Klinički znaci trudnoće i kada se pojavljuju

Klinička trudnoća je trudnoća koja potvrđuju oba visoka nivoa hCG-a (hormon trudnoće) i ultrazvučna potvrda gestacijskog vreća ili otkucaja srca (fetalni stub).

Otkrivanje fetalnog otkucaja srca pomoću ručnog Dopplera ili fetoskopa takođe klinički potvrđuje trudnoću.

Ponekad, trudnoća završava pobačaj pre nego što se ultrazvučna potvrda može desiti.

Ovo se može nazvati hemijskom trudnoćom.

Razumijevanje definicija i razlike između hemijske trudnoće, kliničke trudnoće i simptoma trudnoće može biti zbunjujuće. Hajde da istražimo svaki, jedan po jedan.

Simptomi trudnoće

Simptomi trudnoće su stvari koje osećate ili osećate tokom trudnoće. To bi uključivalo zamor, grudi grudi ili mučninu (jutarnja bolest.

Međutim, trudnoća se ne može potvrditi simptomima. Tzv. Simptomi trudnoće mogu biti uzrokovani bolestima, stresom, pa čak i redovnim predmenstrualnim simptomima.

Takođe je moguće biti trudna i nema ranih simptoma. Jedini primetni znak može biti vaš kasni period.

Hemijska trudnoća vs. Klinička trudnoća

Termin hemijske trudnoće znači da je trudnoća otkrivena samo hemijskim sredstvima. Drugim rečima, hCG (koji je biološka hemikalija) je hormon trudnoće. Trudnoća se može hemijski detektovati dve nedelje nakon koncepcije.

Ovo bi se smatralo četverodnevnim trudnoćom.

Termin kliničke trudnoće znači da postoje klinički znaci fetusa. Klinički znaci su oni koji se mogu videti ili čuti. Ovo je za razliku od hormona trudnoće, koje ne možete videti osim ako imate elektronski mikroskop.

Najraniji klinički znaci trudnoće mogu se detektovati oko 5 nedelja trudnoće, ili nedelju dana nakon kašnjenja vašeg perioda.

Klinički znaci trudnoće i kada se pojavljuju

Vizualizacija gestacijskog ska

Gestacijska vreća je početak onoga što će postati amniotska vreća. To je šupljina ispunjena tečnostima, u kojoj se nalazi embrion. Embrion je u ovom trenutku veoma malen i nije jasno vidljiv na ultrazvučnom testu.

Gestacijska vreća se može videti preko transvaginalnog ultrazvuka nedelju dana nakon kašnjenja vašeg perioda. U to vrijeme bi se smatrali za 5 nedelja trudnoće.

Vizuelizacija srebra

Žučna vrećica je prva vizuelno otkrivena struktura unutar gestacijske mase. Ona daje rani embrion hranom. Može se videti preko transvaginalnog ultrazvuka na oko 6 nedelja trudnoće, što bi bilo dve nedelje nakon kašnjenja vašeg perioda.

Zrna sa jajima od nenormalno veličine - bilo veća od normalne ili manje od normalne - može ukazivati ​​na problem. Vaš lekar može pažljivo pratiti trudnoću u ovom slučaju.

Vizualizacija fetalnog pola

Fetalni stub je prvi vizuelni dokaz o ultrazvuku fetusa koji se razvija. Vidjen je na ultrazvuku kao "deblje" područje pričvršćeno za vrećicu.

Tehničar ultrazvuka može obično videti fletalni stub oko 6.5 nedelja trudnoće, ili dve i po nedelje nakon kašnjenja vašeg perioda.

Vizuelizacija fetalnog otkucaja srca :

Najraniji znak fetalnog otkucaja srca može se videti putem transvaginalnog ultrazvuka. Najranije, fetalni otkucaji srca mogu se videti oko 6.5 ili 7 nedelja. Jačan otkucaj srca za 7 nedelja povezan je sa značajnim smanjenjem rizika od spavanja.

Ako se ne vidi srčani udar, vaš lekar može narediti još jedan ultrazvuk nedelju dana kasnije. Ako se još uvek ne vidi na transvaginalnom ultrazvuču za 8 do 9 nedelja, vaš doktor može ponovo proceniti da li je datum trudnoće tačan. Može takođe naručiti krv, kako bi videla gdje su ti nivoi hCG i nivoi progesterona.

U nekim slučajevima, otkucaja srca u 9 nedelja ne ukazuje na propustni spontani splav .

Kao i uvek, pitajte svog doktora ako ste zabrinuti.

Slušanje fetalnog otkucaja srca

Otkrivanje fetalnog otkucaja srca sa Doplerovim uređajem smatra se kliničkim znakom trudnoće. Fetalni otkucaji srca znatno su brži od srčanih otkucaja majke, i to je kako vaš doktor zna da vaše srce nije pokriveno.

Iako se srce srca koje se fetus može saznati transvaginalno već 6,5 nedelja, potrebno je duplje za dopler uređaj.

Obično će vaš doktor moći da otkrije otkucaj srca oko 10 do 12 nedelja trudnoće. Ako vaš lekar u ovom trenutku ne uhvati srčani udar, nemojte paničiti. Ponekad položaj bebe može otežati podizanje. Takođe je moguće da je dijagnosticiranje trudnoće neznatno.

Ako imate dopler kod kuće, verovatno nećete moći da uzmete otkucaj srca u 10 do 12 nedelja. Postoji veština u pronalaženju otkucaja srca. Ako ste zabrinuti, obratite se svom lekaru.

Osećaj pokreta fetusa

Poznato i kao ubrzanje , ovo se nekad smatralo kliničkim znakom trudnoće. Kretanje fetusa je primećeno od strane majke već 16 nedelja i čak 25 nedelja.

Sa današnjom tehnologijom, fetalni pokreti retko se uzimaju u obzir prilikom dijagnoze trudnoće. Ultrazvuk (da vidi fetus) i Dopler (da čuju srčani udar) mogu klinički potvrditi trudnoću ranije.

Šta to znači ako su klinički znaci trudnoće kraći ili odsutni?

Recimo da imate pozitivan rezultat testa trudnoće , a vaš doktor naručuje ultrazvuk. Ali onda ne vidite šta se očekuje. Možda nema vidljivog žutog zrna ili fetalnog otkucaja srca.

Pre nego što se brinete, postoje neki uobičajeni uzroci da se ne vidi šta se očekuje na osnovu datuma koje ste dali vašem lekaru.

Najčešći uzrok je ovulacija kasnije od izračunate. Na primer, na osnovu vašeg poslednjeg menstrualnog perioda, vaš doktor može pretpostaviti da ste trudni za šest nedelja kada ste zaista samo četiri ili pet nedelja trudnoće. Jedna nedelja ima veliku razliku kada tražite rane kliničke znake.

Međutim, ako ste imali IVF tretman , datumi nisu pogrešni. Takođe možete znati datum tačnog koncepcije ako ste imali pažljivo prateći ciklus tretmana ne-IVF plodnosti.

Drugi mogući razlog zbog kojih se ne očekuju klinički znaci kada se očekuje je položaj materice ili gde je embrion implantirao, što može odložiti vizualizaciju.

Na kraju, vrsta ultrazvuka može promeniti datume kada možda očekujete nešto. Transvaginalni ultrazvuk može vizualizirati znake kliničke trudnoće ranije nego transabdominalni ultrazvuk.

Vještina ultrazvučnog tehničara i kvalitet opreme mogu utjecati na ono što se vidi kada.

Pitajte svog doktora ako ste zabrinuti.

Da li je hemijska trudnoća prava trudnoća?

Ako ste pod stvarnom trudnoći mislili da je jajna ćelija sperma, da! Hemijska trudnoća je prava trudnoća.

Postoji puno nesporazuma kada su u pitanju termini hemijske i kliničke trudnoće. Žene koje su doživele rani pobačaj ponekad smatraju da njihova trudnoća "hemijska" čini njihov gubitak manje važnim. Na primjer, osećaju da doktori kažu da su "samo" imali hemijsku trudnoću. Bili su "samo malo trudni."

Istina je da je hemijska trudnoća istinita kao i svaka druga trudnoća. Bilo je jaja i sperme; došli su zajedno i stvorili embrion. Žaljenje tog gubitka je normalno i razumljivo.

Za doktore, definisanje ovih termina nikada nije bilo namenjeno da vaš gubitak označi kao beznačajan. Prvenstveno, to je način davanja i definisanja održivosti ili napretka trudnoće u istraživanju. Ne "emotivna stvarnost" trudnoće.

Izvori

Annan JJ1, Gudi A, Bhide P, Shah A, Homburg R. "Biokemijska trudnoća tokom asistirane koncepcije: malo trudna." J Clin Med Res. 2013 Aug; 5 (4): 269-74. doi: 10.4021 / jocmr1008w.

Alexandra Stanislavsky, Radswiki i sar. Fetalni pol. Radiopaedia.org .

Avni KP Skandhan, Frank Gaillard i dr. Yolk Sac. Radiopaedia.org .

Zabrinutost u vezi sa ranim razvojem fetusa. Američka udruženja za trudnoću.

Makrydimas G1, Sebire NJ, Lolis D, Vlassis N, Nicolaides KH. "Fetalni gubitak nakon ultrazvučne dijagnoze živog fetusa na 6-10 nedelja gestacije." Ultrazvuk Obstet Gynecol. 2003 okt .; 22 (4): 368-72.

Sinan Tan, MD, rukovodilac Kanat Pektaş, MD i Halil Arslan, MD. "Sonografska procena srebra". Journal of Ultrasound in Medicine . JUM 1. januara 2012. godine, vol. 31 br. 1 87-95.

Turandot Saul, MD, RDMS, i Resa Lewiss, MD, RDMS. "Fokusiraj na - Ultrazvučna slika u trudnoći u prvom tromesečju." ACEP Vijesti: Juli 2008.