Kako se Duševni oksid za rad vrati
Smeh gas ili azotni oksid je metoda za smanjenje bola koja se ponovo pojavljuje u Sjedinjenim Državama kao način da se ljudi brane kako bi pomogli u kontroli bolova na radu, sa manje neželjenih efekata od tradicionalnih metoda oslobađanja bolova kao što su epiduralni ili intravenski (IV) lijekovi poput Demerola ili Stadola . Možda ste čuli za smeh kao nešto što vam je pomoglo da se opustite dok ste kod zubara; ovo je isti lek.
Smeh gas je takođe bez ukusa i bez mirisa. Ovo olakšava upotrebu i poželjno je radniku, jer neki ljudi brinu o tome da mogu da probaju lekove, kao što možete, uz mnogo tretmana za disanje.
Dok se smejni gas ispadnuo u korist Sjedinjenih Država, druge zemlje nikada nisu zaustavljale korišćenje smejnog gasa za radne pacijente. U stvari, možete naći mnoge reference u popularnim kulturnim emisijama poput "Pozovite babice". U drugim zemljama, često se nazivaju gasom i vazduhom. Otkrićete da se vrlo često koristi, čak i kod rođenih kod kuće .
U jednoj studiji, uzimajući u obzir izbor između epiduralnog i smejnog gasa, oko 20 procenata pacijenata koji su radili izabrali su gas koji se smeje, a 60 procenata od tih žena je rodilo bez druge anestezije. Obe grupe, epiduralna grupa i grupa za smeju se pozvali da ocenjuju efikasnost izbora bolova.
Iako je bilo više varijabilnosti u grupi smejućih gasova u pogledu toga kako je efikasan smejni gas u oduzimanju boli, u odnosu na epiduralnu grupu postojala je veća stopa zadovoljstva.
Kako se smeje gas u radu?
Jedna od stvarnih prednosti nasmejanosti gasa je lakoća i brzina kojom se može dati.
Većina soba je opremljena sa mogućnošću upotrebe smejnog gasa, ili se u prostoriju pomera mali rezervoar sa točkovima. To je jednostavno kombinacija azota i kiseonika koji se sami isporučuju kroz masku za lice. Kada imate kontrakciju, podižete masku na lice i normalno dahate. Spustite ruku i više ne dobijate tretman.
Preporučuje se da počnete da udišete azotni oksid oko trideset sekundi pre početka vaše kontrakcije. Ovo pomaže koncentraciji leka da dostigne maksimalne nivoe u približno istom trenutku kao i vrhunac vaših kontrakcija. Može potrajati nekoliko kontrakcija da biste saznali savršeni vremenski period za nivo bolova i toleranciju. Možete koristiti fetalni monitor kao vodič koji vam pomaže da shvatite kada će vaša kontrakcija početi ili se oslanjati na one oko sebe poput vaše doule ili radne medicinske sestre kako bi vam pomogao da vas vodite.
Jedna od prednosti gašenja gasa je to što je relativno jednostavna za korištenje i ne zahtijeva posebnu sigurnosnu opremu ni samom sistemu isporuke. Može se započeti vrlo brzo i lako i počinje da pruži bolove u roku od nekoliko minuta upotrebe. Ovo je mnogo brže od većine lekova i drugih medicinskih oblika bola.
Takođe ne sprečava upotrebu drugih oblika bola, uključujući i epiduralnu. To bi moglo da bude odličan način za premošćavanje vremena između zahteva za epiduralom i kada je anesteziolog u stvari dostupan.
Jedna majka objašnjava ovakvu situaciju: "Mogao sam da imam potpunu kontrolu nad situacijom. Meni se dopalo da jednostavno podignem masku i upotrebim je kad mi je to potrebno." Mislio sam da će to biti svaka kontrakcija, ali nije. Ponekad sam išao nekoliko kontrakcija pre nego što je ponovo trebao. Ovo je bilo prilično osnaženje. "
Oprema koja se koristi za obezbeđivanje smijesnog gasa postavljena je na isporuku pedeset posto kiseonika i pedeset posto azot oksida.
Ne može se menjati ili prilagođavati. To je ono što postavlja sistem isporuke od onih koji se koriste u stomatologiji. Takođe je važno napomenuti, iz sigurnosnih razloga, da ovaj gas nije zapaljiv.
Tokom kog se radne snage smeje gas?
Smeh gas je dostupan za sve faze rada , za razliku od drugih lekova za bol. Ovo može učiniti odličnim izborima za poslednji trenutak potrebu za lekovima za bolove, posebno kada vam zatreba da radite brzo. Dakle, možete ga ranije koristiti prilikom pokušaja odlučivanja ili čekanja na epiduralu. Možete ga koristiti u tranziciji, kada možda nemate vremena za epiduralni ili IV lijekovi mogu biti previše rizični za korištenje. Možete ga koristiti i dok gurate ili tokom rođenja placente. Ova upotreba može uključivati fazu popravke isporuke i isporuke placente ili ručno istraživanje materice. To su dve faze tokom kojih možete videti bolni bol zbog medicinskih procedura, naročito ako niste imali epiduralnu bolest.
Možete koristiti smejni gas kao način da pomognete kada epiduralna anestezija nije dovoljna. Neki praktičari čak koriste smejni gas prilikom administracije epiduralne bolesti kako bi smanjili strah i tenziju tokom svoje administracije.
Koji su neželjeni efekti smijanja plina za rad?
Nema poznatih neželjenih efekata za rad. U stvari, kada se posmatra, ovaj metod blaženja bolesti nije promenio bilo koji od rezultata u smislu carskih rezova ili asistiranih isporuka, kao što su ojačanja ili ekstrakcije vakuma. Čini se, takođe, da nema uticaja na dužinu rada.
Drugi način na koji se možete osvrnuti na to je kako utiče na rad u smislu vašeg kretanja, nadzora, itd. Dok je potrebno da budete u blizini opreme za isporuku, prenosni je takođe. Zbog toga što vam smešni gas ne utopi, imate potpunu slobodu kretanja. U mogućnosti ste da preuzmete položaje koji su vam ugodni i još uvek koristite smeh. Osećaš se kao klečanje unazad preko kreveta? Idi za to! Mnoge žene stvarno vole činjenicu da to ne znači da su njihova tela neumorna tako da mogu da odgovore na svoj rad sa pokretom.
Mnoge bolnice neće stavljati nikakva ograničenja na radničku ženu koja koristi smeh. Mada, trebalo bi da budete oprezni pošto počnete da ga koristite kada preuzimate pozicije koje mogu biti manje stabilne. Primjer može biti korištenje lopte za rođenje i azot oksida. Želeli biste da koristite bazu da biste pomogli stabilizaciji lopte ili da imate partnera ili Doula koji vam pomažu da osigurate stabilnost. Možda ćete moći da koristite ovo dok ste u kadi. Ovo je svakako pitanje koje treba pitati kada ste na bolničkoj turneji.
Da li postoji neki razlog da se ne smeju smejati gasovi?
Dve kontraindikacije korišćenja smijesnog gasa su oni koji su nedavno imali operaciju unutrašnjeg uha (zbog sistema isporuke) i onih koji imaju nedostatak vitamina B12. Iako su rizici od problema kod onih sa deficijencijom vitamina B12 prijavljeni kada se azot oksid koristi kao anestezija, a ne analgezija, kao što je upotreba u radu i rođenju.
Koji su neželjeni efekti smeha gasa za vaše bebe?
Nema poznatih neželjenih efekata kod novorođenčeta i nije poznato povećanje fetalne strepnje koje se vidi kod drugih lekova. Takođe ne mijenja budnost novorođenčeta, pa stoga ne mijenja način na koji prve dojilje prolaze s vama i vašom bebom.
Koji su neželjeni efekti smijanja gasa za vas?
Većina ljudi koji koriste smeh za gas prijavljuju da su veoma zadovoljni ishodima. Međutim, nijedan lek nije potpuno nepoželjan, ali to ne znači da će svi doživeti ove neželjene efekte. Neki od ljudi koji su koristili smeh gasova javili su mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i pospanost. Iako velika većina samo govori o osećanju opuštenosti tokom kontrakcija i upotrebe smeha. U svakom slučaju, ovi neželjeni efekti, ako ih doživite, su kratkotrajni i brzo se raspadaju kada prekinete upotrebu smejnog gasa.
Moja bolnica ne nudi smeh gas, šta da radim?
Ako vaša bolnica još nije počela da pruži azotni oksid, obavezno pitajte da li je u radu. Budući da je to nešto što je relativno novo u savremenim bolnicama, možda su u procesu razvijanja smjernica za njegovu upotrebu u vašoj oblasti. Ako su, jednostavno pitajte kada očekuju da će biti spremna. Ako još nisu počeli istraživati ovu opciju, možda biste pokušali da pošaljete pismo upravniku medicinske sestre u jedinici za rad i isporuku kako biste ih pitali za pomoć u kome biste mogli da razgovarate kako biste to učinili stvarnošću.
"Nisam mogla da dobijem epiduralnu bolest zbog određenog zdravstvenog stanja i nisam želela da se drogira kao što se osećam sa tipičnim IV lekovima, tako da sam mislio da to zvuči kao savršen srećni medij. Na žalost, nije bilo dostupno Moj doktor i babica su bili odlični što su mi pomogli da shvatim kako da radim u našoj bolnici ", kaže jedna majka. "Trebalo je da bude samo za mene, ali medicinske sestre su mislile da je to tako neverovatno, sada ih nudi svim pacijentima."
Svakako, vaš provajder je neko sa kime biste razgovarali o vašoj želji da probate smeh za rad. Možda će to biti u mogućnosti da ponude u jednoj situaciji. Oni takođe mogu biti u mogućnosti da vam pomognu u pribavljanju smernica koje su postavljene u vašoj bolnici. Imajući im pomoć da vam pomognemo za ovaj proces je stvarno velika pomoć. Istinski, zahtjevi pod vodstvom pacijenta često menjaju bolničke politike u mnogim slučajevima. Nekoliko slova i mnogo puta ćete imati odgovor. U osnovi, nikad nećeš znati ako ne pitaš!
Obavezno pitajte da li vaša bolnica, centar za rođenje ili domoroditelj koriste smejni gas. Možda želite da znate da li postoje razlozi da ne koristite azotni oksid ili ako postoje stvari koje bi značile da to nije ispravno za vas.
> Izvori:
> Collins MR, Starr SA, Bishop JT, Baysinger CL. Nitrous Oxide for Labor Analgesia: proširenje analgetičkih opcija za žene u Sjedinjenim Državama. Rev Obstet Gynecol. 2012; 5 (3-4): e126-e131.
> Klomp T, van Poppel M, Jones L, Lazet J, Di Nisio M, Lagro-Janssen ALM. Inhaled analgesia za bolešću u radu. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, broj 9. čl. Br .: CD009351. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009351.pub2
> Likis FE, Andrews JC, Collins MR, Lewis RM, Seroogy JJ, Starr SA, Walden RR, McPheeters ML. Azotni oksid za upravljanje bolovima u radu: sistematski pregled. Anesth Analg. 2014 Jan; 118 (1): 153-67. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182a7f73c.
> Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL. Da li se azotni oksid koristi za rad bolesnika? Anesthesiol Clin. 2017 Mar; 35 (1): 125-143. doi: 10.1016 / j.anclin.2016.09.011.
> Richardson MG, Lopez BM, Baysinger CL, Shotwell MS, Kesten DH. Dušikov oksid tokom rada: zadovoljstvo majkom ne zavisi isključivo od analgetičke efektivnosti. Anesth Analg. 2017 feb; 124 (2): 548-553. doi: 10.1213 / ANE.0000000000001680.