zaista važno jeste šta se dešava sa vama i vašim radom. Znajući šta očekivati može vam stvarno pomoći da razumete šta se dešava.
Poziva da pritisne Epidural
Potreba za guranjem je ono što radne žene doživljavaju u blizini rođenja. Ponekad je ovaj nagon ogroman, a žene ga opisuju kao nešto što njihovo tijelo radi i nemaju nikakvu kontrolu nad njim. U drugim vremenima, to jednostavno znači da je bolje da guraju, naročito na vrhuncu kontrakcije, nego što oseća da ne gura. U nekim ženama, epiduralna može da umanji ili eliminiše potragu da uđe u drugu fazu rada. Ovo dovodi do teorije rada. Iskorenjivanje je termin koji opisuje čekajući da gurne dok beba nije prilično daleko u karlicu. To omogućava majci da se odmara i smatrala je da spreči:
- Fetalni poremećaj
- Produženo guranje
- Neke fetalne malozicije ili dozvoliti bebi da se rotira u bolji položaj
- Majka se osećala izuzetno iscrpljena od nastojanja
Zapamtite da materica nastavlja svoje naporne napore i bez pomoći majke. Ali dobrobit da se beba rotira i spusti može biti korisna za sve uključene. Ovo je pronađeno u nekim studijama, dok drugi nisu pronašli nikakve koristi, au blizini zanemarljivog rizika da probaju ovaj metod guranja.
Mnoge bolnice koriste ovo kao svoj protokol.
Pozicije za potiskivanje sa Epiduralom
Pošto epiduralna anestezira majku, ona ne može da preuzme mnoge pozicije zbog nedostatka osećaja. Ovo ograničava broj mogućih pozicija, što može ometati napredovanje tokom rada.
Imajte na umu da se ovo razlikuje od majke do majke, neke žene će imati više kretanja od drugih, to bi moglo promijeniti ono što možete učiniti malo, iako će i dalje obično zahtijevati veliku podršku od onih oko vas. Sa dobrom podrškom od strane vašeg partnera, dule , medicinskih sestara i drugih, postoje neke pozicije koje majka i dalje može pretpostaviti uključujući:
- Polu-sjedenje sa ljudima ili nogama
- Lažna strana
- Podržano čučavanje
- Polu-sklon
- Klečeći se u podnožju kreveta, naginje se
- Uspavajte sa strijeljama ili nosačima nogu
Jedna stvar koju treba imati na umu kada pomažete nekome sa epiduralom je da budete pažljivi nikad da ne preterate svoje noge ili druge zglobove. Moguće je naneti štetu organizmu majke jer ona nije u stanju da oseti bol. Ona ne zna kuda da vam krene da zaustavi kako bi ona normalno mogla da uradite ako biste joj preterali svoje zglobove.
Vremenski rokovi na pritisku
Istraživanje pokazuje da vremenski rokovi kada i mama i beba dobro rade, nisu neophodni.
S obzirom da epiduralni sistem može povećati vreme potrebno da bi se beba izvukla, ako mama i beba dobro rade, pitajte svog doktora ili babice ako postoji bilo kakav razlog zbog kog ne bi trebalo dozvoliti da nastavite da gurate pre carskog reza . Ponekad jednostavne promene u pozicijama biće korisne prilikom pomicanja rada i dovođenja bebe.
Epiduralne komplikacije
Iako je smanjenje bola koristi od epiduralnog, ovaj lek takođe povećava rizik koji ćete:
- Treba Pitocin (sintetički oblik hormonskog oksitocina), koji možda "možda neće biti toliko siguran koliko je nekad mislio", prema izveštaju američkog koledža za akušerstvo i ginekologiju iz 2013. godine
- Potreba za klemama ili ekstrakcijom vakuuma
- Imajte epiiotomiju
- Treba vam više vremena za guranje nego što biste inače
- Povećajte dužinu druge faze zato što su vaši mišići manje sposobni da pomognu da rotirate svoju bebu na željene pozicije za porođaj
Upotreba epiduralne verovatnoće neće verovatno imati veliki uticaj na vašu sposobnost guranja, a najverovatnije je da je komplikacija duže faza guranja. I pored toga, mnoge žene rado trguju sa nekoliko dodatnih minuta rada uz pomoć olakšanja koje je epiduralno obezbedio za alternativu. Ako planirate da imate epiduralnu bolest , razgovarajte sa svojim doktorom i Doulo o tome kako želite da se nosite sa fazom trudnoće .
> Izvori:
> Američki koledž akušerskih i ginekologa: studija pronalazi štetne efekte pitocina kod novorođenčadi (2013)
> Lemos A, Amorim MMR, Dornelas de Andrade A, de Souza AI, Cabral Filho J, Correia JB. Metode pomeranja / prenosa u drugu fazu rada. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima 2017, broj 3. Art. Br .: CD009124. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009124.pub3
> Lieberman, E., & O'donoghue, C. (2002).
> Osborne K, Hanson L. Raditi ili spustiti: strategiju prevođenja dokaza o radu druge faze na perinatalnu praksu. J Perinat Neonatal Nurs. 2014 Apr-Jun; 28 (2): 117-26. doi: 10.1097 / JPN.0000000000000023.
> Neželjeni efekti epiduralne analgezije tokom rada: sistematski pregled. American Journal of Obstetrics and Gynecology